男性,17岁,感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。 查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度浮

题目
男性,17岁,感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。 查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度浮


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参考答案和解析
答案:D
解析:
急性肾小球肾炎不主张使用糖皮质激素和细胞毒药物。
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  • 第1题:

    患者,男,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体:血压.140/90mmHg。颜面及双下肢轻度水肿,尿常规:蛋白(++)。红细胞(+),Scr176μmol/L。补体C3轻度下降,诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

    A、利尿剂

    B、血管紧张素转换酶抑制剂

    C、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

    D、糖皮质激素

    E、钙离子拮抗剂


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,男,27岁。2天前因汗出受风诱发头身痛、恶寒、发热、咽痛,旋即出现颜面及双下肢浮肿,自服“解热镇痛药”热退肿不消。刻下症见:颜面及双下肢浮肿,尿少色黄赤,腰痛,周身不舒,咽喉红肿疼痛,舌暗红,苔薄黄,脉滑数而见浮象。应诊断为

    A.感冒

    B.水肿(阳水)

    C.腰痛

    D.肺胀

    E.水肿(阴水)


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,女性,20岁,一周前因感冒吃偏方鱼胆后,出现颜面及双下肢水肿,尿量800ml/d,血压140/90mmHg,查血肌酐38%mol/L,尿素氮120mmol/L,尿蛋白(++),尿沉渣可见颗粒管型,血钾6.5mmol/L,当前护士应重点观察的内容是

    A.水、电解质平衡

    B.血压的变化

    C.心律的变化

    D.有无恶心、呕吐

    E.有无剧烈头痛


    正确答案:A
    鱼胆中毒,首先出现胃肠道症状,肝脏、肾脏均受到损害,并可造成肝肾功能衰竭而导致死亡。由患者的症状,应密切观察水、电解质平衡的变化。

  • 第4题:

    男性,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scr176umol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

    A.利尿剂

    B.血管紧张素转换酶抑制剂

    C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

    D.糖皮质激素及细胞毒药物

    E.钙离子拮抗剂


    正确答案:D
    [解析]急性肾小球肾炎以休息和对症治疗为主,本病具有自限性,不主张使用糖皮质激素和细胞毒药物。

  • 第5题:

    男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查体:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr 130μmol/L。2周后少尿,BUN 28mmol/L,SCr 620μmol/L,哪种疾病可能性大

    A.急性肾小球肾炎

    B.急进性肾小球肾炎

    C.慢性肾炎

    D.肾病综合征

    E.高血压肾病


    正确答案:B

  • 第6题:

    男性,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压140/90mmHg.颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scr 176μmol/L,补体C3轻度下降诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

    A.利尿剂

    B.血管紧张素转换酶抑制剂

    C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

    D.糖皮质激素

    E.钙离子拮抗剂


    正确答案:D
    急性肾小球肾炎以休息和对症治疗为主,本病具有自限性,不主张使用糖皮质激素和细胞毒药物。

  • 第7题:

    男性,17岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。SCr176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

    A:利尿剂
    B:血管紧张素转换酶抑制剂
    C:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
    D:糖皮质激素
    E:钙离子拮抗剂

    答案:D
    解析:
    因为急性肾小球肾炎是自限疾病,所以不宜使用糖皮质激素和细胞毒类药物。

  • 第8题:

    男性,17岁,感冒一周后出现颜面及双下肢水肿。查体:血压140/90mmHg。颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scrl76umol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪些药物不宜使用
    A.利尿剂
    B.血管紧张素转换酶抑制剂
    C.血管紧张素II受体拮抗剂
    D.糖皮质激素
    E.钙离子拮抗剂


    答案:D
    解析:
    急性肾小球肾炎不主张使用糖皮质激素和细胞毒药物。

  • 第9题:

    患者男性,27岁,2天前因汗出受风诱发头身酸痛、恶寒、发热、咽痛,旋即出现颜面及双下肢浮肿,自服"解热镇痛药"热退肿不消。刻下症:颜面及双下肢浮肿,尿少色黄赤,腰痛,周身不舒,咽喉红肿疼痛,舌暗红,苔薄黄,脉滑数而见浮象。应诊断为().

    • A、感冒
    • B、水肿(阳水)
    • C、腰痛
    • D、肺胀
    • E、水肿(阴水)

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者,男性,27岁。3天前因汗出受风诱发头身痛、恶寒、发热、咽痛,随即出现颜面及双下肢水肿,自服“解热镇痛药”热退肿不消。刻下症见颜面及双下肢水肿,尿少色黄赤,腰痛,周身不舒,咽喉红肿疼痛,舌暗红苔薄黄,脉滑数而见浮象。应诊断为()

    • A、感冒
    • B、水肿阳水
    • C、腰痛
    • D、肺胀
    • E、水肿阴水

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    男性,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢水肿查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+),Cr176μmol/L,补体C3轻度下降。 属于激素冲击治疗适应证的是()。
    A

    新月体肾炎

    B

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    C

    系膜增生性肾小球肾炎

    D

    局灶节段性肾小球硬化

    E

    急性间质性肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,27岁,2天前因汗出受风诱发头身酸痛、恶寒、发热、咽痛,旋即出现颜面及双下肢浮肿,自服"解热镇痛药"热退肿不消。刻下症:颜面及双下肢浮肿,尿少色黄赤,腰痛,周身不舒,咽喉红肿疼痛,舌暗红,苔薄黄,脉滑数而见浮象。辨证为()
    A

