患者女性,35岁,体重60kg,烧伤后3小时入院。查体:BP86/63mmHg,心率120次/分,脉搏细弱,面色苍白,口渴感明显,双下肢(包括双足、臀部、双大腿、双小腿)及会阴区布满大小不等的水疱,小部分创面呈焦黄色,无水疱。伤后8小时内补液量为A、3100ml B、2300ml C、3900ml D、2700ml E、3500ml

题目
患者女性,35岁,体重60kg,烧伤后3小时入院。查体:BP86/63mmHg,心率120次/分,脉搏细弱,面色苍白,口渴感明显,双下肢(包括双足、臀部、双大腿、双小腿)及会阴区布满大小不等的水疱,小部分创面呈焦黄色,无水疱。伤后8小时内补液量为

A、3100ml
B、2300ml
C、3900ml
D、2700ml
E、3500ml

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  • 第1题:

    女,29岁,体重60kg。烧伤后2小时入院。查体:BP86/63mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,口感明显,双下肢(包括双足、臀部、双大小腿)及会阴区布满大小不等的水疱,小部分创面呈灰黄色,无水疱。伤后8小时内补液应为:

    A.3500ml

    B.3900ml

    C.2700ml

    D.3100ml

    E.2300ml


    正确答案:D
    根据烧伤后补液的原则和公式应该补液3100ml。

  • 第2题:

    女,29岁,体重60kg。烧伤后2小时入院。查体:BP86/63mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,口感明显,双下肢(包括双足、臀部、双大小腿)及会阴区布满大小不等的水疱,小部分创面呈灰黄色,无水疱。伤后8小时内补液应为:呈灰黄色,无水疱。伤后8小时内补液应为:( )

    A.6200ml
    B.4200ml
    C.2100ml
    D.3100ml

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    共用题干
    患者,男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。双上肢呈焦黄色,无水疱。

    Ⅲ度烧伤面积各为
    A:1*9%
    B:2*9%
    C:3*9%
    D:4*9%
    E:5*9%

    答案:B
    解析:
    烧伤面积计算新九分法:头、面、颈部为3个3,双上肢为5、6、7,躯干2个13,会阴1,臀5、大腿21,小腿13、足为7。

  • 第4题:

    男性,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,R32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。患者的烧伤总面积为()

    • A、88.5%
    • B、92%
    • C、86%
    • D、93.5%
    • E、96%

    正确答案:B

  • 第5题:

    男,20岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,BP85/65mmHg,呼吸平稳。局部创面情况:面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。该患者的烧伤总面积为()

    • A、88.5%
    • B、92%
    • C、86%
    • D、93.5%
    • E、96%

    正确答案:B

  • 第6题:

    男,20岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,BP85/65mmHg,呼吸平稳。局部创面情况:面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。伤后头8小时输液2500ml(其中胶体800ml)后仍无尿,针对无尿应首选()

    • A、加快补液速度
    • B、用利尿剂
    • C、查血电解质、尿素氮及肌酐
    • D、进一步询问病史,了解伤前情况
    • E、检查膀胱区及导尿管

    正确答案:A

  • 第7题:

    男,20岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,BP85/65mmHg,呼吸平稳。局部创面情况:面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。急诊处理中应采用()

    • A、即行清创,止痛,输液
    • B、先予止痛,输液后即行清创
    • C、输液与清创同步
    • D、先予止痛,后送病房抗休克补液处理
    • E、先快速补液、吸氧,创面暂用无菌巾覆盖,待休克好转后清创

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    男,20岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,BP85/65mmHg,呼吸平稳。局部创面情况:面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。休克期出现烦躁不安,多由于()
    A

    疼痛

    B

    中枢神经系统异常

    C

    血容量不足

    D

    早期毒血症

    E

    心理因素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,R32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。根据患者目前情况,正确的紧急处理措施是()
    A

    清创,止痛,输液

    B

    止痛,输液,清创

    C

    输液与清创同时进行

    D

    止痛,补液

    E

    快速补液、吸氧,创面暂用无菌巾覆盖,待休克好转后清创


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,20岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,BP85/65mmHg,呼吸平稳。局部创面情况:面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。该患者Ⅲ度烧伤面积为()
    A

    47%

    B

    43%

    C

    49%

    D

    52%

    E

    45%


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,20岁,体重60kg,烧伤后2小时入院。查体:BP90/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱,面色苍白。口渴感明显,双下肢(包括双足、臀部、双大小腿)及会阴区布满大小不等的水泡。小部分创面呈焦黄色,无水泡,伤后8小时内补液应为:()
    A

