女性，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC 19.2×109/L，PLT 60×109/L

题目
女性，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC 19.2×109/L，PLT 60×109/L

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1.（题共用题干）女，15岁。发热伴血尿两天来诊。查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb70g/L，WBC19．2×109/L，PLT60×109/L。上述情况首选考虑的诊断是 查看材料A.急性白血病B.结核病C.淋巴瘤D.ITPE.骨髓增生异常综合征

2.女，25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验Hb 70g／L，WBC 15．5×l09／L．Plt 20×109.／L。下歹J对诊断无帮助的是A．白细胞分类B．血小板抗体C．骨髓穿刺D．骨髓细胞组化染色E．骨髓活检

3.女，15岁，发热伴血尿两天来诊。查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC19.2×109/L，PLT60×109/L则上述情况不太支持的诊断是A．急性白血病B．结核病C．淋巴瘤D．ITP

4.根据以下材料，回答题女性，15岁，发热伴血尿2天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb70g／L，WBC19．2×109／L，PLT60×109／L。根据上述情况诊断可能为（ ）。 查看材料A.急性白血病B.结核病C.淋巴瘤D.ITPE.骨髓增生异常综合征

参考答案和解析
答案：B
解析：
更多“女性，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC 19.2×109/L，PLT 60×109/L ”相关问题

  • 第1题：

    女，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/1，WBC19.2×109/L，PLT60×109/L

    则上述情况不太支持的诊断是

    A．急性白血病

    B．结核病

    C．淋巴瘤

    D．ITP


    正确答案：B

  • 第2题：

    148～150 题共用题干：

    女性，15岁，发热伴血尿2天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb：70g/L，WBC：19.2 ×109/L，PLT：60×109/L。

    第 148 题 则上述情况不太支持的诊断是（ ）


    正确答案：B

  • 第3题：

    女，15岁。发热伴血尿两天来诊。查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb70g/L，WBC19．2×109/L，PLT60×109/L。
    如果该患者为首诊，则首选的治疗方案是

    A．使用雄激素和一些免疫抑制剂，如：ALG、ATG
    B．使用维甲酸
    C．选用VP方案或VLP方案
    D．选用CHOP方案
    E．放射治疗

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    女性，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC 19.2×109/L，PLT 60×109/L
    为进一步诊治，该患者做了如下检查：骨髓涂片示：增生活跃，原始细胞占56%，PAS (+)成块状。血清和尿溶菌酶低。未见R-S细胞。PAIg、PAC3阴性，则最有可能的诊断是

    A.急性淋巴细胞白血病
    B.淋巴瘤
    C.急性早幼粒细胞白血病
    D. ITP

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者女性，36岁，因发热．头痛．皮肤紫癜天入院。查体：神智淡漠，脉搏：体温：39．2℃，全身散在紫癜，颈部有肿大淋巴结，质软，有压痛，直径0．2~0．54cm。咽部充血，扁桃体度肿大。胸骨无压痛，双肺呼吸音略粗糙，未闻及干湿性啰音。肝肋下未及，脾肋下刚可触及。余查体未见异常。提示：血常规检查：WBC://12×109/L，HB：69g/L，PLT：47×109/L。入院后应立即行哪些检查（　）

    • A、出凝血时间
    • B、胸部X片
    • C、骨髓穿刺
    • D、咽拭子培养
    • E、腹部B超
    • F、头颅CT

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第6题：

    男，25岁。发热伴皮肤出血点2周。查体：双下肢皮肤可见出血点，胸骨下段压痛（+），肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血常规：Hb105g/L，WBC2.0×109/L，分类可见幼稚细胞，PLT35×109/L，最可能的诊断是（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、脾功能亢进
    • C、巨幼细胞贫血
    • D、急性白血病
    • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    男性，17岁，发热、咽痛伴齿龈出血1周来诊。体检：浅表淋巴结肿大，肝肋下lcm，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白80g/L，白细胞18.2×109/L，PLT84×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占60%，糖原染色阳性，粗粒，血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，60岁，因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院，体查：中度贫血貌，全身皮肤未见出血点，牙龈无肿胀，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象．WBC1.3×109/L，RBC2.80x1012/L.Hb70g/L，PLT20×109/L，骨髓象：有核细胞增生低下，原始粒细胞占15%．红系，巨核细胞系受抑制。该患者首选以下治疗（）
    A

    小剂量阿糖胞苷

    B

    VLDP

    C

    干扰素

    D

    HU

    E

    小剂量阿糖胞苷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×109/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（）
    A

    白细胞分类

    B

    血小板抗体

    C

    骨髓穿刺

    D

    骨髓细胞组化染色

    E

    骨髓活检


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    女性，32岁，头昏，乏力半个月伴皮肤瘀斑两天。查体：体温37.6℃，贫血貌，右手臂及左大腿可见5cm直径的瘀斑。全身浅表淋巴结未及肿大。肝、脾肋下未及。胸骨中下段轻压痛。实验室检查：血常规WBC1.2×109/L，Hb53g/l。PLT20×109/L。凝血象：KPTT75”（正常对照39”），PT21”（正常对照14”），TT14”（正常对照13”）确诊后，该病的治疗首选是什么药物？

