患者男,41岁。因骨折行关节置换手术,术后出现尿潴留。此时应选用的治疗药物是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.新斯的明D.毒扁豆碱E.毛果芸香碱

题目
患者男,41岁。因骨折行关节置换手术,术后出现尿潴留。

此时应选用的治疗药物是A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.新斯的明
D.毒扁豆碱
E.毛果芸香碱

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  • 第1题:

    老年患者骨科手术种类一般不包括()。

    A、椎体成型

    B、关节置换

    C、指端断裂骨折手术

    D、四肢骨折的手术


    答案:C

  • 第2题:

    患者女性,因右胫腓骨骨折行手术治疗,手术后2小时出现恶心、呕吐,其原因是

    A.颅内压增高

    B.麻醉反应

    C.术后腹胀

    D.肠梗阻

    E.低血钾


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男,41岁。因骨折行关节置换手术,术后出现尿潴留。

    该药物的药理作用为A.恢复胆碱酯酶活性,使Ach积累
    B.抑制胆碱酯酶,使Ach减少
    C.激动M受体,使平滑肌松弛
    D.抑制胆碱酯酶,使Ach累积
    E.恢复胆碱酯酶活性,使Ach减少

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    髋关节置换术后的患者,如何维护所置换的关节功效?


    正确答案: 髋关节置换术后患者需遵循外科医师的指导进行合理的锻炼,在出院后如果需要使用助行器或者拐杖,需向医生问明患肢可以负多少重量,并严格遵循医嘱,仔细阅读假体说明书,同时在家中活动须注意以下事项:
    (1)手术后比手术前更容易疲劳,多注意休息。
    (2)充分利用双臂起落座椅是比较安全和简单的做法,避免坐过低或厚软垫座椅。坐时可用垫子或者枕头垫高臀部。
    (3)利用家中卫生间高位马桶,在起和坐时可以减少髋关节和膝关节的应力。
    (4)洗澡时需在平胸高度放置一个架子防止洗浴用品导致伤害。为了增加安全性和舒适度,洗浴时可以坐在浴缸座上。使用长的搓澡巾可以到达下肢。
    (5)避免扫地、拖地和使用吸尘器,用长把手鸡毛掸子打扫高、低位置的灰尘。您的医师会告诉你什么时候可以扫地、拖地和使用吸尘器。
    (6)可以乘坐轿车,但是必须按照医生的指导上下车,用枕头垫高车上的坐垫,保护髋膝关节。医生会告诉您什么时候可以驾车,一般情况下在手术后4-6个星期,如果您的汽车是手动变速器,医生会告诉您的同伴驾驶注意事项,确信您在驾驶时刹车没有不舒服感觉。
    (7)便秘是患者术后最常见的问题,便秘可限制活动和止痛药物的应用,所以要预防便秘。主治医生会给您止痛方案,请您按医嘱服用药物。
    (8)伤口周围稍微隆起是正常的,穿宽松的衣物可以减少对伤口的压力,找医生或者有许可证专科医生做适当的伤口护理。

  • 第5题:

    老年患者,桡骨远端骨折经手术切开复位钢板内固定手术后4周,因腕关节活动受限行康复治疗。禁忌的治疗是()。

    • A、蜡疗法
    • B、超短波法
    • C、被动运动
    • D、主动运动
    • E、等幅中频电疗法

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女性,62岁,行左髋人工关节置换术后,责任护士指导患者术后宣教。术后1-2周,行走训练时使用()

    • A、手拐
    • B、单拐
    • C、双拐
    • D、助行器

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者男,41岁。因骨折行关节置换手术,术后出现尿潴留。此时应选用的治疗药物是()

    • A、氢氯噻嗪
    • B、呋塞米
    • C、毛果芸香碱
    • D、毒扁豆碱
    • E、新斯的明

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者,女性,75岁,因膝关节骨性关节病行关节置换术,术后1d,予患者进行股四头肌训练时,应行()

    • A、抗阻训练
    • B、耐力训练
    • C、等速训练
    • D、等张训练
    • E、等长训练

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    老年患者,桡骨远端骨折经手术切开复位钢板内固定手术后4周,因腕关节活动受限行康复治疗。禁忌的治疗是()。
    A

