男性,40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象:WBC 4.6x109/L, RBC 3.9x1012/L, Hb 65g/L, PLT 330×109/L。 该患者可能的诊断 A.失血性贫血 B.缺铁性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.溶血性贫血

题目
男性,40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象:WBC 4.6x109/L, RBC 3.9x1012/L, Hb 65g/L, PLT 330×109/L。
该患者可能的诊断

A.失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
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1.男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6×10／L．红细胞3.9×10／L，Hb65g／L。血小板330×10／L。该患者为何种细胞形态学贫血 A.大细胞性贫血 B.正细胞性贫血 C.小细胞低色素性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.小细胞性贫血

2.男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6×10／L．红细胞3.9×10／L，Hb65g／L。血小板330×10／L。该患者可能的诊断 A.失血性贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.慢性疾病性贫血

3.男性,40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象:WBC 4.6x109/L, RBC 3.9x1012/L, Hb 65g/L, PLT 330×109/L。 下列哪项检查准确性和敏感性最高 A.血清铁 B.血清铁总铁结合力 C.血清铁蛋白 D.红细胞内游离原卟啉测定

4.男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6×10／L．红细胞3.9×10／L，Hb65g／L。血小板330×10／L。下列哪项检查准确性和敏感性最高 A.血清铁总铁结合力 B.血清铁 C.血清铁蛋白 D.红细胞内游离原卟啉测定 E.血清铁饱和度

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  • 第1题：

    男性，38岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6X109/L，红细胞3.9X1012/L，Hb65g/L，血小板330X109/L。
    下列哪项检查准确性和敏感性最高


    A.血清铁饱和度
    B.血清铁总铁结合力
    C.血清铁蛋白
    D.红细胞内游离原卟啉测定

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    男性，38岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6X109/L，红细胞3.9X1012/L，Hb65g/L，血小板330X109/L。
    该患者为何种细胞形态学贫血


    A.小细胞性贫血
    B.大细胞性贫血
    C.小细胞低色素性贫血
    D.巨幼细胞贫血

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102／分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g／L，RBC2.82×10／L，MCV78fl，WBC5.0×10／L，首先考虑

    A.缺铁性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.海洋性贫血
    D.巨幼细胞贫血
    E.溶血性贫血

    答案：A
    解析：
    根据题干所述，患者有"渐进性乏力伴面色苍白"病史，体征有"贫血貌，有反甲，巩膜无黄染"，结合"血常规Hb79g／L，RBC2.82×10／L，MCV78fl"首先考虑为小细胞低色素性贫血，即缺铁性贫血，故选A。再生障碍性贫血有感染、出血等；海洋性贫血主要发病于婴儿期或儿童期；巨幼细胞贫血有神经系统表现和精神症状；溶血性贫血有黄染等。

  • 第4题：

    女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾不大。既往体健，血象：白细胞3.6×109/L，红细胞3.2×1012/L，Hb55g/L．MCV65fl。MCH20pg，血小板200×109/L。为查病因，应行哪项检查（）

    • A、妇科检查
    • B、Coombs试验
    • C、尿常规
    • D、大便常规
    • E、血小板功能

    正确答案:A

  • 第5题：

    男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6×109/L．红细胞3.9×1012/L．Hb65g/L。血小板330×109/L。 下列哪项检查准确性和敏感性最高（）

    • A、血清铁总铁结合力
    • B、血清铁
    • C、血清铁蛋白
    • D、红细胞内游离原卟啉测定
    • E、血清铁饱和度

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6×109／L．红细胞3.9×1012／L，Hb65g／L。血小板330×109／L。 该患者可能的诊断（）

    • A、失血性贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、溶血性贫血
    • D、巨幼细胞贫血
    • E、慢性疾病性贫血

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6×109／L．红细胞3.9×1012／L，Hb65g／L。血小板330×109／L。 该患者可能的诊断（）
    A

    失血性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    溶血性贫血

    D

    巨幼细胞贫血

    E

    慢性疾病性贫血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力，食欲正常，无黑便，月经量正常。查体：面色苍白、皮肤粗糙，无反甲，脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次1分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5.5×109/L，Hb80g/L，RBC2.51012/L，PLT245×109/L，MCV93fl，MCI30pgoMCHC35%。不考虑下列哪种疾病的诊断（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    纯红再生障碍性贫血

    C

    肝性贫血

    D

    肾性贫血

    E

    甲状腺功能减退贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，17岁，头晕、乏力3个月；面色蜡黄，巩膜轻度黄染；血象RBC1.5×1012/L，Hb66g/L，WBC3.6×109/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，PLT70×109/L，网织红细胞0.02，肝功：间接胆红素38mmol/L，该患者最可能的诊断为（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    巨幼细胞性贫血

    D

    急性白血病

    E

    黄疸性肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。提示：患者又出现发热，T39℃，咽痛，扁桃体肿大，乏力加重。血象：Hb56g/L，WBC10．2×109/L，分叶及杆状核86%，网织红16%，Plt200×109/L。适宜的治疗包括（）
    A

