患者男性,78岁,因“右腰腹部出现带状疱疹后疼痛5个月”来诊。患者5个月前突感右侧腰腹部剧烈疼痛伴发热,4日后疼痛区域出现红色疱疹,外院诊断为带状疱疹,予镇痛、抗病毒、营养神经治疗,疼痛稍有好转,疱疹渐融合结痂,脱痂后患者仍感疼痛,呈刀割样、放电样,疼痛难忍,严重影响睡眠及日常生活,再次于外院就诊,口服中药和外用药物治疗3个月后,效果不佳,现至我院复诊。查体:意识清,精神萎靡,右侧腰腹部成簇状皮肤色素沉着,带状分布,不超过前后正中线,局部皮肤痛觉过敏。诊断:带状疱疹后遗神经痛。视觉类比量表(VAS)评分为

题目

患者男性,78岁,因“右腰腹部出现带状疱疹后疼痛5个月”来诊。患者5个月前突感右侧腰腹部剧烈疼痛伴发热,4日后疼痛区域出现红色疱疹,外院诊断为带状疱疹,予镇痛、抗病毒、营养神经治疗,疼痛稍有好转,疱疹渐融合结痂,脱痂后患者仍感疼痛,呈刀割样、放电样,疼痛难忍,严重影响睡眠及日常生活,再次于外院就诊,口服中药和外用药物治疗3个月后,效果不佳,现至我院复诊。查体:意识清,精神萎靡,右侧腰腹部成簇状皮肤色素沉着,带状分布,不超过前后正中线,局部皮肤痛觉过敏。诊断:带状疱疹后遗神经痛。视觉类比量表(VAS)评分为7~8分,给予阿片类药物镇痛治疗。慢性痛的特点是A、一种即时性的疼痛

B、继发于病理性损伤

C、伴有痛觉过敏

D、伴有痛觉超敏

E、疼痛持续3个月以上

F、可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在

关于患者教育,叙述正确的是A、随着时间延长,带状疱疹疼痛会自行缓解

B、感觉疼痛的时候再服药

C、遵医嘱按时服药,而非按需服药

D、配合医师、护士和临床药师疼痛评估

E、疼痛控制满意后可自行停药

F、用药过程中多吃蔬菜水果,多喝水,按时服用预防便秘的药物

可选用的辅助药物为A、普瑞巴林

B、加巴喷丁

C、阿米替林

D、塞来昔布

E、甲钴胺片

F、伐昔洛韦

G、阿莫西林


相似考题
更多“患者男性,78岁,因“右腰腹部出现带状疱疹后疼痛5个月”来诊。患者5个月前突感右侧腰腹部剧烈疼痛伴 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,57岁,晚饭后散步1h,回家后饮水500ml,突感腰腹部剧烈疼痛,伴有肉眼血尿,该患者需要立即给予

    A.给予止痛药

    B.急查尿常规后对症处理

    C.急查彩超后对症处理

    D.适当休息

    E.给予止血药


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,55岁,反复出现右腰腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及肉眼血尿,病史1个月。B超显示右肾盂内1.5cmX1.6cm强回声,伴声影。
    首选的治疗方法是


    A. ESWL
    B.经皮肾镜取石术
    C.经输尿管镜超声碎石术
    D.经腹腔镜肾盂切开取石术

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者女,70岁,右侧下胸部剧烈疼痛半个月,疼痛阵发性加重,皮肤对触摸特别敏感,疼痛7天后,右侧下胸部皮肤出现数个散在小丘疹。患者最可能的诊断是

    A.原发性肋间神经痛

    B.纤维性肌痛

    C.带状疱疹后神经痛

    D.过敏性皮炎

    E.带状疱疹


    带状疱疹

  • 第4题:

    女性,55岁,反复出现右腰腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及肉眼血尿,病史1个月。B超显示右肾盂内1.5cmX1.6cm强回声,伴声影。
    下列哪一种情况是上述治疗的禁忌证


    A.肾内型肾盂
    B.伴有肾囊肿
    C.伴有肾盂积水
    D.右侧输尿管狭窄

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    女,55岁,反复出现右腰腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及肉眼血尿,病史1个月。B超显示右肾盂内1.5cmX1.6cm强回声,伴声影。

    下列哪一种情况是上述治疗的禁忌证
    A.伴有肾盂积水
    B.右侧输尿管狭窄
    C.肾内型肾盂
    D.伴右腰痛
    E.伴有肾囊肿

    答案:B
    解析: