禁用于曾接受过化疗或放射治疗者的细胞毒类抗肿瘤药是A、甲氨蝶呤B、长春新碱C、氮芥D、放线菌素DE、顺铂

此3题均为专业知识记忆题，测试考生对治疗恶性肿瘤化学药物分类的掌握程度。本试题对非口腔颌面外科肿瘤专业的口腔医师有一定难度。抗肿瘤化学药物共分6类，此题正确答案是属细胞毒素类药物应是氮芥；抗生素类药物是平阳霉素；抗代谢类药物是甲氨蝶呤；植物类药物是长春新碱；烷化剂是顺铂。

本组题考查甲氨蝶呤的结构特征、作用机制及临床应用和毒性。甲氨蝶呤属于抗代谢抗肿瘤药物；根据化学结构甲氨蝶呤属于叶酸拮抗剂类抗肿瘤药；甲氨蝶呤结构中含有谷氨酸，不是络氨酸；由于甲氨蝶呤是二氢叶酸还原酶的抑制剂，阻断二氢叶酸转变为四氢叶酸，当使用甲氨蝶呤剂量过大引起中毒时，可用亚叶酸钙解救。

长春新碱是植物类抗癌药物，用于治疗急性白血病、恶性淋巴病等。甲氨蝶呤是抗代谢类抗癌药物，对急性白血病尤其是儿童患者疗效好。氮芥为烷化剂，其化学结构中的活性基因可与细胞DNA等起烷化作用而起到抗癌作用。

氮芥为细胞毒类抗肿瘤药，禁用于有骨髓抑制、感染、肿瘤细胞浸润骨髓及曾接受过化疗或放射治疗者。