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  • 第1题:

    多见于夏季,2~7岁儿童好发,起病急,以高热、精神萎靡为主要症状,病程24小时内中毒症状明显,发展快,其最可能是

    A.慢性细菌性痢疾

    B.慢性细菌性痢疾急性发作型

    C.慢性细菌性痢疾迁延型

    D.急性细菌性痢疾普通型

    E.急性细菌性痢疾中毒型


    正确答案:E

  • 第2题:

    患儿,男,12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检:体温40.5℃,脉搏140次/分,血压61/32mmHg,口唇发绀。实验室检查:血白细胞15×10/L,中性粒细胞82%,肛拭子取便,镜检脓细胞(+),拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为

    A.中毒性细菌性痢疾(脑型)B.慢性细菌性痢疾急性发作C.急性细菌性痢疾(普通型)D.中毒性细菌性痢疾(休克型)E.中毒性细菌性痢疾(混合型)

    答案:D
    解析:
    中毒型:多见于2~7岁儿童。起病急骤,高热,体温达40℃以上。反复惊厥、嗜睡、昏迷,可迅速发生呼吸衰竭及休克,但肠道症状较轻,甚至开始无腹痛及腹泻,发病后24h内可出现腹泻及痢疾样大便。按其主要表现可分为3型:①休克型(周围循环衰竭型):主要表现为感染性休克,面色苍白,四肢厥冷、发绀,血压下降或测不出,脉搏细速甚至测不到,少尿或无尿,此型较常见;②脑型(呼吸衰竭型):以严重脑症状为主,脑缺血、缺氧、脑水肿、颅内压升高,严重者发生脑疝,也可出现呼吸异常及呼吸衰竭,此型较严重;③混合型:具有以上两型之表现,最为凶险,病死率很高。【该题针对“.细菌性痢疾病人护理与管理”知识点进行考核】

  • 第3题:

    简述中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗。


    正确答案:中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗:(1)诊断:①好发年龄2~7岁;②夏、秋季发病;③突起高热,感染中毒症状重,有惊厥、休克等表现;④脓血便,大便常规WBC>15个/HP,有红细胞;⑤大便培养为痢疾杆菌。(2)治疗:①抗菌药物;②降温;③抗休克:扩充循环血量,纠正酸中毒,血管扩张药:山莨菪碱、多巴胺;④维护重要脏器功能;⑤抗介质治疗,如肾上腺皮质激素、纳洛酮等。

  • 第4题:

    细菌性痢疾的临床分型?


    正确答案: ⑴急性菌痢:①普通型(典型);②轻型(非典型);③中毒型:⒈休克型(周围循环衰竭型);⒉脑型(呼吸衰竭型);⒊混合型。
    ⑵慢性菌痢指急性菌痢病程超过2个月病情未愈者。分以下各型:①慢性迁延型②急性发作型③慢性隐匿型。

  • 第5题:

    中毒型细菌性痢疾临床分为3型。即()型、()型和()型。


    正确答案:休克;脑;混合

  • 第6题:

    单选题
    此病例的诊断为(  )。
    A

    急性细菌性痢疾轻型(不典型)

    B

    急性细菌性痢疾普通型(典型)

    C

    急性细菌性痢疾中毒型

    D

    慢性迁延性细菌性痢疾

    E

    急性胃肠炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    中毒型细菌性痢疾的临床分型及各型的临床表现有哪些?

    正确答案: 根据其主要表现又可分为以下四型。
    (1)休克型(皮肤内脏微循环障碍型):主要表现为感染性休克。早期为微循环障碍,可见精神萎靡、面色灰白、四肢厥冷、脉细速、呼吸急促、血压正常或偏低、脉压小;后期微循环淤血、缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出,可伴心、肺、血液、肾脏等多系统功能障碍。
    (2)脑型(脑微循环障碍型):因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高、心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等、对光反射消失、呼吸深浅不匀、节律不整,甚至呼吸停止。
    (3)肺型(肺微循环障碍型):又称呼吸窘迫综合征,以肺微循环障碍为主,常在中毒性痢疾脑型或休克型基础上发展而来。
    (4)混合型:上述两型或三型同时或先后出现,是最为凶险的一型,病死率很高。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    细菌性痢疾临床分型中哪项属急性( )
    A