    蜡疗法

    B

    超短波法

    C

    被动运动

    D

    主动运动

    E

    等幅中频电疗法


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    患者,男,68岁,退休干部,因股骨头坏死住院治疗,手术行髋关节置换术,作为一名康复护士你了解手术后康复护理的主要目的吗?术后的康复护理重点是什么?并阐述康复护理过程中的注意事项。

    正确答案: 关节置换手术后康复护理的主要目的是训练和加强周围的肌群,达到重建关节的稳定性;改善置换后关节的活动范围,保证重建关节的良好功能;加强对置换关节的保护,延长关节使用的寿命;恢复日常生活能力的自理。
    髋关节置换手术后通常需要较长时间卧床,影响到患者功能的恢复,术后早期康复护理训练对患者肢体功能十分重要,并直接影响到手术的治疗效果及以后的生活质量。
    1)术后第1周康复护理的重点是减轻患者的症状,促进创口愈合,防止肌肉萎缩,改善关节活动范围。维持患侧下肢髋关节中立位,取轻度外展位(20°~30°),绝对避免患侧内收。
    2)术后第2周康复护理的重点是加强患侧下肢不负重下的主动运动,改善关节的活动范围,进一步提高肌力,增加床上自主活动能力。鼓励患者在无痛范围下进行主动的患膝屈伸能力训练。
    3)术后第3周继续巩固以往的训练效果,提高日常生活自理能力,患腿逐渐恢复负重能力。
    4)术后4周~3个月康复护理的重点是进一步改善和提高第三周的治疗效果,逐渐改善患髋的活动范围,增加患髋的负重能力,使人工置换的髋关节功能逐渐接近正常水平,达到全面的目的。
    5)髋关节保护技术在进行康复护理的同时还必须加强人工置换关节的保护,防止置换关节的脱位。
    6)患者出院时,需指导患者仍应按上述程序和要求继续坚持训练。制定合理的日常生活活动程序,尽早康复,重返工作岗位,并能长期保持置换的髋关节处于良好的功能状态,减少磨损。
    髋关节置换术后康复护理过程中必须注意以下几点:
    1)手术后6个月禁止髋关节内收、内旋,不要把患肢架在另一条腿上。
    2)术后3个月防止髋关节屈曲超过90°。
    3)术后1~2周内禁止患髋关节过早负重,术后第3周可部分负重,3个月以后逐渐过渡到完全负重。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,75岁,因膝关节骨性关节病行关节置换术,术后1d,予患者进行股四头肌训练时,应行()
    A

    抗阻训练

    B

    耐力训练

    C

    等速训练

    D

    等张训练

    E

    等长训练


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,65岁,行右髋人工关节置换术后第一天,患者自行翻身后出现右髋部伤口处持续性剧烈样疼痛,患者诉疼痛不能忍受。人工关节置换术后,患者的体位是()
    A

    平卧位

    B

    侧卧位

    C

    外展中立位

    D

    术侧肢体保持外展中立30〫


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,65岁。不慎摔倒,右髋部着地,感髋部疼痛。查体:右髋部叩击痛,活动受限,右下肢短缩,外旋50°畸形,有纵轴叩击痛。为明确诊断,患者首选的检查为A、右下肢血管造影

