下列关于传染性非典型肺炎诊断分层的叙述,错误的是A.医学观察病例 B.疑似诊断病例 C.重症传染性非典型肺炎 D.普通型传染性非典型肺炎 E.临床诊断病例

题目
下列关于传染性非典型肺炎诊断分层的叙述,错误的是

A.医学观察病例
B.疑似诊断病例
C.重症传染性非典型肺炎
D.普通型传染性非典型肺炎
E.临床诊断病例

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  • 第1题:

    患者,男性33岁,发热4天,伴有头痛、畏寒、乏力、肌肉酸痛,有轻微咳嗽、胸痛。1周前从传染性非典型肺炎疫区返回。入院前在个体诊所接受青霉素治疗3天,体温未降低。查体:T38.9°C,肺部听诊可闻及少数湿性罗音。血白细胞略降低。胸部X线检查双侧肺少许片状阴影。此患者应诊断为:

    A、传染性非典型肺炎医学观察病例

    B、传染性非典型肺炎疑似病例

    C、传染性非典型肺炎临床诊断病例

    D、重症传染性非典型肺炎

    E、排除传染性非典型肺炎


    正确答案:C

  • 第2题:

    下列关于青蒿现代应用的叙述,错误的是

    A、疟疾

    B、高热

    C、皮肤真菌病

    D、神经性皮炎

    E、急性传染性肝炎


    参考答案:E

  • 第3题:

    下列关于传染性非典型肺炎治疗原则的叙述,错误的是

    A.疑似病例和临床诊断病例分开收治

    B.所有发热超过38.5℃的患者均可予阿司匹林

    C.可适当选用抗感染药物

    D.早期可试用抗病毒药物

    E.氧疗及呼吸支持


    正确答案:B
    发热超过38.5℃者,可使用解热镇痛药,儿童忌用阿司匹林,因可能引起Reye综合征,或给予冰敷、酒精擦浴等物理降温。

  • 第4题:

    下列与传染性非典型肺炎诊断有关的描述,错误的是

    A.疑似诊断病例
    B.临床诊断病例
    C.医学观察病例
    D.重症传染性非典型肺炎
    E.轻型传染性非典型肺炎

    答案:E
    解析:
    传染性非典型肺炎(SARS)的诊断:①临床诊断:有SARS流行病学依据,有症状,有肺部X线影像改变,并能排除其他疾病诊断者。②确定诊断:在临床诊断的基础上,若分泌物SARS-CoVRNA检测阳性,或血清SARS-CoV抗体阳性,或双份血清抗体滴度4倍及以上增高者。③疑似病例:对于缺乏明确流行病学依据,但具备其他SARS支持证据者,可以作为疑似病例。④医学观察病例:对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,但无临床表现者,应自脱离接触之日起医学隔离观察2周。传染性非典型肺炎一经确诊即为重症,无轻型传染性肺炎诊断。

  • 第5题:

    有关传染性非典型肺炎(SARS)的概念,错误的是()。

    • A、是传染性强、病情较重、进展快、危害大的新型传染病
    • B、主要临床症状为发热、咳嗽
    • C、治疗主要依靠特效抗生素
    • D、诊断可分为:临床诊断、疑似病例、医学隔离观察病例
    • E、可以预防

    正确答案:C

  • 第6题:

    下列关于传染性非典型肺炎(SARS)患者外周血象及淋巴细胞检测的叙述,错误的是()

    • A、白细胞计数正常或下降
    • B、常有淋巴细胞减少
    • C、血小板计数可减少
    • D、CD4+、CD3+T淋巴细胞均显著减少
    • E、血红蛋白明显降低

    正确答案:D

  • 第7题:

    传染性非典型肺炎临床诊断病例标准是什么?


