患者,男,70岁,因“双足趾端麻木3年”就诊,糖尿病病史15年,查体:消瘦,双手骨间肌萎缩,诊断糖尿病周围神经病变,对该患者最基础的治疗是()A、口服降糖药,控制血糖B、改善局部微循环药物C、补充维生素B12D、使用抗抑郁药E、镇痛

题目

患者,男,70岁,因“双足趾端麻木3年”就诊,糖尿病病史15年,查体:消瘦,双手骨间肌萎缩,诊断糖尿病周围神经病变,对该患者最基础的治疗是()

A、口服降糖药,控制血糖

B、改善局部微循环药物

C、补充维生素B12

D、使用抗抑郁药E、镇痛


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  • 第1题:

    女性,63岁,糖尿病病史10余年,近2个月感双足趾端麻木、下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-)。下列最可能的诊断是( )

    A、糖尿病并发脑血管意外

    B、糖尿病神经病变

    C、糖尿病微血管病变

    D、糖尿病肾病

    E、糖尿病并发酮症酸中毒


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者男,60岁,因“双足趾端麻木6年”来诊。糖尿病病史20年。查体:消瘦,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。最可能的诊断是()。

    A运动系统改变与糖尿病无关

    B糖尿病微血管病变

    C糖尿病自主神经病变

    D糖尿病并发脑血管意外

    E糖尿病周围神经病变


    E

  • 第3题:

    患者,女,50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力IV级,病理反射(-),空腹血糖14.lmmo1/L,血酮(一)。应考虑糖尿病慢性并发症是

    A.周围神经病变

    B.植物神经病变

    C.视网膜病变

    D.脑血管病变


    A

  • 第4题:

    患者,女性,65岁。糖尿病史16年,近5个月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩;双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L,血酮(-)。下列哪项是最可能的诊断

    A、糖尿病并发脑血管意外
    B、糖尿病性神经病变
    C、糖尿病足
    D、糖尿病性自主神经病变
    E、糖尿病微血管病变

    答案:B
    解析:
    糖尿病神经病变可累及各类和各部位,但以周围神经病变最常见。肢体远端的感觉神经最先受累,呈手套或袜套样分布;继而运动神经受累出现肌力减弱、肌萎缩。自主神经病变影响胃肠、心血管、泌尿系统和性功能。

  • 第5题:

    女性患者,糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力IV级,空腹血糖14.5mmol/L,血酮(-)。下列哪个是正确的()。

    A糖尿病并发脑血管意外

    B糖尿病神经病变

    C糖尿病微血管病变

    D糖尿病自主神经病变


    B