    B、骨盆CT

    C、骨盆侧位片

    D、全身ECT检查

    E、双侧髋关节正位片

    F、骨盆MRI

    可能的诊断为A、髋关节后脱位

    B、髋关节前脱位

    C、股骨转子间骨折

    D、骨盆骨折

    E、股骨颈骨折

    F、股骨近端骨折

    提示:若X线检查示左股骨头下型骨折。手术方式有A、切开复位内固定

    B、人工股骨头置换

    C、持续骨牵引

    D、全髋关节置换

    E、加压螺钉内固定

    F、石膏固定

    股骨颈头下型骨折易出现的并发症是A、髋关节脱位

    B、创伤性关节炎

    C、髋外翻

    D、髋内翻

    E、关节强直

    F、股骨头缺血性坏死

    提示:若患者行保守治疗。长期卧床易出现的并发症有A、泌尿系感染

    B、肺部感染

    C、高血压

    D、糖尿病

    E、压疮

    F、下肢深静脉血栓形成

    提示:若患者行全髋关节置换术。手术后患肢的护理要点是A、鼓励患者踝关节及足趾活动

    B、鼓励患者做股四头肌等长收缩

    C、患肢穿“丁”字鞋

    D、围手术期,禁止患者患肢内收、外旋

    E、手术后,患者可以采取自由体位

    F、患肢保持外展中立位


    参考答案:问题 1 答案:BCE


    问题 2 答案:CE


    问题 3 答案:ACDE


    问题 4 答案:AF


    问题 5 答案:ABEF


    问题 6 答案:ABCDF

  • 第14题:

    患者,男,72岁,因股骨颈骨折行人工全髋关节置换术,术后患肢应采取

    A.外展内旋位
    B.内收内旋位
    C.内收外旋位
    D.外展外旋位
    E.外展中立位

    答案:E
    解析:
    人工全髋关节置换术后患肢应取外展中立位,避免人工股骨头脱出。

  • 第15题:

    患者,男,63岁,因左股骨颈骨折行左髋人工关节置换术,术中因出血较多而输血,输血过程中突然出现寒战、发热、恶心、呕吐、出汗、皮肤潮红、血压不低,考虑的诊断为( )。

    A.手术切口感染
    B.过敏性输血反应
    C.输入细菌污染血
    D.发热性输血反应
    E.溶血性输血反应

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    为什么手术后患者易出现尿潴留?


    正确答案: 术后患者尿潴留的常见原因如下:
    (1)全麻、腰麻及静脉麻醉后,排尿反射初级中枢受到抑制。
    (2)手术直接刺激或损伤排尿反射的传出神经、盆腔神经。
    (3)会阴部手术致膀胱括约肌反射性痉挛或尿道炎症水肿,尿排出受阻。
    (4)腹部手术切口疼痛,影响腹壁肌肉和膈肌收缩运动,不能产生较高的腹内压协助排尿。
    (5)术前未行卧床排尿训练,术后不习惯。
    (6)膀胱膨胀过度,失去收缩能力。
    (7)某些药物(如冬眠灵等)抑制膀胱逼尿肌收缩。

  • 第17题:

    2009年中华医学会骨科学分会发布了“中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南”,其中“骨科大手术”特指()

    • A、全髋关节置换术、全膝关节置换术、股骨颈骨折手术
    • B、全髋关节置换术、全膝关节置换术、髋部周围骨折手术
    • C、全髋关节置换术、全踝关节置换术、髋部周围骨折手术
    • D、全髋关节置换术、全踝关节置换术、脊柱矫形手术

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者男,41岁。因骨折行关节置换手术,术后出现尿潴留。该药物的药理作用为()

    • A、激动M受体,使平滑肌松弛
    • B、抑制胆碱酯酶,使Ach累积
    • C、抑制胆碱酯酶,使Ach减少
    • D、恢复胆碱酯酶活性,使Ach减少
    • E、恢复胆碱酯酶活性,使Ach积累

    正确答案:B

  • 第19题:

    关节活动度检查的禁忌症是()

    • A、骨折手术后
    • B、关节置换术后
    • C、截肢手术后
    • D、关节内骨折未处理
    • E、神经系统疾病

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。以下哪项不属于该疾病的常见并发症()。

    • A、窒息
    • B、骨折
    • C、呼吸道感染
    • D、尿潴留
    • E、关节僵硬

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    关节活动度检查的禁忌症是()
    A

    骨折手术后

    B

    关节置换术后

    C

    截肢手术后

    D

    关节内骨折未处理

    E

    神经系统疾病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,41岁。因骨折行关节置换手术,术后出现尿潴留。此时应选用的治疗药物是()
    A

    氢氯噻嗪

    B

    呋塞米

    C

    毛果芸香碱

    D

    毒扁豆碱

    E

    新斯的明


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    唐某,39岁,患者因陈旧性肘关节脱位行手术治疗,术后应石膏固定的时间是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析