    正确答案: 有流行病学依据,有症状,有肺部X线影像改变,并能排除其他疾病诊断者临床诊断。
    确诊标准:在临床诊断基础上,若分泌物SARS-COV RNA阳性,或血清SARS-CoV抗体阳转,或发病早期与恢复抗体滴度呈4倍以上增长,可作出确定诊断。

  • 第8题:

    单选题
    传染性非典型肺炎血清学诊断的金标准是(  )。
    A

    用ELISA法检测传染牲非典型肺炎冠状病毒的特异性IgG

    B

    用ELISA法检测传染性非典型肺炎冠状病毒的特异性IgM

    C

    用IFA法检测传染性非典型肺炎冠状病毒的特异性IgM

    D

    用IFA法检测传染性非典型肺炎冠状病毒的特异性IgA

    E

    传染性非典型肺炎冠状病毒抗体中和试验


    正确答案: E
    解析:
    传染性非典型肺炎病毒的N蛋白能诱发较强的免疫反应,可用于抗体检测。推荐ELISA和免疫荧光试验(IFA)作为血清SARS-CoV抗体检测方法,SARS-CoV抗体中和试验作为SARS血清学诊断的金标准。

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,33岁。发热2天,伴有头痛、肌肉酸痛、乏力等症状。发热前1周从传染性非典型肺炎疫区返回。T 38.2℃,实验室检查血白细胞计数略有降低,淋巴细胞计数减少。胸部X线检查无异常。这位患者应诊断为(  )。
    A

    传染性非典型肺炎医学观察病例

    B

    排除传染性非典型肺炎

    C

    传染性非典型肺炎临床诊断病例

    D

    重症传染性非典型肺炎

    E

    传染性非典型肺炎疑似病例


    正确答案: C
    解析: 患者,女,33岁。发热2天,伴有头痛、肌肉酸痛、乏力等症状。发热前1周从传染性非典型肺炎疫区返回。T 38.2℃,实验室检查血白细胞计数略有降低,淋巴细胞计数减少。胸部X线检查无异常。这位患者应诊断为传染性非典型肺炎医学观察病例

  • 第10题:

    单选题
    下列关于传染性非典型肺炎治疗原则的叙述,错误的是()
    A

    疑似病例和临床诊治病例分开收治

    B

    所有发热超过38.5℃的患者均可予阿司匹林

    C

    可适当选用抗感染药物

    D

    早期可以试用抗病毒药物

    E

    氧疗及呼吸支持


    正确答案: B
    解析: 发热超过38.5℃的患者可使用解热镇痛药,儿童忌用阿司匹林,因可能引起Reye综合征;或给予冰敷、酒精擦浴等物理降温。

  • 第11题:

    单选题
    传染性非典型肺炎血清学诊断的金标准是()
    A

    用ELISA法检测传染性非典型肺炎冠状病毒的特异性IgG

    B

    用ELISA法检测传染性非典型肺炎冠状病毒的特异性IgM

    C

    用IFA法检测传染性非典型肺炎冠状病毒的特异性IgM

    D

    用IFA法检测传染性非典型肺炎冠状病毒的特异性IgA

    E

    传染性非典型肺炎冠状病毒抗体中和试验


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    试述传染性非典型肺炎的疑似病例诊断标准。

    正确答案: 传染性非典型肺炎疑似病例临床诊断标准(试行):凡符合以下(1)、(2)两组条件之一者,均可诊断为SARS疑似病例。(1)诊断标准之一:①发病前2周曾密切接触过同类患者或者有明确的传染给他人的证据;②有发热(>38℃)和下列1项或1项以上(咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合征、肺部啰音、肺实变体征);③早期血WBC不升高或降低。(2)诊断标准之二:①生活在流行区或发病前2周到过非典型肺炎正在流行的地区;②有发热(>38℃)和下列1项或1项以上(咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合征、肺部哕音、肺实变体征);③早期血WBC不升高或降低;④肺部影像学检查可见肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状样改变。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    试述传染性非典型肺炎的疑似病例诊断标准。


