患者,女,36岁,怕冷,月经期延长,量多,腹胀,全身肿胀,以胫前为甚,较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是A、黏液性水肿B、淡漠型甲亢C、右心衰D、肝硬化E、营养不良

题目

患者,女,36岁,怕冷,月经期延长,量多,腹胀,全身肿胀,以胫前为甚,较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是

A、黏液性水肿

B、淡漠型甲亢

C、右心衰

D、肝硬化

E、营养不良


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  • 第1题:

    女,36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛,颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T、T及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高,最可能的诊断是

    A.甲状腺癌

    B.亚急性甲状腺炎

    C.慢性淋巴性甲状腺炎

    D.结节性甲状腺肿

    E.甲状腺腺瘤


    正确答案:C
    慢性淋巴细胞性甲状腺炎又名桥本甲状腺炎,是一种自体免疫性疾病。多见于30~50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,质地坚韧有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。化验检查早期甲状腺功能可正常,桥本甲亢者甲功轻度升高,随着病程进展,T、T可下降,TSH升高,TMAb、TGAb阳性。甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区,少数表现为"冷结节"。血清丙种球蛋白增高,白蛋白下降。甲状腺穿刺示有大量淋巴细胞浸润。

  • 第2题:

    患者女,16岁,因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆,食用自产井盐。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,呈弥漫性,未触及结节,无压痛,未闻及血管杂音。有助于确诊的检查是()。

    A甲状腺功能

    B颈部CT

    CTPOAb

    D甲状腺核素扫描

    E甲状腺超声


    A

  • 第3题:

    女,30岁,怕冷,腹胀,经期延长,量多,全身肿胀,以经前为甚,较硬。B超示甲状腺肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因是

    A.神经血管性水肿

    B.肝硬化

    C.甲状腺功能减退症

    D.淡漠型甲亢


    甲状腺功能减退症

  • 第4题:

    患者,女,36岁,怕冷,月经期延长,量多,腹胀,全身肿胀,以胫前为甚,较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是

    A.淡漠型甲亢
    B.黏液性水肿
    C.肝硬化
    D.营养不良
    E.右心衰

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    1. 患者,女,26岁。甲亢伴三度甲状腺肿大,治疗可用( )
    2. 患者,女,46岁。甲亢伴一度甲状腺肿大,孕8周,治疗可用( )
    3. 患者,男,40岁。甲亢伴一度甲状腺肿大,服用抗甲状腺药物后白细胞降低至2.8×10/L,治疗可用( )
    4. 患者,女,26岁。心慌、多汗,甲状腺一度肿大,压痛明显,治疗可用( )

    A抗甲状腺药物+甲状腺次全切除

    B抗甲状腺药物

    C放射性核素治疗

    D碘剂治疗

    E普萘洛尔治疗


    1. A
    2. B
    3. C
    4. E