患儿,男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。为确诊应做的检查是 A.智能测定 B.尿三氯化铁试验 C.尿黏多糖分析 D.血清T、T、TSH测定 E.生长激素测定

题目
患儿,男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。

为确诊应做的检查是
A.智能测定
B.尿三氯化铁试验
C.尿黏多糖分析
D.血清T、T、TSH测定
E.生长激素测定

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  • 第1题:

    患儿男,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,毛发枯干,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。

    为确诊应做的检查是
    A.智能测定
    B.血清T、T、TSH测定
    C.尿甲苯胺蓝试验
    D.尿三氯化铁试验
    E.血清生长激素测定

    答案:B
    解析:

    1.根据题中患儿的临床表现及相关的实验室检查,6岁,身高80cm(身材矮小),智能落后,仅能数1~20个数,皮肤粗糙,毛发枯干,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核(骨龄落后),首先要考虑先天性甲状腺功能减退症,所以要做血清T、T、TSH测定。故选B。
    2.先天性甲状腺功能减退症的治疗原则是:①一旦确诊,立即治疗;②对先天性甲状腺发育不良或代谢异常的需要终身治疗;③对下丘脑-垂体性甲状腺功能减退症者,甲状腺素治疗需从小剂量开始;④已有暂时性甲状腺功能减退症者,一般需正规治疗2年后,再停药1个半月,复查甲状腺功能,若功能正常则可以停药。甲状腺素是治疗先天性甲状腺功能减退症的最有效的药物。故选D。

  • 第2题:

    男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。

    为确诊应做的检查是
    A.智能测定
    B.尿三氯化铁实验
    C.尿粘多糖分析
    D.血清T、T、TSH测定
    E.生长激素测定

    答案:D
    解析:
    1.多数先天性甲状腺功能减低症患儿有特殊面容和体态:头大,颈短,皮肤粗糙、面色苍黄,毛发稀疏、无光泽,面部黏液水肿,眼睑浮肿,眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌大而宽厚、常伸出口外。患儿身材矮小,躯干长而四肢短小,骨龄落后,智能发育低下。任何新生儿筛查结果可疑或临床可疑的小儿都应检测血清T、TSH浓度,如T降低、TSH明显升高即可确诊。外观典型表现如下图:
    2.一旦诊断确立,应终身服用甲状腺制剂,不能中断,否则前功尽弃。同时饮食中应富含蛋白质、维生素及矿物质。

  • 第3题:

    ? ?男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。

    患儿确诊后治疗应选用

    A、低苯丙氨酸饮食
    B、甲状腺素
    C、生长激素
    D、低铜饮食
    E、脑活素、脑复康

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。若追问病史,父母为非近亲结婚,患儿自幼生长于沿海城市,无偏食习惯。下列哪项与该患儿病因无关()

    • A、母孕期饮食中缺碘
    • B、患儿甲状腺缺如
    • C、母孕期用抗甲状腺药物
    • D、甲状腺激素合成障碍

    正确答案:A

  • 第5题:

    7岁女孩,身高90cm,仅能数1~20个数。体检:面容特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,皮肤粗糙,毛发枯干,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。患儿诊断明确后,正确的治疗措施是()

    • A、低苯丙氨酸饮食
    • B、口服脑蛋白水解物、吡拉西坦
    • C、口服生长激素
    • D、口服甲状腺素
    • E、低铜饮食

    正确答案:D

  • 第6题:

    男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。若追问病史,父母为非近亲结婚,患儿自幼生长于沿海城市,无偏食习惯。下列哪项与该患儿病因无关()

    • A、母孕期饮食中缺碘
    • B、患儿甲状腺缺如
    • C、母孕期用抗甲状腺药物
    • D、甲状腺激素合成障碍
    • E、下丘脑发育异常

    正确答案:A

  • 第7题:

    男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。此患儿诊断为()

    • A、结核性脑膜炎
    • B、病毒性脑炎
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、流行性乙型脑炎

    正确答案:D

  • 第8题:

    女,9岁,身高95cm,智能落后。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌常伸于口外,毛发枯干。为确诊应作的检查是()

    • A、智能测定
    • B、尿三氯化铁试验
    • C、尿黏多糖分析
    • D、血清T、T、TSH测定
    • E、Guthrie细菌生长抑制试验

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。治疗过程中,哪种并发症最易出现()
    A

    硬膜下积液

    B

    脑脓肿

    C

    脑室管膜炎

    D

    脑积水

    E

    脑性低钠血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。患儿确诊后治疗应选用
    A

    低苯丙氨酸饮食

    B

    甲状腺素

    C

    生长激素

    D

    低铜饮食

    E

    脑活素、脑复康


    正确答案: A
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    女,9岁,身高95cm,智能落后。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌常伸于口外,毛发枯干。患儿确诊后治疗应选用()
    A

    低苯丙氨酸饮食

    B

    甲状腺素

    C

    生长激素

    D

    低铜饮食

    E

    脑活素、吡拉西坦


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    7岁女孩,身高90cm,仅能数1~20个数。体检:面容特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,皮肤粗糙,毛发枯干,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。为明确确诊,应进行的检查是()
    A

