患者女性,47岁,患慢性心功能不全,服用强心苷治疗中,将两次的药一次服用,结果引起室性心动过速,诊断为强心苷用药过量。强心苷过量引起室性心动过速的机制是过度 A.激动心脏β受体 B.抑制Na-KATP酶 C.激动心脏M受体 D.阻断心脏β受体 E.阻断心脏M受体

题目
患者女性,47岁,患慢性心功能不全,服用强心苷治疗中,将两次的药一次服用,结果引起室性心动过速,诊断为强心苷用药过量。

强心苷过量引起室性心动过速的机制是过度
A.激动心脏β受体
B.抑制Na-KATP酶
C.激动心脏M受体
D.阻断心脏β受体
E.阻断心脏M受体

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  • 第1题:

    强心苷主要用于( )

    A、慢性心功能不全

    B、室性心律失常

    C、传导阻滞

    D、心绞痛

    E、室性心动过速


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,57岁。患慢性支气管炎10年,经常自觉胸闷气短,来医院诊断为慢性心功能不全。考虑给予抗心功能不全治疗,下列强心苷在静脉给药时起效最快的是A、去乙酰毛花苷C

    B、地高辛

    C、洋地黄毒苷

    D、西地兰

    E、铃兰毒苷

    对于强心苷引起的室性心动过速应选用下列哪种药物A、利多卡因

    B、苯妥英钠

    C、普萘洛尔

    D、维拉帕米

    E、阿托品

    对于强心苷引起的严重的心律失常可选用A、利多卡因

    B、阿托品

    C、普萘洛尔

    D、维拉帕米

    E、苯妥英钠


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E

  • 第3题:

    患者女性,47岁,患慢性心功能不全,服用强心苷治疗中,将两次的药一次服用,结果引起室性心动过速,诊断为强心苷用药过量。强心苷过量引起室性心动过速的机制是过度

    A.激动心脏β1受体
    B.阻断心脏β1受体
    C.激动心脏M受体
    D.阻断心脏M受体
    E.抑制NA.+-K+-A.TP酶

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,65岁。患慢性支气管炎12年,经常自觉胸闷、气短,诊断为慢性心功能不全。

    若该患者发生强心苷中毒,治疗引起的室性心动过速时应首选
    A.胺碘酮
    B.异丙肾上腺素
    C.维拉帕米
    D.苯妥英钠
    E.阿托品

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    因不遵医嘱将两次的药一次服用,还说这叫“首次剂量加倍”,结果造成强心苷用量过大,引起室性心动过速。此时应采用的治疗是

    A、停药
    B、服用利尿药
    C、服用氯化钾
    D、吸氧治疗
    E、以上都不是

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    下列有关强心苷的描述,哪项不正确()

    • A、地高辛合用利尿药是治疗慢性心功能不全的基本用药
    • B、对心房扑动停用强心苷,可能恢复窦性节律
    • C、强心苷治疗心房纤颤的目的是使房颤停止
    • D、对肾功能减退者和老年人应减量
    • E、强心苷可消除慢性心功能不全的症状,但并不降低病死率

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女性,47岁,患慢性心功能不全,服用强心苷治疗中,将两次的药一次服用,结果引起室性心动过速,诊断为强心苷用药过量。停药检查无明显低血钾,应给予的对抗药物是()

    • A、氢氯噻嗪
    • B、服用利尿药
    • C、服用氯化钾
    • D、吸氧治疗
    • E、苯妥英钠

    正确答案:E

  • 第8题:

    填空题
    强心苷中毒引起的室性心动过速首选()治疗。

    正确答案: 苯妥英钠
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    风湿性心脏病患者,因“心悸、气短、下肢水肿、不能平卧”来诊。诊断为心力衰竭。服用强心苷后,症状一度好转,近日出现室性期前收缩,治疗措施是()
    A

