患者男性，55岁，糖尿病病史25年，眼底检査发现两侧视网膜棉絮状软性渗出。该视网膜病变属于 A. Ⅱ 期 B. Ⅲ 期 C. Ⅳ 期 D. Ⅴ 期

题目
患者男性，55岁，糖尿病病史25年，眼底检査发现两侧视网膜棉絮状软性渗出。该视网膜病变属于
A. Ⅱ 期 B. Ⅲ 期 C. Ⅳ 期 D. Ⅴ 期

相似考题

1.男性，65岁，患糖尿病15年，髙血压10年。查体：双下肢轻度水肿。尿蛋白 (++),血肌酐160μmol/L，眼底检査示视网膜出现棉絮状软性渗出。 为明确该患者是否出现糖尿病肾病，应进行的检查是 A.尿渗透压 B.尿白蛋白排泄率 C.糖化血红蛋白 D.血尿β2微球蛋白

2.男性，65岁，患糖尿病15年，髙血压10年。查体：双下肢轻度水肿。尿蛋白 (++),血肌酐160μmol/L，眼底检査示视网膜出现棉絮状软性渗出。 为明确该患者是否出现糖尿病肾病，该患者不宜选用的降糖药物是A.胰岛素 B.阿卡波糖 C.格列喹酮 D. 二甲双胍

3.糖尿病性视网膜病变早期眼底特征性表现是（）A、视网膜水肿B、微动脉瘤C、硬性渗出D、视网膜内出血E、软性渗出

4.男性，65岁，患糖尿病15年，髙血压10年。查体：双下肢轻度水肿。尿蛋白 (++),血肌酐160μmol/L，眼底检査示视网膜出现棉絮状软性渗出。 为延缓该患考糖尿病肾病的进展，不宜采用的措施是A.使用糖皮质激素 B.控制血压 C.低蛋白饮食 D.控制血糖

参考答案和解析
答案：B
解析：
糖尿病视网膜病变分6期。I期：微血管瘤、小出血点；Ⅱ期：出现硬性渗出；Ⅲ期：出现棉絮状软性渗出；Ⅳ期:新生血管形成、玻璃体积血；Ⅴ期：纤维血管增殖、玻璃体机化；Ⅵ期：牵拉性视网膜脱离、失明。
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  • 第1题：

    眼底检查发现有白色棉絮斑（软性渗出）说明糖尿病视网膜病变进展到（）。

    • A、Ⅱ期
    • B、Ⅲ期
    • C、Ⅳ期
    • D、Ⅴ期
    • E、Ⅵ期

    正确答案:B

  • 第2题：

    下述糖尿病患者眼底检查的结果提示为增殖性视网膜病变的是（）

    • A、微血管瘤
    • B、棉絮状软性渗出
    • C、黄斑水肿
    • D、微血管瘤，出血并有硬性渗出
    • E、机化物增生

    正确答案:E

  • 第3题：

    多选题
    糖尿病性视网膜病变早期眼底特征性表现是（）
    A

    视网膜水肿

    B

    微动脉瘤

    C

    硬性渗出

    D

    视网膜内出血

    E

    软性渗出


    正确答案： C,E
    解析： 糖尿病性视网膜病变早期眼底特征为以下；
    (1)毛细血管异常
    1.微动脉瘤：微动脉瘤的形成是糖尿病性视网膜病变重要的一步。它出现在毛细血管周细胞减少，内皮细胞增殖，基底膜增厚之后。常位于毛细血管闭塞区周围的毛细血管上，表明其发生与局部视网膜缺氧有关。微动脉瘤常见于视网膜内核层，逐渐扩散至内丛状层。微血管瘤渗漏是视网膜水肿的重要原因，其数目多少及变化可反映视网膜病变的程度、进展或退行。
    2.毛细血管扩张和渗漏：视网膜毛细血管扩张也是糖尿病性视网膜病变的早期改变之一。毛细血管壁周细胞逐渐消失，内皮细胞增殖，管腔逐渐闭塞，其附近毛细血管代偿性扩张。
    3.毛细血管闭塞：毛细血管闭塞导致毛细血管无灌注区表明视网膜病变已较严重，这一征象只能通过眼底荧光血管造影才能发现。
    (2)视网膜动脉和静脉异常：
    1.出血：早期视网膜内出血位置较深，常在内核层，其形态为圆形或不规则红色小出血点，呈斑点状。出血斑少有单独出现的，一般与视网膜微血管瘤或IRMA并存。
    2.硬性渗出：又称为蜡样渗出，为大小不等，边界清楚的蜡黄色点片状渗出。大小约1/10～1/6PD。硬性渗出可无规则地分布眼底，但以后极部最多见，常数个或数十个呈簇状堆积，有时相互融合成片，有时排列成环状，每个环围绕一个或数个微动脉瘤，有时密集于静脉旁呈白鞘状。

  • 第4题：

    糖尿病性视网膜病变可表现为（）

    • A、高血压性视网膜病变
    • B、眼底为微血管瘤、硬性及软性渗出，出血及增生的视网膜病变
    • C、常伴白内障
    • D、晚期可玻璃体内出血，视网膜剥离
    • E、硬性渗出或软性渗出

    正确答案:B,D,E

  • 第5题：

    单选题
    下列糖尿病患者眼底检查的结果提示为增殖性视网膜病变的是（　）
    A

    机化物增生

    B

    微血管瘤

    C

    棉絮状软性渗出

    D

    黄斑水肿

    E

    微血管瘤，出血并有硬性渗出


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    糖尿病性视网膜病变可表现为（）
    A

    高血压性视网膜病变

    B

    眼底为微血管瘤、硬性及软性渗出，出血及增生的视网膜病变

    C

    常伴白内障

    D

    晚期可玻璃体内出血，视网膜剥离

    E

    硬性渗出或软性渗出


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

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