女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志物均为阴性。A.肝癌B.Budd-chiari综合征C.脂肪肝D.肝硬化E.慢性活动性肝炎

题目

女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志物均为阴性。

A.肝癌

B.Budd-chiari综合征

C.脂肪肝

D.肝硬化

E.慢性活动性肝炎

相似考题

1.女性，40岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征（Budd-Chiari综合征）D.乙型肝炎E.肝胆管结石

2.女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢浮肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显浮肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征（Budd-Chiari综合征）D.肝结核E.肝淋巴瘤

3.男,45 岁。持续性右上腹痛半寒战、高热、恶心、呕吐10 天。查体:皮肤、巩膜无黄染,右季肋部饱满,肝肋下4cm,边缘钝,有压痛,无结节,右侧第7、8 肋间腋中线皮肤水肿和压痛。血WBC18.5×109／L,N0.91;腹部B 超示肝右叶内8cm×6cm 液性暗区;X 线示右膈肌升高,运动受限。最有可能的诊断是()A. 细菌性肝脓肿B. 胆囊结石伴感染C. 肝癌伴感染D. 右膈下脓肿E. 肝囊肿

4.女孩12岁，水肿20余天伴发热腹痛2天入院。水肿，以下肢明显，伴尿少，尿色加深，泡沫增多。昨起腹痛伴发热。查体：T39℃，BP99/60mmHg，双下肢呈凹陷性水肿，心肺（-），肝脾肋下未及，腹部压痛、移动性浊音（±）尿蛋白(+++)/HP，RBC(+)/HP。目前最适宜的治疗是( )A、激素B、利尿剂C、休息D、抗生素E、潘生丁

更多“女性,36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿,体检:腹部饱满,两侧有明显静脉曲张,血流向上,肝肋下6cm ”相关问题

  • 第1题：

    男性，50岁。十多年来上腹部胀闷不适，乏力近半年来加重，且发现下肢浮肿，牙龈易于出血。查体：面色灰褐色，巩膜轻度黄染，前胸有蜘蛛痣，心肺(－)，腹部膨隆可见静脉曲张，静脉曲张血流方向脐以上向上，脐以下向下。肝未触及，脾肋下2横指，腹部移动性浊音(＋)，液波震颤(＋)，下肢凹陷性水肿(＋)。临床诊断最可能是

    A．下腔静脉阻塞

    B．上腔静脉阻塞

    C．慢性肝炎

    D．门脉性肝硬化

    E．肝脓肿


    正确答案：D

  • 第2题：

    某女性，55岁，上腹部饱满，下肢水肿，肝-颈静脉回流征阳性。请问心力衰竭患者水肿通常首先出现在

    A.眼睑
    B.双手
    C.颜面
    D.身体最低部位
    E.腹部

    答案：D
    解析：
    右心衰竭时体静脉压升高使皮肤等软组织出现水肿，其特征为首先出现于身体最低垂的部位，常为对称性可压陷性。
    　　【该题针对“心力衰竭-慢性心力衰竭”知识点进行考核】

  • 第3题：

    A.肝硬化
    B.原发性肝癌
    C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)
    D.肝结核
    E.肝淋巴瘤

    女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性

    答案：C
    解析：
    1.慢性乙肝史出现右上腹疼痛，体重下降。查体有肝大，且AFP 400ng/ml，提示乙肝后肝硬化基础上出现肝癌。
    2.Budd-Chiari综合征是指肝静脉的三个主干或肝部下腔静脉梗阻以及狭窄引起的门脉高压，主要表现为腹水；下肢水肿、下肢静脉曲张；胸腹壁上行性静脉曲张。

  • 第4题：

    臌胀的主证是

    A、全身水肿

    B、下肢水肿

    C、腹胀大

    D、头面四肢水肿

    E、腹部饱满


    参考答案：C

  • 第5题：

    男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分， BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。

    首选的检查是
    A.腹部X线片
    B.腹部B型超声
    C.上消化道钡餐造影
    D.腹腔动脉造影
    E.腹部CT

    答案：B
    解析：
    1.门静脉高压主要临床表现是：呕血或便血，脾大，腹水。肝硬化门静脉高压最有诊断价值表现是食管下段胃底静脉曲张。
    2.腹部超声检查可以显示腹水、肝密度及质地异常、门静脉扩张。
    3.对于大出血，体质差，肝功能损害严重，明显黄疸，顽固性腹水患者不主张手术，适应非手术疗法。因为手术治疗时，患者死亡率达60%～70%。

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