    停用强心苷,改用利尿剂

    B

    继续服用强心苷

    C

    减少强心苷剂量

    D

    减少强心苷剂量、加服奎尼丁

    E

    停用强心苷,改服利多卡因


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一患者因不遵医嘱将两次的药一次服用,还说这叫“首次剂量加倍”结果造成强心苷用量过大,引起室性心动过速。此时应如何治疗( )
    A

    停药

    B

    服用利尿药

    C

    服用氯化钾

    D

    吸氧治疗

    E

    以上均不对


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,47岁,患慢性心功能不全,服用强心苷治疗中,将两次的药一次服用,结果引起室性心动过速,诊断为强心苷用药过量。停药检查无明显低血钾,应给予的对抗药物是()
    A

    氢氯噻嗪

    B

    服用利尿药

    C

    服用氯化钾

    D

    吸氧治疗

    E

    苯妥英钠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    一患者因不遵医嘱将2次的药1次服用,自认为是“首次剂量加倍”,结果造成强心苷用量过大,引起室性心动过速。此时应如何治疗?(  )
    A

    减量

    B

    应用利尿药

    C

    应用利多卡因

    D

    吸氧治疗

    E

    合用奎尼丁


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,64岁。患慢性支气管炎12年,经常自觉胸闷、气短,来医院诊为慢性心功能不全。考虑给予抗心功能不全治疗,下列强心苷在静脉给药时起效最快的是A、地高辛

    B、洋地黄毒苷

    C、铃兰毒苷

    D、去乙酰毛花苷C

    E、毒毛花苷K

    若给予地高辛每日维持量治疗,地高辛的半衰期为A、19小时

    B、23小时

    C、30~36小时

    D、48小时

    E、5~7天

    强心苷最主要、最危险的毒性反应是A、过敏反应

    B、胃肠道反应

    C、中枢神经系统反应

    D、心脏毒性

    E、血液系统毒性

    若该患者不久发生强心苷中毒,引起的窦性心动过缓可选用A、苯妥英钠

    B、维拉帕米

    C、阿托品

    D、异丙肾上腺素

    E、胺碘酮

    若该患者不久发生强心苷中毒,引起室性心动过速应首选A、苯妥英钠

    B、阿托品

    C、维拉帕米

    D、异丙肾上腺素

    E、胺碘酮

    该患者强心苷中毒出现下列哪种症状时不宜给予钾盐A、室性期前收缩

    B、室性心动过速

    C、房性心动过速

    D、房室传导阻滞

    E、二联律


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:C


    问题 5 答案:A


    问题 6 答案:D

  • 第14题:

    患者,男,65岁。患慢性支气管炎12年,经常自觉胸闷、气短,诊断为慢性心功能不全。

    给予抗心功能不全药物治疗时,静脉给药起效最快的强心苷是
    A.去乙酰毛花苷C
    B.毒毛花苷K
    C.地高辛
    D.铃兰毒苷
    E.洋地黄毒苷

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者女性,47岁,患慢性心功能不全,服用强心苷治疗中,将两次的药一次服用,结果引起室性心动过速,诊断为强心苷用药过量。停药检查无明显低血钾,应给予的对抗药物是

    A.服用利尿药
    B.服用氯化钾
    C.吸氧治疗
    D.苯妥英钠
    E.氢氯噻嗪

    答案:D
    解析:
    苯妥英钠对强心苷中毒引起的室性心律失常有效(首选)。

  • 第16题:

    共用题干
    患者,男性,64岁。患慢性支气管炎12年,经常自觉胸闷、气短,来医院诊断为慢性心功能不全。

    考虑给予抗心功能不全治疗,下列强心苷在静脉给药时起效最快的是
    A:地高辛
    B:洋地黄毒苷
    C:铃兰毒苷
    D:去乙酰毛花苷
    E:毒毛花苷K

