患者,男,59岁,半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,不规则发热达38℃以上。查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。根据提供的资料,临床分期和分组是 A.Ⅱ期A组 B.Ⅱ期B组 C.Ⅲ期A组 D.Ⅲ期B组 E.Ⅳ期B组

题目
患者,男,59岁,半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,不规则发热达38℃以上。查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。

根据提供的资料,临床分期和分组是
A.Ⅱ期A组
B.Ⅱ期B组
C.Ⅲ期A组
D.Ⅲ期B组
E.Ⅳ期B组

相似考题
参考答案和解析
答案:D
解析:

患者59岁男性,主要表现为无痛性进行性多处浅表淋巴结肿大,考虑为非霍奇金淋巴瘤,需做淋巴结活检以确诊。骨髓穿刺及活检适用于白血病的确诊,胸、腹部CT只能观察胸、腹部淋巴结肿大的情况,而不能进行细胞学分析。故14题选C。患者淋巴结肿大位于双颈部、左腋下和右腹股沟。为“膈上、膈下均有淋巴结病变”,所以为Ⅲ期。同时,患者伴有全身症状(不规则发热达38℃以上),所以为B组,故15题选D。COP方案:环磷酰胺+长春新碱+泼尼松;C0PP方案:COP方案+甲基S胼;CHOP方案:COP方案+阿酶素,B-CHOP方案:平阳毒素+CHOP方案;ABVD方案:阿霉素+博莱霉素+长春花碱+氮烯咪胺。ABVD方案主要用于霍奇金淋巴瘤的治疗,COP方案、C0PP方案、CHOP方案、B-CHOP方案均可用于非霍奇金淋巴瘤,但CHOP方案为侵袭性非霍奇金淋巴瘤的标准治疗方案,故16题选C。
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  • 第1题:

    根据下列材料,请回答 141~142 题:

    男,59岁。半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,不规则发热达38%以上。查体:双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×lcm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。

    第 141 题 为了明确诊断,采用的最佳检查方法是

    A.骨髓穿刺

    B.骨髓活检

    C.淋巴结活检

    D.胸部CT

    E.腹部CT


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,45岁。半个月来发现双颈部进行性无痛性淋巴结肿大伴发热。查体:T 38.5℃,除发现双侧颈部各有一个2cm×lcm大小淋巴结外,右腋下有一个1.5cm×1.5cm大小淋巴结,均无压痛,其余浅表淋巴结未触及肿大;腹软,无压痛,肝脾未触及。行右颈部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤(NHL)。

    该患者的临床分期属于( )
    A.ⅡA
    B.ⅡB
    C.ⅢA
    D.ⅢB

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,59岁,半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,不规则发热达38℃以上。查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。

    为了明确诊断,采用的最佳检查方法是
    A.骨髓穿刺
    B.骨髓活检
    C.淋巴结活检
    D.胸部CT
    E.腹部CT

    答案:C
    解析:

    患者59岁男性,主要表现为无痛性进行性多处浅表淋巴结肿大,考虑为非霍奇金淋巴瘤,需做淋巴结活检以确诊。骨髓穿刺及活检适用于白血病的确诊,胸、腹部CT只能观察胸、腹部淋巴结肿大的情况,而不能进行细胞学分析。故14题选C。患者淋巴结肿大位于双颈部、左腋下和右腹股沟。为“膈上、膈下均有淋巴结病变”,所以为Ⅲ期。同时,患者伴有全身症状(不规则发热达38℃以上),所以为B组,故15题选D。COP方案:环磷酰胺+长春新碱+泼尼松;C0PP方案:COP方案+甲基S胼;CHOP方案:COP方案+阿酶素,B-CHOP方案:平阳毒素+CHOP方案;ABVD方案:阿霉素+博莱霉素+长春花碱+氮烯咪胺。ABVD方案主要用于霍奇金淋巴瘤的治疗,COP方案、C0PP方案、CHOP方案、B-CHOP方案均可用于非霍奇金淋巴瘤,但CHOP方案为侵袭性非霍奇金淋巴瘤的标准治疗方案,故16题选C。

  • 第4题:

    男性,45岁,半个月来双颈部淋巴结无痛性肿大伴发热,查体发现体温38.5℃,双颈部和右腹股沟各触及一个2cm×2cm淋巴结,心、肺和腹部检查未见异常,左颈部淋巴结活检病理为非霍奇金淋巴瘤,根据目前资料最可能的临床分期是()

    • A、Ⅰ期B
    • B、Ⅱ期A
    • C、Ⅱ期B
    • D、Ⅲ期A
    • E、Ⅲ期B

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛临床考虑为霍奇金病。为了明确诊断,采用的最佳检查方法是()

    • A、骨髓穿刺
    • B、骨髓活检
    • C、淋巴结活检
    • D、胸部CT
    • E、腹部CT

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为霍奇金病根据提供的资料,临床分期和分组是()

    • A、Ⅱ期A组
    • B、Ⅱ期B组
    • C、Ⅲ期A组
    • D、Ⅲ期B组
    • E、Ⅳ期B组

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男,59岁,半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,不规则发热达38℃以上。查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。 该患者首选的化疗方案是()。

    • A、COP
    • B、COPP
    • C、CHOP
    • D、B-CHOP
    • E、ABVD

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,59岁,半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,不规则发热达38℃以上。查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。根据提供的资料,临床分期和分组是()
    A

    Ⅱ期A组

    B

    Ⅱ期B组

    C

    Ⅲ期A组

    D

    Ⅲ期B组

    E

    Ⅳ期B组


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热37~39℃左右,伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结,左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结,均活动,临床考虑淋巴瘤。如果患者为NHL,最常用的化疗方案是()。
    A