    慢性迁延型,

    B

    急性发作型

    C

    慢性隐匿型

    D

    中毒型

    E

    静止型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    细菌性痢疾中毒型的临床特点是( )


    正确答案:C

  • 第10题:

    简述中毒型细菌性痢疾的治疗原则。


    正确答案:(1)病原治疗:选用丁胺卡那霉素、头孢曲松钠等敏感抗生素控制感染,病情好转改为口服。
    (2)降温止惊:对高热的患儿可用物理降温、药物降温或亚冬眠疗法等。惊厥患儿用地西泮,或用水合氯醛保留灌肠,或苯巴比妥钠肌内注射。
    (3)感染性休克的治疗:扩充血容量、纠正酸中毒,改善微循环。
    (4)防治脑水肿和呼吸衰竭:保持呼吸道通畅,给氧。给予20%甘露醇脱水,必要时用肾上腺糖皮质激素。若出现呼吸衰竭及早使用呼吸机治疗。

  • 第11题:

    中毒型细菌性痢疾


    正确答案:为细菌性痢疾较严重的一型,多见于2-7岁儿童;致病菌常为毒力较低的痢疾杆菌;肠道主要呈卡他性炎和滤泡性肠炎改变;起病急,以严重的全身中毒症状为主,肠道症状明显。

  • 第12题:

    中毒型细菌性痢疾的临床分型及各型的临床表现有哪些?


    正确答案:根据其主要表现又可分为以下四型。
    (1)休克型(皮肤内脏微循环障碍型):主要表现为感染性休克。早期为微循环障碍,可见精神萎靡、面色灰白、四肢厥冷、脉细速、呼吸急促、血压正常或偏低、脉压小;后期微循环淤血、缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出,可伴心、肺、血液、肾脏等多系统功能障碍。
    (2)脑型(脑微循环障碍型):因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高、心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等、对光反射消失、呼吸深浅不匀、节律不整,甚至呼吸停止。
    (3)肺型(肺微循环障碍型):又称呼吸窘迫综合征,以肺微循环障碍为主,常在中毒性痢疾脑型或休克型基础上发展而来。
    (4)混合型:上述两型或三型同时或先后出现,是最为凶险的一型,病死率很高。

  • 第13题:

    细菌性痢疾临床分型中哪项属急性( )

    • A、慢性迁延型,
    • B、急性发作型
    • C、慢性隐匿型
    • D、中毒型
    • E、静止型

    正确答案:D

  • 第14题:

    问答题
    简述中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗。

    正确答案: 中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗:
    (1)诊断:①好发年龄2~7岁;②夏、秋季发病;③突起高热,感染中毒症状重,有惊厥、休克等表现;④脓血便,大便常规WBC>15个/HP,有红细胞;⑤大便培养为痢疾杆菌。
    (2)治疗:①抗菌药物;②降温;③抗休克:扩充循环血量,纠正酸中毒,血管扩张药:山莨菪碱、多巴胺;④维护重要脏器功能;⑤抗介质治疗,如肾上腺皮质激素、纳洛酮等。
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    多见于夏季,2~7岁儿童好发,起病急,以高热、精神萎靡为主要症状,病程24小时内中毒症状明显,发展快,其最可能是()。
    A

    慢性细菌性痢疾

    B

    慢性细菌性痢疾急性发作型

    C

    慢性细菌性痢疾迁延型

    D

    急性细菌性痢疾普通型

    E

    急性细菌性痢疾中毒型


    正确答案: E
    解析: 急性细菌性痢疾中毒型在2~7岁体质较好的儿童多见,成人偶有发生。起病急骤,突起畏寒、高热,体温可达40℃以上,伴神经系统症状。

  • 第16题:

    填空题
    中毒型细菌性痢疾临床分为3型。即()型、()型和()型。

    正确答案: 休克,脑,混合
    解析: 暂无解析