    风热证

    B

    风水泛滥

    C

    水湿浸渍

    D

    湿热壅盛

    E

    痰热壅肺


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,17岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体:BP 140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。SCr176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

    A.利尿剂

    B.血管紧张素转换酶抑制剂

    C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

    D.糖皮质激素

    E.钙离子拮抗剂


    正确答案:D
    因为急性肾小球肾炎是自限疾病,所以不宜使用糖皮质激素和细胞毒类药物。

  • 第14题:

    男,19岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体:BP145/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scr176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

    A.利尿剂

    B.血管紧张素转换酶抑制剂

    C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

    D.糖皮质激素

    E.钙离子拮抗剂


    正确答案:D
    急性肾小球肾炎为自限性疾病,不宜使用糖皮质激素和细胞毒药物。

  • 第15题:

    女,27岁,感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。血压160/100mmHg,尿蛋白++,尿沉渣:红细胞++SCr130μmol/L。2周后少尿,BUN38mmol/L,SCr680μmol/L,那种疾病的可能性大:()

    A. 急性肾小球肾炎

    B. 慢性肾炎

    C. 肾病综合症

    D. 高血压肾病


    参考答案:A

  • 第16题:

    男性,17岁,感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规:蛋白 (++),红细胞(+)。Scr 176umol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

    A.利尿剂

    B.血管紧张素转换酶抑制剂

    C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

    D.糖皮质激素

    E.钙离子拮抗剂


    正确答案:D
    解析:急性肾小球肾炎不主张使用糖皮质激素和细胞毒药物。

  • 第17题:

    男性,25岁,感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少,血压140/80mmHg,血红蛋白130g/L,尿蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,颗粒管型0~2个/HP,最可能的诊断是

    A.急进性肾炎

    B.急性肾炎

    C.慢性肾炎

    D.肾盂肾炎

    E.隐匿性肾炎


    正确答案:B

  • 第18题:

    男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查体:血压160/100 mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr 130μmol/L。2周后出现少尿,BUN28mmol/L,SCr 620μmol/L,下列哪种疾病可能性大

    A.急性肾小球肾炎

    B.急进性肾小球肾炎

    C.高血压肾病

    D.肾病综合征

    E.慢性肾炎


    正确答案:B
    起病为肾炎综合征,2周后病情无好转,反而肾功能进行性恶化,BUN、SCr明显升高,应考虑为急进性肾小球肾炎。

  • 第19题:

    男性,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scr 176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用
    A.利尿剂
    B.血管紧张素转换酶抑制剂
    C.血管紧张素II受体拮抗剂
    D.糖皮质激素
    E.钙离子拮抗剂


    答案:D
    解析:
    急性肾小球肾炎以休息和对症治疗为主,本病具有自限性,不主张使用糖皮质激素和细胞毒药物。

  • 第20题:

    男性,19岁,感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压145/90mmHg,颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scr176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

    A.利尿剂
    B.血管紧张素转换酶抑制剂
    C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
    D.糖皮质激素
    E.钙离子拮抗剂

    答案:D
    解析:
    急性肾小球肾炎为自限性疾病,不宜使用糖皮质激素和细胞毒药物。

  • 第21题:

    患者男性,27岁,2天前因汗出受风诱发头身酸痛,恶寒、发热、咽痛,旋即出现颜面及双下肢浮肿,自服"解热镇痛药"热退肿不消。刻下症:颜面及双下肢浮肿,尿少色黄赤,腰痛,周身不舒,咽喉红肿疼痛,舌暗红,苔薄黄,脉滑数而见浮象。该患者应诊断为()

    • A、感冒
    • B、水肿阳水
    • C、腰痛
    • D、肺胀
    • E、水肿阴水

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,27岁,2天前因汗出受风诱发头身酸痛、恶寒、发热、咽痛,旋即出现颜面及双下肢浮肿,自服"解热镇痛药"热退肿不消。刻下症:颜面及双下肢浮肿,尿少色黄赤,腰痛,周身不舒,咽喉红肿疼痛,舌暗红,苔薄黄,脉滑数而见浮象。应治以().
    A

    麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

    B

    五皮饮合胃苓汤

    C

    银翘散

    D

    四妙丸合麻杏石甘汤

    E

    越婢加术汤加减


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体:血压.140/90mmHg。颜面及双下肢轻度水肿,尿常规:蛋白(++)。红细胞(+),Scr176μmol/L。补体C3轻度下降,诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用()
    A

    利尿剂

    B

    血管紧张素转换酶抑制剂

    C

    血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

    D

    糖皮质激素

    E

    钙离子拮抗剂


    正确答案: E
    解析: 急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变,临床以浮肿、尿少、血尿及高血压为主要表现,绝大多数为链球菌感染后所致,一般可自愈,需控制钠盐摄入,应用抗生素控制感染。对于血压较高患者可考虑降压治疗,符合透析指证的患者应行透析治疗,常规不应用糖皮质激素治疗。故选D。