男，48岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC?0～1个／HP，RBC?7～10个／HP，应考虑的诊断是A、肾结核 B、肾肿瘤 C、肾结石 D、阑尾炎 E、输尿管结石

题目
男，48岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC?0～1个／HP，RBC?7～10个／HP，应考虑的诊断是

A、肾结核
B、肾肿瘤
C、肾结石
D、阑尾炎
E、输尿管结石
相似考题

1.男，32岁，突发右腹部绞痛，伴恶心呕吐、大汗，疼痛从右侧腹部向下放射至膀胱区。查体：腹软，右下腹压痛、无反跳痛，膀胱区不胀，血常规正常，尿常规WBC 0～1个/HP，RBC 7～10/HP。最可能的诊断是( )。A、阑尾炎B、肾肿瘤C、肾结石D、输尿管结石E、肾结核

2.男，45岁，阵发性右腹绞痛1d，伴恶心、呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀。血WBC正常，尿常规 WBC 0～1个/HP。 RBC 7～10个/ HP。最可能的诊断是A．阑尾炎B．肾肿瘤C．肾盂结石D．肾结石E．输尿管结石

3.病历摘要女性，28岁，新婚，发热伴尿频，尿急、尿痛2天。2天前出现尿频、尿急、尿痛、无肉眼血尿、后出现发热，体温37.8℃，无咳嗽、咳痰，无恶心，呕吐，无腹痛，腹泻，无腰痛。既往史：1年前曾有类似症状发作1次，经抗感染治疗后症状消失，无结核病史，药物过敏史。查体：T 37.5℃，P93次／分，R18次／分，BP 120/70mmHg，一般状况良好，自主体位。浅表淋巴结未触及，扁桃体不大，无口唇疱疹，颈软无抵抗，心肺未见异常，腹软，下腹正中轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝、肾区无叩击痛，双下肢不肿。实验室检查：血常规：WBC 10×10／L，中性粒细胞0.80;尿常规：蛋白阴性，WBC 10～20/HP, RBC 5～10/HP。

4.男性，45岁。阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC 0～1个／HP，RBC 7～10个／HP。最可能的诊断是A．阑尾炎B．肾肿瘤C．肾结石D．肾结核E．输尿管结石

更多“男，48岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC?0～1个／HP，RBC?7～10个／HP，应考虑的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    男，45岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心、呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规：WBC 0～1个／HP，RBC 7～10个/HP。最可能的诊断是

    A.阑尾炎

    B.肾肿瘤

    C.肾结石

    D.肾结核

    E.输尿管结石


    正确答案：E
    输尿管结石常引起绞痛，疼痛沿输尿管行径，放射至同侧腹股沟，还可累及同侧睾丸或阴唇；常在活动、绞痛后出现血尿，一般为镜下血尿，本题首先考虑输尿管结石。

  • 第2题：

    男，45岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶区吐，臟发作时向右下服放射，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀。血WBC正常，尿常规WBC O~1/HP。RBC 7~10/HP。最可能的诊断是


    A.阑尾炎
    B.肾肿瘤
    C.肾结石
    D.肾盂结石
    E.输尿管结石

    答案：E
    解析：
    [考点]输尿管结石的临床表现
    [分析]题干所示是输尿管结石典型的临床表现和尿液检查所见，答案是E。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛。肾盂结石可无明显症状，活动后可出现上腹或腰部钝痛。

  • 第3题：

    某患者急起下腹痛，严重尿频、尿急、尿痛和血尿。查体：体温正常，下腹压痛，肾区无叩击痛。尿常规：WBC（++）/HP，RBC（+）/HP（）

    • A、急性肾盂肾炎
    • B、急性细菌性膀胱炎
    • C、肾周围炎
    • D、肾皮质多发性脓肿
    • E、肾积脓

    正确答案:B

  • 第4题：

    男孩，7岁，8月份发病，发热、腹泻20小时，伴呕吐2次，初为稀糊状便，后为黏液脓血便，每次腹泻前均有腹痛。T39℃，心、肺无异常，腹不胀，腹软，左下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，四肢温暖。大便镜检WBC10～15个／HP，RBC5～10个／HP。该患儿属于哪种临床类型（）

    • A、普通型
    • B、轻型
    • C、中毒型
    • D、亚急性
    • E、暴发型

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    某患者急起下腹痛，严重尿频、尿急、尿痛和血尿。查体：体温正常，下腹压痛，肾区无叩击痛。尿常规：WBC（++）/HP，RBC（+）/HP（）
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    急性细菌性膀胱炎

    C

    肾周围炎

    D

    肾皮质多发性脓肿

    E

    肾积脓


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男，32岁，突发右腹部绞痛，伴恶心呕吐、大汗，疼痛从右侧腹部向下放射至膀胱区。查体：腹软，右下腹压痛、无反跳痛，膀胱区不胀，血常规正常，尿常规WBC 0～1个/HP，RBC 7～10/HP。最可能的诊断是（　　）。
    A