    正确答案:传染性非典型肺炎疑似病例临床诊断标准(试行):凡符合以下(1)、 (2) 两组条件之一者,均可诊断为SARS疑似病例。(1)诊断标准之一:①发病前2周曾密切接触过同类患者或者有明确的传染 给他人的证据;②有发热(>38r)和下列l项或1项以上者(咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合征、肺部罗音、肺实变体征);③早期血WBC不升高,或降低。(2)诊断标准之二:①生活在流行区或发病前2周到过传染性非典型肺炎正 在流行的地区;②有发热(>38℃)和下列1项或1项以上者(咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合征、肺部罗音、肺实变体征);③早期血WBC不升高,或降低;④肺部影像学检查,肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状样改变。

  • 第14题:

    下列关于传染性非典型肺炎(SARS)患者外周血象及淋巴细胞检测的叙述,错误的是

    A.白细胞计数正常或下降

    B.常有淋巴细胞减少

    C.血小板计数可减少

    D.CD+4、CD+3 T淋巴细胞均显著减少

    E.血红蛋白明显降低


    正确答案:E
    选项中A、B、C、D四项均是传染性非典型肺炎(SARS)患者外周血象和T细胞亚群检测的结果,E是错误的叙述。

  • 第15题:

    下列关于传染性非典型肺炎(SARS)患者外周血象及淋巴细胞检测的叙述,错误的是

    A:白细胞计数正常或下降
    B:常有淋巴细胞减少
    C:血小板计数可减少
    D:淋巴细胞均显著减少
    E:血红蛋白明显降低

    答案:E
    解析:
    选项中A、B、C、D四项均是传染性非典型肺炎(SARS)患者外周血象和T细胞亚群检测的结果。

  • 第16题:

    下列关于传染性非典型肺炎流行病学特点,错误的是

    A.患者是主要的传染源
    B.有的患者可以造成数十甚至数百人传染,被称为"超级传播者"
    C.飞沫传播,短距离飞沫传播,是本病的主要传播途径
    D.传染性非典型肺炎只能通过呼吸道传播
    E.人群普遍易感,发病者以青壮年居多

    答案:D
    解析:
    传染性非典型肺炎主要传播途径是直接接触患者的呼吸道分泌物(病毒含量高),如近距离飞沫,气溶胶,被污染的手触摸眼、口、鼻等。患者的各种体液、粪便也含有病毒,也可引起传播。

  • 第17题:

    简述重症传染性非典型肺炎的诊断标准。


    正确答案: 重症传染性非典型肺炎的诊断标准如下:符合以下5条标准中的一种即可诊断。其5条标准是:①呼吸困难,呼吸频率>30次/min;②低氧血症,在吸氧3~5L/min条件下,动脉氧分压(PaO2)<70mmHg,或脉搏容积血氧饱和度(SpO2)<93%,或可诊为急性肺损伤或急性窘迫综合征;③多叶肺病变且病变范围超过1/3或X线胸片显示48小时内病灶进展>50%;④休克或多器官功能障碍综合征;⑤具有严重基础性疾病或合并其他感染或年龄>50岁。

  • 第18题:

    关于朊粒的叙述,下列哪项是错误的()

    • A、有名传染性蛋白粒子
    • B、化学成分为蛋白酶K抗性的蛋白
    • C、检查PrP即可诊断为Prion病
    • D、可引起人和动物感染
    • E、为传染性海绵状脑病的病原体

    正确答案:C

  • 第19题:

