女性,35岁,劳累后心悸、心前区不适1年半。查体:心尖部抬举性搏动,胸骨左缘第三肋间闻及叹息样舒张期杂音,向心尖部传导,股动脉闻及枪击音。X线检查示:左心房和左心室增大,升主动脉和弓部增宽。考虑为()。A.二尖瓣狭窄B.冠心病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全

题目
女性,35岁,劳累后心悸、心前区不适1年半。查体:心尖部抬举性搏动,胸骨左缘第三肋间闻及叹息样舒张期杂音,向心尖部传导,股动脉闻及枪击音。X线检查示:左心房和左心室增大,升主动脉和弓部增宽。考虑为()。

A.二尖瓣狭窄

B.冠心病

C.主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

相似考题

1.患者，男性，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音，首先应想到的诊断为A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、房间隔缺损

2.下列哪项不符盒动脉导管未闭的临床表现A.呼吸急促，明显发育障碍B.反复发作呼吸道感染和心力衰竭C.胸骨左缘2～3肋间闻及收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤D.严重者胸骨左缘第2肋间仅闻及舒张期杂音或心尖部闻及收缩中期杂音E.脉压增大，水冲脉，周围毛细血管搏动征和股动脉枪击音

3.下列不符合动脉导管未闭临床表现的是A、呼吸急促，明显发育障碍B、反复发作呼吸道感染和心力衰竭C、胸骨左缘2～3肋间闻及收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤D、严重者胸骨左缘第2肋间仅闻及舒张期杂音或心尖部闻及收缩中期杂音E、脉压增大，水冲脉，周围毛细血管搏动征和股动脉枪击音

4.患者，男，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3～4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音。首先应想到的诊断为A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损

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  • 第1题：

    女，38岁，劳累后心悸、心前区不适2年。查体：心尖部抬举性搏动，胸骨左缘第3肋间闻及叹息样舒张期杂音，向心尖部传导。股动脉闻及枪击音。X线检查示：左心房和左心室增大，升主动脉和弓部增宽。考虑为( )

    A．冠心病

    B．二尖瓣狭窄

    C．主动脉瓣狭窄

    D．二尖瓣关闭不全

    E．主动脉瓣关闭不全


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，64岁，头晕、心悸4~5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音，首先应想到的诊断为

    A.二尖瓣狭窄
    B.主动脉瓣反流
    C.二尖瓣关闭不全
    D.主动脉瓣狭窄
    E.室间隔缺损

    答案：B
    解析：
    [考点]主动脉瓣反流的诊断
    [分析]患者心尖搏动向左下移位，抬举性搏动；胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导是主动脉瓣关闭不全的典型杂音；在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音是重度反流所致，即Austin-Flint杂音；股动脉可闻及枪击音为周围血管征，综合以上临床表现，首先应想到的诊断为主动脉瓣反流。

  • 第3题：

    患者男性，65岁。头晕、心悸10年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先考虑诊断为主动脉关闭不全，辅助检查首选的是

    A、超声心动图检查
    B、心脏核磁共振成像
    C、心电图
    D、胸部X线
    E、多层螺旋CT

    答案：A
    解析：
    超声心动图检查是目前诊断和评价主动脉瓣关闭不全最重要的无创辅助检查。

  • 第4题：

    老年男性，头晕、心悸4?5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸 骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期 杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖 区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可 闻及射枪音，诊断为
    A 二尖瓣狭窄 B主动脉瓣反流 C主动脉瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E室间隔缺损


    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，64岁。头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音。首先应想到的诊断为

    A:二尖瓣狭窄
    B:主动脉瓣关闭不全
    C:二尖瓣关闭不全
    D:主动脉瓣狭窄
    E:室间隔缺损

    答案：B
    解析：
    胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导是主动脉瓣关闭不全的典型杂音。在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音是重度反流所致，即Austin-Flint杂音，其与二尖瓣狭窄杂音的区别在于不伴有开瓣音、第一心音亢进和心尖区舒张期震颤；股动脉可闻及枪击音为周围血管征，故选B项。

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