    阑尾炎

    B

    肾肿瘤

    C

    肾结石

    D

    输尿管结石

    E

    肾结核


    正确答案： C
    解析：
    结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时，可出现肾绞痛，为突然发作的阵发性刀割样疼痛，疼痛剧烈难忍，患者辗转不安，疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区，外阴部及大腿内侧，时有大汗、恶心呕吐等。由于结石对黏膜损伤，常有血尿。

  • 第7题：

    单选题
    男，32岁，突发右腹部绞痛，伴恶心呕吐、大汗，疼痛从右侧腹部向下放射至膀胱区。查体：腹软，右下腹压痛、无反跳痛，膀胱区不胀，血常规正常，尿常规WBC0～1个／HP，RBC7～10／HP，最可能的诊断是（）。
    A

    阑尾炎

    B

    肾肿瘤

    C

    肾结石

    D

    输尿管结石

    E

    肾结核


    正确答案： A
    解析： 结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时，可出现肾绞痛，为突然发作的阵发性刀割样疼痛，疼痛剧烈难忍，患者辗转不安，疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区，外阴部及大腿内侧，时有大汗、恶心呕吐等。由于结石对黏膜损伤，常有血尿。

  • 第8题：

    男性，45岁。阵发性右腹绞痛1天，伴恶心、呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，伴尿频、尿痛等症状，查体：腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规：WBC0～1个/HP，RBC7～10个/HP。最可能的诊断是

    A:阑尾炎
    B:肾肿瘤
    C:肾结石
    D:肾结核
    E:输尿管结石

    答案：E
    解析：
    输尿管结石常引起绞痛，疼痛沿输尿管行径，放射至同侧腹股沟，还可累及同侧睾丸或阴唇；常在活动、绞痛后出现血尿，一般为镜下血尿，本题首先考虑输尿管结石。

  • 第9题：

    男性，40岁，阵发性右侧腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状，查体：腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC0～1个/HP。RBC7～10/HP。最可能的诊断是

    A.阑尾炎
    B.肾肿瘤
    C.肾结石
    D.肾结核
    E.输尿管结石

    答案：E
    解析：
    约一半输尿管结石患者表现为剧烈的绞痛，另一半输尿管结石患者呈向腰部或上腹部的钝痛。绞痛发作时，起病可以很突然，数分钟内就痛得不能忍耐，输尿管结石患者表现痛苦，烦躁不安，在床上翻滚，不能安静平卧，这和其他因脏器穿孔等引起的急腹症患者静卧怕动迥然不同。疼痛沿输尿管途径向下放射至耻骨上、腹股沟及会阴部。绞痛发作可能短暂、阵发，或持续几小时后突然中止，但钝痛可持续数日。血尿：由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜，有些输尿管结石患者常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿，血尿的严重程度与损伤程度有关。在不影响尿流通过的较大结石，可能仅有隐痛，血尿也轻。

  • 第10题：

    男，32岁，突发右腹部绞痛，伴恶心呕吐、大汗，疼痛从右侧腹部向下放射至膀胱区。查体：腹软，右下腹压痛、无反跳痛，膀胱区不胀，血常规正常，尿常规WBCO～1个/HP，RBC7～10/HP。最可能的诊断是（）。

    • A、阑尾炎
    • B、肾肿瘤
    • C、肾结石
    • D、输尿管结石
    • E、肾结核

    正确答案:D

  • 第11题：

    男，45岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC0～1个/HP、RBC7～10/HP。最可能的诊断是（）

    • A、阑尾炎
    • B、肾肿瘤
    • C、肾结石
    • D、肾结核
    • E、输尿管结石

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    男，32岁，突发右腹部绞痛，伴恶心呕吐、大汗，疼痛从右侧腹部向下放射至膀胱区。查体：腹软，右下腹压痛、无反跳痛，膀胱区不胀，血常规正常，尿常规WBCO～1个/HP，RBC7～10/HP。最可能的诊断是（）。
    A

    阑尾炎

    B

    肾肿瘤

    C

    肾结石

    D

    输尿管结石

    E

    肾结核


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    某患者急起下腹痛，严重尿频、尿急、尿痛和血尿。查体：体温正常，下腹压痛，肾区无叩击痛。尿常规：WBC++/HP，PC+/HP，考虑是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，40岁，阵发性右侧腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状，查体：腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC0～1个/HP。RBC7～10/HP。最可能的诊断是（）
    A

    阑尾炎

    B

    肾肿瘤

    C

    肾结石

    D

    肾结核

    E

    输尿管结石


    正确答案： A
    解析： 约一半输尿管结石患者表现为剧烈的绞痛，另一半输尿管结石患者呈向腰部或上腹部的钝痛。绞痛发作时，起病可以很突然，数分钟内就痛得不能忍耐，输尿管结石患者表现痛苦，烦躁不安，在床上翻滚，不能安静平卧，这和其他因脏器穿孔等引起的急腹症患者静卧怕动迥然不同。疼痛沿输尿管途径向下放射至耻骨上、腹股沟及会阴部。绞痛发作可能短暂、阵发，或持续几小时后突然中止，但钝痛可持续数日。血尿：由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜，有些输尿管结石患者常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿，血尿的严重程度与损伤程度有关。在不影响尿流通过的较大结石，可能仅有隐痛，血尿也轻。

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