    智能测定

    B

    血清T3、T4、TSH测定

    C

    血清生长激素测定

    D

    尿三氯化铁试验

    E

    尿甲苯胺蓝试验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。

    患儿确诊后治疗应选用
    A.低苯丙氨酸饮食
    B.甲状腺素
    C.生长激素
    D.低铜饮食
    E.脑活素、脑复康

    答案:B
    解析:

    患儿皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚且常伸于口外,毛发枯干,发际低,身高低于正常,智能落后,骨骼发育迟缓,为先天性甲状腺功能减退症表现,故治疗应补充甲状腺素,11题选B。患儿皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚且常伸于口外,毛发枯干,发际低,身高低于正常,智能落后,骨骼发育迟缓,为先天性甲状腺功能减退症表现,为明确诊断先天性甲状腺功能减退症,应进行相关甲状腺激素水平的测定,故12题选D。

  • 第14题:

    男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。

    患儿确诊后治疗应选用
    A.低苯丙氨酸饮食
    B.甲状腺素
    C.生长激素
    D.低铜饮食
    E.脑活素、脑复康

    答案:B
    解析:
    1.多数先天性甲状腺功能减低症患儿有特殊面容和体态:头大,颈短,皮肤粗糙、面色苍黄,毛发稀疏、无光泽,面部黏液水肿,眼睑浮肿,眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌大而宽厚、常伸出口外。患儿身材矮小,躯干长而四肢短小,骨龄落后,智能发育低下。任何新生儿筛查结果可疑或临床可疑的小儿都应检测血清T、TSH浓度,如T降低、TSH明显升高即可确诊。外观典型表现如下图:
    2.一旦诊断确立,应终身服用甲状腺制剂,不能中断,否则前功尽弃。同时饮食中应富含蛋白质、维生素及矿物质。

  • 第15题:

    7岁女孩,身高90cm,仅能数1~20个数。体检:面容特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,皮肤粗糙,毛发枯干,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。为明确确诊,应进行的检查是()

    • A、智能测定
    • B、血清T3、T4、TSH测定
    • C、血清生长激素测定
    • D、尿三氯化铁试验
    • E、尿甲苯胺蓝试验

    正确答案:B

  • 第16题:

    女,9岁,身高95cm,智能落后。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌常伸于口外,毛发枯干。患儿确诊后治疗应选用()

    • A、低苯丙氨酸饮食
    • B、甲状腺素
    • C、生长激素
    • D、低铜饮食
    • E、脑活素、吡拉西坦

    正确答案:B

  • 第17题:

    男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。治疗过程中,哪种并发症最易出现()

    • A、硬膜下积液
    • B、脑脓肿
    • C、脑室管膜炎
    • D、脑积水
    • E、脑性低钠血症

    正确答案:A

  • 第18题:

    男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。确诊后,应选用以下哪项治疗()

    • A、万古霉素
    • B、氯霉素
    • C、头孢唑林钠+氨苄西林
    • D、大剂量青霉素+氨苄西林
    • E、红霉素+庆大霉素

    正确答案:D

  • 第19题:

    女,9岁,身高95cm,智能落后。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌常伸于口外,毛发枯干。为确诊应作的检查是()

    • A、智能测定
    • B、尿三氯化铁试验
    • C、尿黏多糖分析
    • D、血清T3、T4、TSH测定
    • E、Guthrie细菌生长抑制试验

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患儿,男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。为确诊应做的检查是()
    A

    智能测定

    B

    尿三氯化铁试验

    C

    尿黏多糖分析

    D

    血清T3、T4、TSH测定

    E

    生长激素测定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿男,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,毛发枯干,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。患儿确诊后治疗应选用()
    A

    低苯丙氨酸饮食

    B

    低铜饮食

    C

    生长激素

    D

    甲状腺素

    E

    脑活素、吡拉西坦(脑复康)


    正确答案: C
    解析: 先天性甲状腺功能减退症的治疗原则是:
    ①一旦确诊,立即治疗;
    ②对先天性甲状腺发育不良或代谢异常的需要终身治疗;
    ③对下丘脑-垂体性甲状腺功能减退症者,甲状腺素治疗需从小剂量开始;
    ④已有暂时性甲状腺功能减退症者,一般需正规治疗2年后,再停药1个半月,复查甲状腺功能,若功能正常则可以停药。甲状腺素是治疗先天性甲状腺功能减退症的最有效的药物。故选D。

  • 第22题:

    单选题
    男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。为确诊,应选择下列哪项检查()
    A

    智测

    B

    尿三氯化铁试验

    C

    T3、T4、TSH测定

    D

    尿粘多糖分析

    E

    血生长激素测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。患儿确诊后给予治疗,下列哪项措施不恰当()
    A

    服用甲状腺素片

    B

    从小剂量开始,逐渐增加量

    C

    治疗期定期复查T4、TSH

    D

    临床症状消失后停药

    E

    剂量随年龄不同而不同


    正确答案: D
    解析: 暂无解析