患者,男性,24岁。受凉、淋雨后,突然高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸音。可考虑诊断为A.支气管扩张 B.肺炎球菌肺炎 C.肺结核 D.肺癌 E.急性肺脓肿

题目
患者,男性,24岁。受凉、淋雨后,突然高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸音。可考虑诊断为

A.支气管扩张
B.肺炎球菌肺炎
C.肺结核
D.肺癌
E.急性肺脓肿

相似考题
参考答案和解析
答案:B
解析:
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  • 第1题:

    患者,男26岁,淋雨后寒战,发热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是:

    A、急性支气管炎

    B、肺结核

    C、急性肺脓肿

    D、肺炎球菌肺炎

    E、病毒性肺火


    正确答案:D

     

  • 第2题:

    患者,男性,24岁。受凉、淋雨后,突然高热、咳嗽,咯铁锈色痰,胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸音。可考虑诊断为

    A.肺炎球菌肺炎

    B.肺癌

    C.肺结核

    D.支气管扩张

    E.急性肺脓肿


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,男性,26岁。淋雨后寒战,发热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是

    A.急性支气管炎

    B.肺结核

    C.急性肺脓肿

    D.肺炎链球菌肺炎

    E.病毒性肺炎


    正确答案:D
    咳铁锈色痰为肺炎链球菌肺炎的典型特:征,且患者有淋雨史,寒战、发热、口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低,符合其诊断。考点:肺:炎链球菌肺炎的诊断与鉴别诊断。

  • 第4题:

    某女性患者,18岁,于受凉淋雨后,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征。

    考虑最大的可能是
    A.肺炎球菌肺炎
    B.支气管扩张
    C.肺结核
    D.支气管哮喘
    E.上呼吸道感染

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者,青年男性。突然寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰及出现肺实变体征。有利于肺炎球菌肺炎诊断的检查是()。

    • A、白细胞计数
    • B、痰病原学检查
    • C、X线透视
    • D、支气管镜
    • E、血沉

    正确答案:B

  • 第6题:

    男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。若该患者出现感染性休克,会出现( )

    • A、尿量增多
    • B、体温不降
    • C、咳嗽加剧
    • D、血压下降,脉压减小
    • E、胸痛

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,26岁。淋雨后急起畏寒,发热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是()
    A

    急性支气管炎

    B

    肺结核

    C

    急性肺脓肿

    D

    肺炎球菌肺炎

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,24岁,受凉、淋雨后,突然高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸音,可考虑诊断为(  )。
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    肺癌

    C

    肺结核

    D

    支气管扩张

    E

    急性肺脓肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。若该患者出现感染性休克,会出现()。
    A

    尿量增多

    B

    体温不降

    C

    咳嗽加剧

    D

    血压下降,脉压减小

    E

    胸痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者男性,20岁。酗酒后遭雨淋,于第二天晚上突然起病,寒战、高热,继而胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰。听诊,左下肺可闻及干、湿性啰音;触诊语颤增强。患者最可能的诊断是

    A、大叶性肺炎

    B、支气管肺炎

    C、肺结核

    D、支气管扩张

    E、肺脓肿


    参考答案:A

  • 第11题:

    患者,男,24岁。受凉、淋雨后突然高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸音。应首先考虑的是

    A.肺炎球菌肺炎

    B.肺癌

    C.肺结核

    D.支气管扩张

    E.急性肺脓肿


    正确答案:A

  • 第12题:

    王某,女,23岁。受凉后突然出现寒战,高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低,听到支气管呼吸音。应首先考虑的是

