关于药物进入血液循环系统后，叙述正确的是A、蛋白结合率高于80%的药物，不需对其进行游离药物浓度的测定B、游离型和蛋白结合型药物浓度遵循可逆动态平衡原则C、只有游离型的药物才能与受体结合并发挥药理作用D、血药浓度是指游离型药物浓度E、不同的生理或病理状态，可影响药物的蛋白结合率
题目
关于药物进入血液循环系统后，叙述正确的是
A、蛋白结合率高于80%的药物，不需对其进行游离药物浓度的测定
B、游离型和蛋白结合型药物浓度遵循可逆动态平衡原则
C、只有游离型的药物才能与受体结合并发挥药理作用
D、血药浓度是指游离型药物浓度
E、不同的生理或病理状态，可影响药物的蛋白结合率
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第1题：
以下关于药物与血浆蛋白结合的叙述正确的是：
A．药物在白蛋白同一结合点上的结合是非选择性的
B．一般情况下，药物对白蛋白的竞争很难引起游离血浆药物浓度的改变
C．药物与血浆蛋白大量结合将会减弱并减慢药物发挥疗效
D．药物与血浆蛋白结合后将会影响其清除率
E．药物与血浆蛋白结合后将使其毒性增加
正确答案：ABCD
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第2题：
有关影响药物分布的因素的叙述不正确的是（ ）。A：药物在体内的分布与药物和组织的亲和力有关
B：药物的疗效取决于其游离型浓度
C：血浆蛋白结合率高的药物，在血浆中的游离浓度大
D：蛋白结合可作为药物贮库
E：蛋白结合有置换现象答案：C解析：影响分布的因素：1.药物与组织的亲和力：药物的脂溶性、分子量、解离度以及蛋白质结合能力等理化性质显著影响药物的体内分布。2.血液循环系统：吸收的药物向体内各组织分布是通过血液循环进行的。除了中枢神经系统外，药物穿过毛细血管壁的速度快慢，主要取决于血液循环的速度，其次为毛细血管的通透性。3.药物与血浆蛋白结合的能力：（1）血浆药物浓度通常指血浆中的药物总浓度，即包括游离药物与结合药物，但药物的疗效取决于其游离型浓度；（2）药物与血浆蛋白可逆性结合，是药物在血浆中的一种贮存形式；（3）血浆蛋白结合率高的药物，在血浆中的游离浓度小，结合率低的在血浆中的游离药物浓度高；（4）应用蛋白结合率高的药物时，当给药剂量增大使蛋白结合出现饱和，剂量上再有小小的改变就会使游离药物浓度产生很大的变化，或者同时给予另一种蛋白结合能力更强的药物后，由于竞争作用将其中一个蛋白结合能力较弱的药物置换下来，使游离药物浓度增大，从而引起药理作用显著增强，对于毒副作用较强的药物，易发生用药安全性问题。4.微粒给药系统 -
第3题：
有关影响药物分布的因素的叙述不正确的是（）
A药物在体内的分布与药物和组织的亲和力有关
B药物的疗效取决于其游离型浓度
C血浆蛋白结合率高的药物，在血浆中的游离浓度大
D蛋白结合可作为药物贮库
E蛋白结合有置换现象
C
略 -
第4题：
肾衰时蛋白质流入及摄入减少，引起低蛋白血症时，对药物药动学有以下影响A.药物血浆蛋白结合率降低，游离药物浓度降低
B.药物血浆蛋白结合率降低，游离药物浓度增高
C.药物血浆蛋白结合率增高，游离药物浓度降低
D.药物血浆蛋白结合率增高，游离药物浓度增高
E.药物总浓度降低，游离药物浓度增高答案：B解析：肾衰时因蛋白质流失及摄入减少，引起低蛋白血症，药物的血浆蛋白结合率降低，使活性的游离型药物浓度增高，药物的滤过排泄增多。 -
第5题：
肾衰时蛋白质流入及摄入减少，引起低蛋白血症时，属于对药物药动学的影响是A、药物血浆蛋白结合率降低，游离药物浓度降低
B、药物血浆蛋白结合率降低，游离药物浓度增高
C、药物血浆蛋白结合率增高，游离药物浓度降低
D、药物总浓度降低，游离药物浓度增高
E、氯霉素答案：B解析：肾衰时因蛋白质流失及摄入减少，引起低蛋白血症，药物的血浆蛋白结合率降低，使活性的游离型药物浓度增高，药物的滤过排泄增多。