初产妇，妊娠38周，下腹肿胀8小时入院，查血压18.6／12.0kPa(140／90mmHg)，尿蛋白(+)，宫底剑突下三横指，LOA，胎心128次／分。宫缩25s／5min；肛查：宫口开大1cm，S-2，监护CsT出现多次晚期减速(LD)。下列处理均不妥当，哪一项除外A.静脉点滴催产素 B.静点25％硫酸镁 C.即行剖宫产术 D.处理后等待自然分娩 E.以上都不是

题目
初产妇，妊娠38周，下腹肿胀8小时入院，查血压18.6／12.0kPa(140／90mmHg)，尿蛋白(+)，宫底剑突下三横指，LOA，胎心128次／分。宫缩25s／5min；肛查：宫口开大1cm，S-2，监护CsT出现多次晚期减速(LD)。下列处理均不妥当，哪一项除外

A.静脉点滴催产素
B.静点25％硫酸镁
C.即行剖宫产术
D.处理后等待自然分娩
E.以上都不是
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1.初产妇，妊娠39周，规律腹痛6小时入院。查体：胎心130次/分，胎位LOA，胎膜未破，宫缩持续20秒、间歇6～7分钟，宫口开大1cm，先露S-2，CST监护多次出现胎心晚期减速。此时首要的处理方式是( )。A.休息后期待自然分娩B.静滴缩宫素加强宫缩C.静推安定缓解其宫缩D.立即术前准备行剖宫产E.静滴硫酸镁抑制宫缩

2. 初产妇，停经42周，阵发性腹部坠痛8 h，阴道流水3 h入院。查体：宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次/分，宫缩 25 s／5～6 min，CST出现多次晚期减速(LD)。肛查：宫口开大1 cm，S-2，羊水Ⅲ度污染。下列哪项处理是正确的：（ ）A.立即剖宫产术 B.静滴催产素加强子宫收缩 C.静滴25％硫酸镁抑制宫缩 D.静注地西泮10 mg，使孕妇休息 E.纠正胎儿缺氧，等待自然分娩

3.26岁初产妇妊娠38周，出现规律宫缩17小时，阴道有少量淡黄色液体流出，宫缩25秒/6－8分，胎心音150次/分，肛查：宫口开大2厘米，宫颈轻度水肿，胎头S－2，无明显骨产道异常。 ⑴该患者可能的诊断是什么？ ⑵应行何种处理？ ⑶如果观察半小时后胎心110次/分，CST监护出现频繁的晚期减速，此时有何新诊断？应行何种处理？

4.初产妇，孕38周，下腹阵胀8 h入院。查血压18.6／12.0 kPa(140／90 mmHg)，尿蛋白(+)，宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25 s／5～6 min，直肠指检：宫口开大1+cm，S-2监护CST出现多次晚期减速(LD)。下列哪些处理是不妥当的：（ ）A.静脉点滴催产素 B.静滴25 %硫酸镁 C.静注地西泮10 mg D.处理后等待自然分娩 E.即行剖宫产术

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  • 第1题：

    32岁，孕39周，G2P1。下腹胀痛8小时入院，血压145/90mmHg，尿蛋白(+)，宫底剑突下3横指，LOA，胎心156次/分，宫缩25″～35″/5′～6′，肛诊：宫口开大2cm，s-2，监护NST出现多次晚期减速。下列处理哪项是正确的（　）

    • A、静推安定
    • B、静滴25%硫酸镁
    • C、待自然分娩
    • D、静滴缩宫素
    • E、即行剖宫产

    正确答案:E

  • 第2题：

    孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa（145／90mmHg），尿蛋白（+），宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。临产17h，查宫缩25s，间隔6～8min，胎心音152次／分，肛查宫口开大2cm，先露-1，血压16．0／12．0kPa（120／90mmHg），尿蛋白（-），无头痛等主诉。正确的诊断是（）

    • A、潜伏期延长
    • B、活跃期延长
    • C、中度妊高征
    • D、胎儿宫内窘迫
    • E、继发性宫缩乏力

    正确答案:A

  • 第3题：

    女性，32岁，孕39周，G2P0，下腹胀痛8小时.检查：血压145/90mmHg，尿蛋白（+），宫底剑突下3横指，LOA，胎心156次/分，宫缩25～35秒/5～6分钟。肛诊：宫口开大2cm。胎心监护出现多次晚期减速。最适宜的处理方法是（）

    • A、静脉推注地西泮
    • B、静滴25%硫酸镁
    • C、待自然分娩
    • D、静脉缩宫素
    • E、即行剖宫产

    正确答案:E

  • 第4题：

    初产妇，孕38周，下腹阵胀8h入院。查血压18．6／12．0kPa（140／90mmHg），尿蛋白（+），宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25s／5～6min，直肠指检：宫口开大1+cm，S-2监护CST出现多次晚期减速（LD）。下列哪些处理是不妥当的（）

    • A、静脉点滴催产素
    • B、静滴25％硫酸镁
    • C、静注地西泮10mg
    • D、处理后等待自然分娩
    • E、即行剖宫产术

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题：

    初产妇，停经42周，阵发性腹部坠痛8h，阴道流水3h入院。查体：宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25s／5～6min，CST出现多次晚期减速（LD）。肛查：宫口开大1cm，S-2，羊水Ⅲ度污染。下列哪项处理是正确的（）

    • A、立即剖宫产术
    • B、静滴催产素加强子宫收缩
    • C、静滴25％硫酸镁抑制宫缩
    • D、静注地西泮10mg，使孕妇休息
    • E、纠正胎儿缺氧，等待自然分娩

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    女性，32岁，孕39周，G2P0。下腹胀痛8小时。检查：血压145/90mmHg，尿蛋白（＋），宫底剑突下3横指。LOA，胎心156次/min，宫缩25～35秒/5～6分钟。肛诊：宫口开大2cm。胎心监护出现多次晚期减速。量适宜的处理方法是（　　）。
    A

    静脉推注地西泮

    B

    静滴25%硫酸镁

    C

    待自然分娩

    D

    静脉缩宫素

    E

    即行剖宫产


    正确答案： B
    解析：
    根据患者临床表现，宫缩乏力，胎头下降不理想，且多次出现晚期减速提示胎盘功能不良、胎儿缺氧，需及时行剖宫产结束分娩，确保母儿安全。

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