    试述传染性非典型肺炎的胸部影像学表现及其鉴别诊断。


    正确答案:SARS:全名是Severe Acute Respiratory Syndrome
    它是由冠状病毒亚型变种引起的一种传染性较强的呼吸系统疾病,又叫传染性非典型性肺炎,病人表现为发热、干咳、呼吸困难、头痛、腹泻和低氧血症,由肺泡损伤所致的进行性呼吸衰竭。病死率约5%。
    1、胸片表现:具有一般肺部炎症的基本表现,即渗出、浸润性病变,可呈多种多样。
    (1)斑片状浅淡影:一般首检时发现,阴影淡。
    (2)条片状密影:密度不均匀,周围模糊。
    (3)大片状影:密度淡,边缘不清,两下肺多见。
    (4)圆形密影:可见,球形病灶。
    (5)肺间质纤维化:发生较晚,肺纹理增多,呈网织状改变。
    2、CT表现:
    (1)小斑片状高密度影。
    (2)大片状高密度影。
    (3)肺间质纤维化。
    (4)单发或多发的棉团状改变。
    3、不同时期影像学表现和变化:变化快,有时看不出过程。
    (1)早期:症状出现后2—3天即可有肺部异常表现,主要表现为肺实质的轻微渗出,密度较淡,范围可大可小,易漏诊。
    (2)进展期:小病灶增大,密度增高,病灶数量增多。
    (3)吸收期:经积极治疗两周后肺内炎性浸润阴影逐步吸收。
    (4)非常重要特点:变化快,在2—3天内肺部浸润性病灶明显吸收或增大。
    4、鉴别诊断:
    大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎、肺水肿、肺结核、肺转移性肿瘤。

  • 第20题:

    单选题
    关于朊粒的叙述,下列哪项是错误的()
    A

    有名传染性蛋白粒子

    B

    化学成分为蛋白酶K抗性的蛋白

    C

    检查PrP即可诊断为Prion病

    D

    可引起人和动物感染

    E

    为传染性海绵状脑病的病原体


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,20岁,某医院护士。发热1天,伴有畏寒、头痛、肌肉酸痛、乏力。曾接触SARS病人,且同宿舍已有两人有发热症状。T 39.2℃,实验室检查血白细胞计数3×109/L,淋巴细胞计数减少。胸部X线检查无异常。此病人应诊断为(  )。
    A

    传染性非典型肺炎医学观察病例

    B

    传染性非典型肺炎疑似病例

    C

    传染性非典型肺炎临床诊断病例

    D

    重症传染性非典型肺炎

    E

    排除传染性非典型肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    下列与传染性非典型肺炎诊断有关的描述,错误的是()。
    A

    疑似诊断病例

    B

    临床诊断病例

    C

    医学观察病例

    D

    重症传染性非典型肺炎

    E

    轻型传染性非典型肺炎


    正确答案: C
    解析: 传染性非典型肺炎(SARS)的诊断:1临床诊断:有SARS流行病学依据,有症状,有肺部X线影像改变,并能排除其他疾病诊断者。2确定诊断:在临床诊断的基础上,若分泌物SARS-CoVRNA检测阳性,或血清SARS-CoV抗体阳性,或双份血清抗体滴度4倍及以上增高着。3疑似病例:对于缺乏明确流行病学依据,但具备其他SARS支持证据者,可以作为疑似病例。4医学观察病例:对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,但无临床表现者,应自脱离接触之日起医学隔离观察2周。传染性非典型肺炎一经确诊即为重症,无轻型传染性肺炎诊断。故选E。

  • 第23题:

    问答题
    简述重症传染性非典型肺炎的诊断标准。

    正确答案: 重症传染性非典型肺炎的诊断标准如下:符合以下5项标准中的一种即可诊断。
    ①呼吸困难,呼吸频率>30次/min;
    ②低氧血症,在吸氧3~5L/min条件下,动脉氧分压<70mmHg,或脉搏容积血氧饱和度(SpO2)小于93%,或可诊断为急性肺损伤或急性窘迫综合征;
    ③多叶肺病变且病变范围超过1/3或X线胸片显示48小时内病灶进展大于50%;
    ④休克或多器官功能障碍综合征;
    ⑤具有严重基础性疾病或合并其他感染或年龄大于50岁。
    解析: 暂无解析