    答案:E
    解析:
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下:①慢效类:洋地黄毒苷:脂溶性高,口服吸收率90%~100%,血浆蛋白结合率达97%,作用慢、持久,有蓄积性;存在肝肠循环;主要在肝脏代谢;适刚于慢性心力衰竭。②中效类:地高辛:口服吸收率60%~80%,吸收率的个体差异大。口服1~2小时起效。亦可静脉注射。排泄快,蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类:毒毛花苷K:口服吸收率低,宜静脉注射,血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快,常用于危急患者。毛花苷丙(西地兰):宜静脉注射,用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。故71选E。强心苷毒性反应的表现:①消化系统症状:出现较早,有畏食、恶心、呕吐、腹泻,应注意与本身病症状相区别;②中枢神经系统:头痛、失眠、视觉障碍(视力模糊)、色视障碍,如出现黄视或绿视时应考虑停药;③心脏毒性反应:是强心苷最严重的毒性反应,几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。异位节律点自律性增高,以室性期前收缩常见,有时出现二联律、三联律、室性心动过速;房室传导阻滞:窦性心动过缓。故72选D。对强心苷中毒导致的心动过缓或Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常不能补钾,宜用阿托品,无效者采用快速起搏。故73题选D。

  • 第17题:

    某患者,不遵医嘱,将两次强心苷剂量一次服用,引起室性心动过速。此时应采取的治疗方法是

    A.继续服药
    B.服用利尿药
    C.服用氯化钾
    D.吸氧治疗
    E.洗胃

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患者女性,47岁,患慢性心功能不全,服用强心苷治疗中,将两次的药一次服用,结果引起室性心动过速,诊断为强心苷用药过量。强心苷过量引起室性心动过速的机制是过度()

    • A、抑制Na+-K+ATP酶
    • B、激动心脏β1受体
    • C、阻断心脏β2受体
    • D、激动心脏M受体
    • E、阻断心脏M受体

    正确答案:A

  • 第19题:

    强心苷中毒引起的室性心动过速首选()治疗。


    正确答案:苯妥英钠

  • 第20题:

    单选题
    某患者,不遵医嘱,将两次强心苷剂量一次服用,引起室性心动过速。此时应采取的治疗方法是(  )。
    A

    继续服药

    B

    服用利尿药

    C

    服用氯化钾

    D

    吸氧治疗

    E

    洗胃


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    下列有关强心苷的描述,哪项不正确()
    A

    地高辛合用利尿药是治疗慢性心功能不全的基本用药

    B

    对心房扑动停用强心苷,可能恢复窦性节律

    C

    强心苷治疗心房纤颤的目的是使房颤停止

    D

    对肾功能减退者和老年人应减量

    E

    强心苷可消除慢性心功能不全的症状,但并不降低病死率


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    不属于香加皮使用注意的是(  )。
    A

    不宜过量或长期服用

    B

    大剂量可引起心律失常

    C

    阴虚火旺者忌服

    D

    含强心苷而有毒

    E

    不宜与西药地高辛等强心苷类药同用


    正确答案: A
    解析:
    香加皮苦辛温燥,能伤阴助火,故阴虚火旺者慎服。又含强心苷而有毒,大剂量可引起心律失常,全身震颤,甚则死亡,故不宜过量或长期服用,不宜与西药地高辛等强心苷类药同用。

  • 第23题:

    单选题
    一患者因不遵医嘱将两次的药一次服用,自认为是“首次剂量加倍”。结果造成强心苷用量过大,引起室性心动过速。此时应如何治疗?()
    A

    减量

    B

    服用利尿药

    C

    吸氧治疗

    D

    服用氯化钾

    E

    合用奎尼丁


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者因不遵医嘱将两次的药一次服用,还说这叫“首次剂量加倍”结果造成强心苷用量过大,引起室性心动过速。此时的治疗药物是(  )。
    A

    停药

    B

    服用利尿药

    C

    服用氯化钾

    D

    吸氧治疗

    E

    以上均不对


    正确答案: C
    解析: 暂无解析