    叶酸口服

    B

    抗感染治疗

    C

    VitB口服

    D

    病情稳定后切脾

    E

    给予地塞米松

    F

    输同型RBC


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。该患者的初步诊断为（）
    A

    PNH

    B

    AIHA

    C

    Evans综合征

    D

    HS

    E

    AA

    F

    地中海贫血


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/min，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV5.0×109/L，血小板220×109/L，首先考虑（　　）。
    A

    缺铁性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    海洋性贫血

    D

    巨幼细胞贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案： A
    解析：
    巩膜无黄染，不支持溶血性贫血；白细胞、血小板正常，不支持再障，红细胞体积明显缩小，不支持海洋性贫血和巨幼细胞贫血；可考虑为小细胞低色素贫血。

  • 第13题：

    男性,40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象:WBC 4.6x109/L, RBC 3.9x1012/L, Hb 65g/L, PLT 330×109/L。
    该患者为何种细胞形态学贫血

    A.正细胞性贫血
    B.大细胞性贫血
    C.小细胞低色素性贫血
    D.巨幼细胞性贫血

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    男性，38岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6X109/L，红细胞3.9X1012/L，Hb65g/L，血小板330X109/L。
    该患者可能的诊断是


    A.失血性贫血
    B.缺铁性贫血
    C.慢性疾病性贫血
    D.溶血性贫血

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb 79g/L，RBC 2.82×1012/L，MCV 78fl，WBC 5.0×109/L，血小板220×109/L，首先考虑

    A、缺铁性贫血
    B、再生障碍性贫血
    C、海洋性贫血
    D、巨幼细胞贫血
    E、溶血性贫血

    答案：A
    解析：
    患者巩膜无黄染，不支持溶血性贫血；白细胞、血小板正常，不支持再障，红细胞体积明显缩小，不支持海洋性贫血和巨幼贫；病人为小细胞低色素贫血，故选A。

  • 第16题：

    患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。该患者的初步诊断为（）

    • A、PNH
    • B、AIHA
    • C、Evans综合征
    • D、HS
    • E、AA
    • F、地中海贫血

    正确答案:A,B,D,F

  • 第17题：

    男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6×109/L．红细胞3.9×1012/L．Hb65g/L。血小板330×109/L。 该患者为何种细胞形态学贫血（）

    • A、大细胞性贫血
    • B、正细胞性贫血
    • C、小细胞低色素性贫血
    • D、巨幼细胞贫血
    • E、小细胞性贫血

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    患者，女，15岁，面色苍白，疲乏无力3个月，体格检查：球结膜无黄染，脾轻度增大；血象检查RBC3.5×109／L，Hb66g／L，WBC5.6×109／L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30，PLT170×109／L，网织红细胞0.02，该患者最可能的诊断是（）
    A

    慢性肝炎

    B

    溶血性贫血

    C

    缺铁性贫血

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6×109/L．红细胞3.9×1012/L．Hb65g/L。血小板330×109/L。 下列哪项检查准确性和敏感性最高（）
    A

    血清铁总铁结合力

    B

    血清铁

    C

    血清铁蛋白

    D

    红细胞内游离原卟啉测定

    E

    血清铁饱和度


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6×109/L．红细胞3.9×1012/L．Hb65g/L。血小板330×109/L。 该患者为何种细胞形态学贫血（）
    A

    大细胞性贫血

    B

    正细胞性贫血

    C

    小细胞低色素性贫血

    D

    巨幼细胞贫血

    E

    小细胞性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性40岁痔疮出血1年，乏力贫血2个月，血象示WBC4.6×109/L、RBC4.0×1012/L、Hb65g/L、PLT330×109/L。该患者为何种形态学贫血？（）
    A

    正常细胞性贫血

    B

    大细胞性贫血

    C

    小细胞性低色素性贫血

    D

    小细胞性贫血

    E

    巨幼细胞性贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102/min，肝脾肋下来触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L,MCV78fl,WBC5.0×109/L。首先考虑（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    海洋性贫血

    D

    巨幼细胞贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案： E
    解析： 根据题干所述，患者有"渐进性乏力伴面色苍白"病史，体征有"贫血貌，有反甲，巩膜无黄染"，结合"血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fl"首先考虑为小细胞低色素性贫血，即缺铁性贫血，故选A。再生障碍性贫血有感染、出血等；海洋性贫血主要发病于婴儿期或儿童期；巨幼细胞贫血有神经系统表现和精神症状；溶血性贫血有黄染等。
    【考点】：贫血的诊断

  • 第23题：

    单选题
    男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次／分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g，/L，RBC2.82×1012／L，MCV78fl、WBC5.0×109／L，血小板220×109／L，首先考虑（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    珠蛋白生成障碍性贫血（海洋性贫血）

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案： C
    解析： 为小细胞低色素贫血。

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