以下有关氯氮平的描述不正确的是A、主要代谢产物有N-去甲基氯氮平和氯氮平N-氧化物B、锥体外系反应少,用于治疗多种类型的精神分裂症C、严重不良反应为粒细胞缺乏症D、口服吸收良好,不存在首过效应E、使用时需要监测白细胞数量

题目

以下有关氯氮平的描述不正确的是

A、主要代谢产物有N-去甲基氯氮平和氯氮平N-氧化物

B、锥体外系反应少,用于治疗多种类型的精神分裂症

C、严重不良反应为粒细胞缺乏症

D、口服吸收良好,不存在首过效应

E、使用时需要监测白细胞数量


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  • 第1题:

    以下药物中,可能导致锥体外系反应的药物是( )

    A:茶碱
    B:氯丙嗪
    C:氯氮平
    D:哌甲酯
    E:可卡因

    答案:B
    解析:
    药物引起的锥体外系反应:氯丙嗪及其衍生物的锥体外系反应发生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸锂、甲氧氯普胺和吡罗昔康等也可致锥体外系反应。

  • 第2题:

    与氯氮平叙述不符的是

    A.为二苯并二氮
    B.代谢途径主要为N-去甲基和N-氧化
    C.硫醚代谢物具有毒性
    D.为经典的抗精神病药
    E.适用于急性与慢性精神分裂症

    答案:D
    解析:
    考查氯氮平的结构特点、类型、代谢途径和用途。

  • 第3题:

    A.氯普噻吨
    B.氯氮平
    C.度洛西汀
    D.氟西汀
    E.氟伏沙明

    两个异构体的N去甲基代谢产物中,S-(-)-去甲物代谢物的活性比R-(+)-代谢产物强

    答案:D
    解析:
    手性药物及有顺反异构体的药物在化学性质、活性、代谢和毒性等方面可能存在差异,是重要的考点。

  • 第4题:

    A.喹硫平
    B.氯氮平
    C.利培酮
    D.舒必利
    E.奥氮平

    最易出现锥体外系不良反应的药物是

    答案:C
    解析:

    抗精神病药的锥体外系不良反应与药物阻断黑质-纹状体通路DA受体有关,主要表现为类帕金森症、急性肌张力增高等。利培酮为5-HT和DA受体拮抗剂,大剂量使用时易发生锥体外系不良反应。喹硫平、氯氮平不发生锥体外系反应,舒必利、奥氮平发生率低,故题1选C。粒细胞缺乏是抗精神病药物的严重不良反应之一,氯氮平引起较为多见,发生约为1%~2%,为其他抗精神瘸药物的10倍。白细胞计数<4.O×10/L,应立即减量或停药。除氯丙嗪、硫利哒嗪偶可发生粒细胞缺乏外,其他抗精神病药未见报道。故题2选B。

  • 第5题:

    与氯氮平叙述不符的是

    A:为二苯并二氮革类
    B:代谢途径主要为N-去甲基和N-氧化
    C:硫醚代谢物具有毒性
    D:为经典的抗精神病药
    E:适用于急性与慢性精神分裂症

    答案:D
    解析:
    考查氯氮平的结构特点、类型、代谢途径和用途。氯氮平为非经典的抗精神病药,故选D。