    3500ml

    B

    3900ml

    C

    2700ml

    D

    3100ml

    E

    2300ml


    正确答案: D
    解析: ①患者双下肢及会阴区布满大小不等的水疱,此为Ⅱ度烧伤的特点;小部分创面呈焦黄色,无水疱,此为Ⅲ度烧伤的特点。②患者Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积=6%(女性双臀)+21%(双大腿)+13%(双小腿)+6%(女性双足)+1%(会阴)=47%。③伤后第1个24小时补液量=体重×Ⅱ及Ⅲ度烧伤面积×1.5+水分基础需要量2000ml=60×47×1.5+2000=6230ml。④伤后8小时内补液量为第一个24小时补液量的一半,即3115ml,约为3100ml。

  • 第12题:

    单选题
    男,20岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,BP85/65mmHg,呼吸平稳。局部创面情况:面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。观察重度烧伤患者休克期补液量是否有效的最可靠并易观察的指标是()
    A

    血压

    B

    脉搏

    C

    中心静脉压

    D

    每小时尿量

    E

    末梢循环


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,29岁,体重60kg,烧伤后2小时入院。查体:BP 86/63 mmHg,心率120次/分,脉搏细弱,面色苍白,口渴感明显,双下肢(包括双足,臀部,双大腿)及会阴区布满大小不等的水疱,小部分创面呈焦黄色,无水疱,伤后8小时内补液应为

    A.2300 m1

    B.2700 ml

    C.3100 ml

    D.3500 ml

    E.3900 ml


    正确答案:C
    患者的烧伤面积为7%+5%+21%+13%+1%=47%。其烧伤程度大部分为Ⅱ度,小部分属于Ⅲ度。第一个24小时补液总量为60×47×1.5+2000=6230ml。伤后8小时内补充总量的一半,6230÷2=3115ml。故选C。

  • 第14题:

    女,29岁,体重60kg。烧伤后2小时入院。查体:BP86/63mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,口感明显,双下肢(包括双足、臀部、双大小腿)及会阴区布满大小不等的水疱,小部分创面呈灰黄色,无水疱。伤后8小时内补液应为:
    A. 3500ml
    B. 3900ml
    C. 2700ml
    D. 3100ml
    E. 2300ml


    答案:D
    解析:
    根据烧伤后补液的原则和公式应该补液31OOml.

  • 第15题:

    共用题干
    患者,男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。双上肢呈焦黄色,无水疱。

    该患者的烧伤总面积估计是
    A:7*9%
    B:6*9%
    C:5*9%
    D:4*9%
    E:3*9%

    答案:B
    解析:
    烧伤面积计算新九分法:头、面、颈部为3个3,双上肢为5、6、7,躯干2个13,会阴1,臀5、大腿21,小腿13、足为7。

  • 第16题:

    女,20岁。体重60kg,烧伤后2小时入院。查体:BP90/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱,面色苍白。口渴感明显,双下肢(包括双足、臀部、双大小腿)及会阴区布满大小不等的水泡。小部分创面呈焦黄色,无水泡,伤后8小时内补液应为:()

    • A、3500ml
    • B、3900ml
    • C、2700ml
    • D、3100ml
    • E、2300ml

    正确答案:D

  • 第17题:

    男,20岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,BP85/65mmHg,呼吸平稳。局部创面情况:面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。该患者Ⅲ度烧伤面积为()

    • A、47%
    • B、43%
    • C、49%
    • D、52%
    • E、45%

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,男性,42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/分,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。该病人入院后急需要处理的是()

    • A、全身冷疗减轻创面的继续损伤
    • B、创面彻底清创处理,减轻创面的污染及降低感染率
    • C、建立静脉通道快速补液
    • D、急诊全麻下行双上肢切痂植皮术
    • E、口服含盐液体解决口渴症状

    正确答案:C

  • 第19题:

    男,20岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,BP85/65mmHg,呼吸平稳。局部创面情况:面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。Ⅲ度烧伤的局部损害深达()

    • A、表皮角化层
    • B、真皮浅层,部分生发层健在
    • C、真皮深层,有皮肤附件残留
    • D、皮肤全层
    • E、皮下组织层

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男,20岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,BP85/65mmHg,呼吸平稳。局部创面情况:面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。该患者的烧伤总面积为()
    A

    88.5%

    B

    92%

    C

    86%

    D

    93.5%

    E

    96%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,32岁,体重60kg,烧伤后半小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/min,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。第一个24小时补液总量为()
    A

    5500ml

    B

    6500ml

    C

    7500ml

    D

    8500ml

    E

    9500ml


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,R32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。患者的Ⅲ度烧伤面积为()
    A

    47%

    B

    43%

    C

    49%

    D

    52%

    E

    45%


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,49岁。烧伤后3小时入院。双大腿、小腿及足部布满大小不等水疱,可见潮红创面,疼痛明显。该患者的烧伤面积是()
    A

    45%

    B

    20%

    C

    40%

    D

    35%

    E

    32%


    正确答案: D
    解析: 按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%的体表面积,即头颈部=1×9%;躯干=3×9%;两上肢=2×9%;双下肢=5×9%+1%,共为11×9%+1%。女性双臀6%,所以本题是46%-6%=40%。