某女性患者,30岁,哺乳期,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断为“急性淋巴细胞性白血病”,拟进行化学治疗。抗肿瘤药物的应用应遵循的原则是A、权衡利弊,规避风险 B、目的明确,治疗适度 C、医患沟通,保护隐私 D、不良反应,果断处理 E、临床试验,积极鼓励

题目
某女性患者,30岁,哺乳期,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断为“急性淋巴细胞性白血病”,拟进行化学治疗。抗肿瘤药物的应用应遵循的原则是

A、权衡利弊,规避风险
B、目的明确,治疗适度
C、医患沟通,保护隐私
D、不良反应,果断处理
E、临床试验,积极鼓励

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  • 第1题:

    某女性患者,30岁,哺乳期,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断为"急性淋巴细胞性白血病",拟进行化学治疗。抗肿瘤药物的应用应遵循的原则是

    A、权衡利弊,规避风险

    B、目的明确,治疗适度

    C、医患沟通,保护隐私

    D、不良反应,果断处理

    E、临床试验,积极鼓励


    参考答案:E

  • 第2题:

    当某贫血患者伴感染,骨髓学检查发现幼稚细胞80%,并可见Aver's小体,应考虑诊断为

    A.类白血病反应

    B.急性非淋巴细胞性白血病

    C.急性淋巴细胞性白血病

    D.慢性粒细胞性白血病

    E.慢性淋巴细胞性白血病


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者女性,35岁,突然出现咽痛、体温最高达38.8℃,骨髓穿刺示:增生极度活跃,临床诊断为急性白血病,请问入院治疗中,急性白血病的支持治疗不包括( )

    A.防治感染

    B.纠正贫血

    C.控制出血

    D.预防尿酸性肾病

    E.化学治疗


    答案:E

  • 第4题:

    女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm,化验:血红蛋白110g/L,白细胞计数200X109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体(+),诊断为

    A.急性粒细胞性白血病
    B.慢性粒细胞性白血病
    C.慢性淋巴细胞性白血病
    D.慢性粒细胞性白血病急变

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    某女性患者,30岁,哺乳期,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断为“急性淋巴细胞性白血病”,拟进行化学治疗。抗肿瘤药物的应用应遵循的原则是

    A.权衡利弊,规避风险
    B.目的明确,治疗适度
    C.医患沟通,保护隐私
    D.不良反应,果断处理
    E.临床试验,积极鼓励

    答案:E
    解析:
    鉴于部分抗肿瘤药物有明显毒副作用,可给人体造成伤害,对抗肿瘤药物的应用要谨慎合理,需遵循以下基本原则:①权衡利弊,最大获益;②目的明确,治疗有序;③医患沟通,知情同意;④治疗适度,规范合理;⑤熟知病情,因人而异;⑥不良反应,谨慎处理;⑦临床试验,积极鼓励。故答案是E。

  • 第6题:

    当某贫血患者伴感染,骨髓学检查发现幼稚细胞80%,并可见Aver’s小体,应考虑诊断为()。

    • A、类白血病反应
    • B、急性非淋巴细胞性白血病
    • C、急性淋巴细胞性白血病
    • D、慢性粒细胞性白血病
    • E、慢性淋巴细胞性白血病

    正确答案:B

  • 第7题:

    女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm,化验:血红蛋白110g/L,白细胞计数200×10/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体(+)。诊断为()

    • A、慢粒急变
    • B、类白血病反应
    • C、急性粒细胞性白血病
    • D、慢性粒细胞性白血病
    • E、慢性淋巴细胞性白血瘸

    正确答案:D

  • 第8题:

    男性患者,22岁,发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原幼细胞92%,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为()

    • A、急性早幼粒细胞性白血病
    • B、红白血病
    • C、急性粒单细胞性白血病
    • D、急性淋巴细胞性白血病
    • E、急性粒细胞性白血病

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm,化验:血红蛋白110g/L,白细胞计数200×10/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体(+)。诊断为()
    A

    慢粒急变

    B

    类白血病反应

    C

    急性粒细胞性白血病

    D

    慢性粒细胞性白血病

    E

    慢性淋巴细胞性白血瘸


    正确答案: D
    解析: 因原粒及早幼粒在血液及骨髓中比例很小,疾病为慢性,排除C。且ph染色体(+),类白血病反应中,ph染色体(-),排除B。白细胞计数为200×109/L,排除E。慢粒急变时,原粒+早幼粒>30%,排除A。故本题选D。

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,3岁,因“发热、鼻黏膜出血”来诊。实验室检查:贫血、白细胞增多;骨髓检查:幼稚淋巴细胞增生活跃。临床诊断:急性淋巴细胞白血病。白消安是治疗白血病的烷化剂类抗肿瘤药物,其临床最佳适应证为()
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    急性单核细胞白血病

    C

    慢性淋巴细胞白血病

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    急性粒细胞白血病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,45岁。低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数200×109/L,原粒及早幼粒细胞为6%,骨髓原粒细胞为2%,Ph染色体阳性。诊断为(  )。
    A

    急性粒细胞性白血病

    B

    慢性粒细胞性白血病

    C

    慢性淋巴细胞性白血病

    D

    慢粒急变

    E

    类白血病反应


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某男性患者,15岁,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断为"急性淋巴细胞性白血病",给予VP方案化疗;为预防脑膜白血病,给予甲氨蝶呤鞘内注射。关于甲氨蝶呤的叙述正确的是()
    A