    COPP

    B

    ABVD

    C

    CF

    D

    CHOP

    E

    MOPP

    F

    COP


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛临床考虑为霍奇金病。根据提供的资料,临床分期和分组是()
    A

    Ⅱ期A组

    B

    Ⅱ期B组

    C

    Ⅲ期A组

    D

    Ⅲ期B组

    E

    Ⅳ期B组


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,45岁,半个月来双颈部淋巴结无痛性肿大伴发热,查体发现体温38.5℃,双颈部和右腹股沟各触及一个2cm×2cm淋巴结,心、肺和腹部检查未见异常,左颈部淋巴结活检病理为非霍奇金淋巴瘤,根据目前资料最可能的临床分期是()
    A

    Ⅰ期B

    B

    Ⅱ期A

    C

    Ⅱ期B

    D

    Ⅲ期A

    E

    Ⅲ期B


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛临床考虑为霍奇金病。为了明确诊断,采用的最佳检查方法是()
    A

    骨髓穿刺

    B

    骨髓活检

    C

    淋巴结活检

    D

    胸部CT

    E

    腹部CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛临床考虑为霍奇金病。为了明确诊断,采用的最佳检查方法是 ( )A、骨髓穿刺

    B、骨髓活检

    C、淋巴结活检

    D、胸部CT

    E、腹部CT

    根据提供的资料,临床分期和分组是 ( )A、Ⅱ期A组

    B、Ⅱ期B组

    C、Ⅲ期A组

    D、Ⅲ期B组

    E、Ⅳ期B组

    若要取得较长期缓解和无病存活,在化疗的基础上目前多采用 ( )A、干扰素

    B、异基因骨髓移植

    C、脐带血移植

    D、自身骨髓移植

    E、自体外周血干细胞移植


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E

  • 第14题:

    男性,45岁。半个月来发现双颈部进行性无痛性淋巴结肿大伴发热。查体:T 38.5℃,除发现双侧颈部各有一个2cm×lcm大小淋巴结外,右腋下有一个1.5cm×1.5cm大小淋巴结,均无压痛,其余浅表淋巴结未触及肿大;腹软,无压痛,肝脾未触及。行右颈部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤(NHL)。

    该患者首选的最佳治疗方案是( )
    A.COP
    B.CHOP
    C.MOPP
    D.ABVD

    答案:B
    解析:
    该中年男性患者患NHL,病变发现在横膈同一侧,有二个或二个以上淋巴结区受累(该患者是双侧颈部和右腋下三个淋巴结区),因此分期属于Ⅱ期,又因有发热超过38℃,为B组,所以该患者的临床分期为Ⅱ期B;给的病例中腹股沟淋巴结不大,肝脾不大,但不知是否有腹腔淋巴结肿大,若腹部B超发现腹腔淋巴结肿大,则临床分期应改为Ⅲ期,所以腹部B超检查对进一步临床分期有意义,其余三项检查均无帮助;NHL的首选治疗是化学治疗,方案首选CHOP,而MOPP和ABVD 一般用于霍奇金淋巴瘤。

  • 第15题:

    男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛临床考虑为霍奇金病。若要取得较长期缓解和无病存活,在化疗的基础上目前多采用()

    • A、干扰素
    • B、异基因骨髓移植
    • C、脐带血移植
    • D、自身骨髓移植
    • E、自体外周血干细胞移植

    正确答案:E

  • 第16题:

    男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛临床考虑为霍奇金病。根据提供的资料,临床分期和分组是()

    • A、Ⅱ期A组
    • B、Ⅱ期B组
    • C、Ⅲ期A组
    • D、Ⅲ期B组
    • E、Ⅳ期B组

    正确答案:D

  • 第17题:

    男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为霍奇金淋巴瘤。为了明确诊断,采用的最佳检查方法是()

    • A、骨髓穿刺
    • B、骨髓活检
    • C、淋巴结活检
    • D、胸部CT
    • E、腹部CT

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为霍奇金病为了明确诊断,采用的最佳检查方法是()

    • A、骨髓穿刺
    • B、骨髓活检
    • C、淋巴结活检
    • D、胸部CT
    • E、腹部CT

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者,男,59岁,半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,不规则发热达38℃以上。查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。根据提供的资料,临床分期和分组是()

    • A、Ⅱ期A组
    • B、Ⅱ期B组
    • C、Ⅲ期A组
    • D、Ⅲ期B组
    • E、Ⅳ期B组

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热37~39℃左右,伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结,左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结,均活动,临床考虑淋巴瘤。如果患者为CD20阳性的NHL,最有效的靶向治疗药物是()。
    A

    达珂

    B

    干扰素

    C

    万珂

    D

    反应停

    E

    氟达拉宾

    F

    格列卫

    G

    美罗华(利妥昔单抗)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为霍奇金淋巴瘤。根据提供的资料,临床分期和分型是()
    A

    ⅡA

    B

    ⅡB

    C

    ⅢA

    D

    ⅢB

    E

    ⅣB


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛临床考虑为霍奇金病。若要取得较长期缓解和无病存活,在化疗的基础上目前多采用()
    A

    干扰素

    B

    异基因骨髓移植

    C

    脐带血移植

    D

    自身骨髓移植

    E

    自体外周血干细胞移植


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为霍奇金淋巴瘤。为了明确诊断,采用的最佳检查方法是()
    A

    骨髓穿刺

    B

    骨髓活检

    C

    淋巴结活检

    D

    胸部CT

    E

    腹部CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,59岁,半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,不规则发热达38℃以上。查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。为了明确诊断,采用的最佳检查方法是()。
    A

    骨髓穿刺

    B

    骨髓活检

    C

    淋巴结活检

    D

    胸部CT

    E

    腹部CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析