    A.金黄色葡萄球菌肺炎
    B.急性肺脓肿
    C.急性支气管炎
    D.肺炎球菌肺炎
    E.肺结核

    答案:D
    解析:
    考点:1.肺炎球菌是革兰性阳性球菌,对青霉素敏感。庆大霉素、阿米卡星治疗革兰阴性杆菌有效,四环素、磺胺类药物为广谱抗生素。2.肺炎球菌肺炎可引起肺实变;病毒、支原体引起的肺炎病情较轻,症状不重;金黄色葡萄球菌肺炎易造成肺脓肿,脓肿破溃可造成脓气胸。军团菌、克雷伯杆菌肺炎少见,全身中毒症状重。3.医院内获得性肺炎(HAP)指入院时不存在肺炎也不处于潜伏期而是住院后发生的肺炎,革兰阴性杆菌占50%~80%;社区获得性肺炎指在社会环境中发生的肺炎,革兰阳性菌占多数。4.支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血,感染时痰液有分层的特征:上层为泡沫,下悬脓性黏液,中为混浊黏液,底层为坏死组织沉淀物,病变重或继发感染时可闻及较粗湿哕音,部分慢性患者有杵状指(趾)。5.急性起病,寒战,高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛提示肺部感染;叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低,听到支气管呼吸音是肺实变的典型体征,为肺炎球菌肺炎的典型表现。6.该患者为肺炎球菌肺炎,肺炎球菌是革兰阳性球菌,青霉素最为敏感。

  • 第13题:

    患者,男,26岁。淋雨后寒战,发热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是()

    • A、急性支气管炎
    • B、肺结核
    • C、急性肺脓肿
    • D、肺炎球菌肺炎
    • E、病毒性肺炎

    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,男性,24岁。受凉、淋雨后,突然高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸音。可考虑诊断为()。

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、肺癌
    • C、肺结核
    • D、支气管扩张
    • E、急性肺脓肿

    正确答案:A

  • 第15题:

    单选题
    王某,女,23岁。受凉后突然出现寒战,高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低,听到支气管呼吸音。应首先考虑的是()
    A

    金黄色葡萄球菌肺炎

    B

    急性肺脓肿

    C

    急性支气管炎

    D

    肺炎球菌肺炎

    E

    肺结核


    正确答案: E
    解析: 考点:1.肺炎球菌是革兰性阳性球菌,对青霉素敏感。庆大霉素、阿米卡星治疗革兰阴性杆菌有效,四环素、磺胺类药物为广谱抗生素。2.肺炎球菌肺炎可引起肺实变;病毒、支原体引起的肺炎病情较轻,症状不重;金黄色葡萄球菌肺炎易造成肺脓肿,脓肿破溃可造成脓气胸。军团菌、克雷伯杆菌肺炎少见,全身中毒症状重。3.医院内获得性肺炎(HAP)指入院时不存在肺炎也不处于潜伏期而是住院后发生的肺炎,革兰阴性杆菌占50%~80%;社区获得性肺炎指在社会环境中发生的肺炎,革兰阳性菌占多数。4.支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血,感染时痰液有分层的特征:上层为泡沫,下悬脓性黏液,中为混浊黏液,底层为坏死组织沉淀物,病变重或继发感染时可闻及较粗湿啰音,部分慢性患者有杵状指(趾)。5.急性起病,寒战,高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛提示肺部感染;叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低,听到支气管呼吸音是肺实变的典型体征,为肺炎球菌肺炎的典型表现。6.该患者为肺炎球菌肺炎,肺炎球菌是革兰阳性球菌,青霉素最为敏感。

  • 第16题:

    单选题
    患者,男,26岁。淋雨后寒战,发热,咳嗽,咯铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是(  )。
    A

    急性支气管炎

    B

    肺结核

    C

    急性肺脓肿

    D

    肺炎球菌肺炎

    E

    病毒性肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,20岁。酗酒后遭雨淋,于第二天晚上突然起病,寒战、高热,继而胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰。听诊,左下肺可闻及干、湿性啰音;触诊语颤增强。患者最可能的诊断是().
    A

    大叶性肺炎

    B

    支气管肺炎

    C

    肺结核

    D

    支气管扩张

    E

    肺脓肿


    正确答案: E
    解析: 考点:痰液检验性状的临床意义。解析:急性起病,寒战、高热、胸痛、咳嗽是大叶性肺炎的临床表现,大叶性肺炎患者咳铁锈色痰,明显干、湿性啰音和触诊语颤增强也符合大叶性肺炎的体征。