    嘌呤核苷酸互变抑制剂

    B

    细胞周期非特异性抗肿瘤药

    C

    鞘内注射简便、易行、无风险

    D

    每次最大剂量不超过12mg,一日1次,5日为一疗程

    E

    可致口腔炎、口唇溃疡、消化道溃疡和出血等不良反应


    正确答案: D
    解析: 甲氨蝶呤为二氢叶酸还原酶抑制剂,属于细胞周期特异性抗肿瘤药;鞘内注射后可出现惊厥,麻痹症,格林-巴利综合征.脑脊液压力增加。治疗脑膜白血病时,鞘内注射,一次6mg/m2,成人,一次5~12mg,最大不超过12mg,一日1次,5日为一疗程;预防用药时,一次10~15mg,每隔6~8周一次。可出现口腔炎,口唇溃疡,咽喉炎,恶心,呕吐,食欲减退,厌食,腹痛,腹泻,黑便,消化道溃疡和出血、肠炎等不良反应。故答案是E。

  • 第13题:

    某男性患者,35岁,慢性乙肝病史10年,贫血、牙龈出血伴低热1个月,经骨髓穿刺诊断为"急性粒细胞性白血病",给予DA方案化疗,即柔红霉素和阿糖胞苷"3+7"方案。关于柔红霉素的叙述正确的是

    A、干扰核酸生物合成的药物

    B、对肝功影响小,无需减量

    C、为提高疗效,总剂量可达40mg/kg

    D、最重要的不良反应是骨髓抑制和心脏毒性

    E、可采用肌内注射、静脉注射或鞘内注射等多种给药方式


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者,男性,42岁,半年来低热,牙龈出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下11cm。实验室 检查:血红蛋白100g/L,白细胞计数150×109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为3%,Ph染色体(+)。诊断为

    A.急性粒细胞性白血病

    B.慢性粒细胞性白血病

    C.慢性淋巴细胞性白血病

    D.慢粒急性变

    E.类白血病反应


    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm,化验:血红蛋白110g/L,白细胞计数200×109/L,原粒及早幼粒6%,骨髓原粒为2%,ph染色体(+)。诊断为

    A.慢粒急变

    B.类白血病反应

    C.急性粒细胞性白血病

    D.慢性粒细胞性白血病

    E.慢性淋巴细胞性白血病


    正确答案:D

  • 第16题:

    男性患者,22岁,发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原幼细胞92%,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为

    A.急性淋巴细胞性白血病
    B.急性粒单细胞性白血病
    C.红白血病
    D.急性粒细胞性白血病
    E.急性早幼粒细胞性白血病

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    患者,女性,35岁,发热伴皮下出血1个月,骨髓象示:骨髓原始细胞>85%,过氧化酶(+),Auer小体(+)。该患者诊断考虑为()

    • A、急性淋巴细胞白血病
    • B、急性粒细胞白血病
    • C、急性早幼粒细胞白血病
    • D、急性单核细胞白血病
    • E、急性红白血病

    正确答案:B

  • 第18题:

    女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm。化验:血红蛋白110g/L,白细胞计数200×109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体(+)。诊断为()

    • A、慢粒急变
    • B、类白血病反应
    • C、急性粒细胞性白血病
    • D、慢性粒细胞性白血病
    • E、慢性淋巴细胞性白血病

    正确答案:D

  • 第19题:

    某男性患者,15岁,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断为"急性淋巴细胞性白血病",给予VP方案化疗;为预防脑膜白血病,给予甲氨蝶呤鞘内注射。关于甲氨蝶呤的叙述正确的是()

    • A、嘌呤核苷酸互变抑制剂
    • B、细胞周期非特异性抗肿瘤药
    • C、鞘内注射简便、易行、无风险
    • D、每次最大剂量不超过12mg,一日1次,5日为一疗程
    • E、可致口腔炎、口唇溃疡、消化道溃疡和出血等不良反应

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    某女性患者,30岁,哺乳期,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断为"急性淋巴细胞性白血病",拟进行化学治疗。抗肿瘤药物的应用应遵循的原则是()
    A

    权衡利弊,规避风险

    B

    目的明确,治疗适度

    C

    医患沟通,保护隐私

    D

    不良反应,果断处理

    E

    临床试验,积极鼓励


    正确答案: B
    解析: 鉴于部分抗肿瘤药物有明显毒副作用,可给人体造成伤害,对抗肿瘤药物的应用要谨慎合理,需遵循以下基本原则:①权衡利弊,最大获益;②目的明确,治疗有序;③医患沟通,知情同意;④治疗适度,规范合理;⑤熟知病情,因人而异;⑥不良反应,谨慎处理;⑦临床试验,积极鼓励。故答案是E。

  • 第21题:

    单选题
    女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数200×109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体阳性。诊断为(  )。
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    慢性淋巴细胞白血病

    D

    慢粒急性变

    E

    类白血病反应


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,3岁,因“发热、鼻黏膜出血”来诊。实验室检查:贫血、白细胞增多;骨髓检查:幼稚淋巴细胞增生活跃。临床诊断:急性淋巴细胞白血病。对儿童急性淋巴细胞性白血病有较好疗效的抗肿瘤药物是()
    A

    替加氟

    B

    阿糖胞苷

    C

    长春新碱

    D

    丝裂霉素

    E

    环磷酰胺


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    当某贫血患者伴感染,骨髓学检查发现幼稚细胞80%,并可见Aver’s小体,应考虑诊断为()。
    A

    类白血病反应

    B

    急性非淋巴细胞性白血病

    C

    急性淋巴细胞性白血病

    D

    慢性粒细胞性白血病

    E

    慢性淋巴细胞性白血病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析