    正确答案： 应首选维甲酸
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，14岁。发热，咽痛伴齿龈出血1周来急诊。查体：浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白80g/L，白细胞18.2×109/L，PLT 84×109/L，骨髓增生活跃。原始细胞占60%，糖原染色阳性，粗颗粒状。血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，17岁，发热、咽痛伴齿龈出血l周来诊。体检：浅表淋巴结肿大，肝肋下lcm，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白80g/L，白细胞18.2×109/L，PLT 84×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占60%，糖原染色阳性，粗粒，血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    根据下列题干及选项，回答 135～137 题：

    女，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(十)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb：70g/L，WBC：19，2 ×109/L,PLT：60><109/L。

    第 135 题 上述情况不太支持的诊断是（ ）。


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者女性，15岁，发热伴血尿2天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g／L，WBC l2×109／L，PLT 60X 109／L。 上述情况不太支持的诊断是

    A.急性白血病

    B.结核病

    C.淋巴瘤

    D.ITP

    E.骨髓增生异常综合征


    正确答案：B

  • 第15题：

    女，15岁。发热伴血尿两天来诊。查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb70g/L，WBC19．2×109/L，PLT60×109/L。
    为进一步诊治，该患者做了如下检查：骨髓涂片示：增生活跃，原始细胞占56％，PAS(+)成块状。血清和尿溶菌酶低。未见R-S细胞。PAIg、PAC3阴性。最有可能的诊断是

    A．急性淋巴细胞白血病
    B．淋巴瘤
    C．急性早幼粒细胞白血病
    D．ITP
    E．MDS

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    女性，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC 19.2×109/L，PLT 60×109/L
    如果该患者为首诊，则首选的治疗方案是

    A.使用雄激素和一些免疫抑制剂，如：ALG. ATG
    B.使用维A酸
    C.选用VP方案或VLP方案
    D.选用CHOP方案

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者，男性，32岁，贫血，小便呈浓茶色，不伴发热。查体：皮肤未见出血点，皮肤轻度黄染，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞6.4×109/L，血小板90×109/L，血红蛋白78g/L。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

    • A、血清铁
    • B、骨穿
    • C、HAM试验
    • D、Coombs试验
    • E、尿含铁血黄素

    正确答案:C

  • 第18题：

    女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×109/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（）

    • A、白细胞分类
    • B、血小板抗体
    • C、骨髓穿刺
    • D、骨髓细胞组化染色
    • E、骨髓活检

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    11岁男孩，发热伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，皮肤散在淤点，肝脾均为肋下3cm，胸骨压痛，Hb65g/L，WBC15×109/L，PLT13×109/L。不需做的检查是（）
    A

    骨髓穿刺

    B

    组化染色

    C

    染色体

    D

    免疫分型

    E

    血小板抗体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    某男性，24岁，高热，皮肤出血点伴皮肤黄染2周。查体：重病容，皮肤中度黄染，可见散在出血点，浅表淋巴结普遍肿大，肝胁下3cm，脾胁下4cm，质中。实验室检查：血常规示WBC2.1×109/LL，Hb74g/L，PLT33×109/L，临床高度怀疑恶性组织细胞病，下列哪项检查最有助于恶组的诊断（　）
    A

    胸片

    B

    NAP积分

    C

    腹部B超

    D

    Coombs试验

    E

    骨髓细胞学检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，30岁。因持续高热，咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检：体温40℃，面色苍白，咽部明显充血，黏膜溃烂全身皮肤见散在出血点，淋巴结未扪及，肝脾不肿大，胸骨无压痛。化验：RBC1.5×109／L，Hb46g／L，WBC2.4×109／L，N0.20（20%）；10.75（75%），M0.05（5%），PLT19×109／L；网织红细胞0.001（0.1%）。 血小板减少最严重的并发症是（）
    A

    皮肤黏膜出血

    B

    肉眼血尿

    C

    大量咯血

    D

    颅内出血

    E

    消化道大出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    女性，32岁，头昏，乏力半个月伴皮肤瘀斑两天。查体：体温37.6℃，贫血貌，右手臂及左大腿可见5cm直径的瘀斑。全身浅表淋巴结未及肿大。肝、脾肋下未及。胸骨中下段轻压痛。实验室检查：血常规WBC1.2×109/L，Hb53g/l。PLT20×109/L。凝血象：KPTT75”（正常对照39”），PT21”（正常对照14”），TT14”（正常对照13”）需进一步做哪一关键项目检查？

    正确答案： 做骨髓检查项目。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性22岁，发热、乏力2周，查皮肤粘膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。血象Hb62ｇ／L，WBC18．0×109／L，PLT28×109／L。骨髓增生极度活跃，原始+早幼粒细胞85％，POX强阳性，下列哪种治疗较为确切（）
    A

    VDLP

    B

    CHOP

    C

    MOPP

    D

    羟基脲

    E

    IDA


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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