慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确？ A.肺血管阻力增加 B.气道梗阻 C.肺动脉高压 D.低氧血症及高碳酸血症 E.血黏度增加

题目
慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确？

A.肺血管阻力增加
B.气道梗阻
C.肺动脉高压
D.低氧血症及高碳酸血症
E.血黏度增加
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1.慢性肺源性心脏病最常见的发病原因是A、慢性阻塞性肺疾病B、肺部感染C、重度哮喘D、慢性肺栓塞E、肺结核

2.有关肺源性心脏病的描述 , 下列哪项是错误的()。A、多由慢性阻塞性肺气肿引起B、持续性肺动脉高压是发病基础C、大循环淤血D、肺淤血E、肺肌型小动脉壁增厚

3.慢性肺源性心脏病引起肺血管阻力增加的最主要因素是A、代谢性酸中毒B、高碳酸血症C、低氧血症D、肺小动脉栓塞E、慢性呼吸道感染

4.慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确A、肺血管阻力增加B、气道梗阻C、肺动脉高压D、低氧血症及高碳酸血症E、血液黏稠度增加

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  • 第1题：

    慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确?

    A．肺血管阻力增加

    B．气道梗阻

    C．肺动脉高压

    D．低氧血症及高碳酸血症

    E．血粘度增加


    正确答案：B
    解析：肺心病的发病机理为：各种原因引起的肺动脉高压→右心负荷加重→右室肥大→肺心病。可见发生肺心病的先决条件是肺动脉高压，因此凡是能长期引起肺动脉高压的因素都可最终导致肺心病。血液粘度增加(E)、肺血管阻力增加(A)都可导致肺动脉高压。低氧血症和高碳酸血症(D)可直接损害心肌，加重右心衰。但气道阻力增加(B)不是诱发肺心病的主要因素。

  • 第2题：

    以下哪项诊断最可能

    A.慢性支气管炎急性发作

    B.心衰、慢性肺源性心脏病

    C.冠心病合并慢性肺源性心脏病

    D.自发性气胸

    E.以上都不是


    正确答案：D
    该患者老年男性，活动后即出现呼吸困难10余年，应考虑肺气肿的可能性，它可并发自发性气胸，表现为突然加剧的呼吸困难，并伴有明显的胸痛、发绀，叩诊为鼓音，听诊时患侧呼吸音减弱或消失。通过胸部X线检查可明确诊断。

  • 第3题：

    下列哪项是慢性肺源性心脏病不具备的

    A.慢性阻塞性肺疾病
    B.肺动脉高压
    C.右心室心肌肥大
    D.肺动脉主干栓塞

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    慢性肺源性心脏病发病中形成肺动脉高压的主要因素是（）

    • A、肺小血管炎
    • B、肺毛细血管床减少
    • C、缺02肺血管收缩
    • D、支气管的慢性炎症
    • E、肺血管栓塞

    正确答案:C

  • 第5题：

    有关慢性肺源性心脏病的描述，下列哪项是错误的？（）

    • A、多由慢性阻塞性肺气肿引起
    • B、肺水肿
    • C、大循环淤血
    • D、持续性肺动脉高压是发病基础
    • E、肺肌型小动脉壁增厚

    正确答案:B

  • 第6题：

    慢性肺源性心脏病病因按原发病的不同部位可分为（）、（）、（）、（）。


    正确答案:支气管肺疾病、胸廓运动障碍性疾病、肺血管疾病、其他

  • 第7题：

    慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确（）

    • A、肺血管阻力增加
    • B、气道梗阻
    • C、肺动脉高压
    • D、低氧血症及高碳酸血症
    • E、血黏度增加

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    关于慢性肺源性心脏病发病的主要因素错误的是（　　）。
    A

    肺血管阻力增加

    B

    气道梗阻

    C

    血黏度增加

    D

    低氧血症及高碳酸血症

    E

    肺动脉高压


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    慢性肺源性心脏病最常见的发病原因是
    A

    慢性阻塞性肺疾病

    B

    肺部感染

    C

    重度哮喘

    D

    慢性肺栓塞

    E

    肺结核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    下述各项，哪项除外，其余均为慢性肺源性心脏病发病的主要因素？（　　）
    A

    低氧血症及高碳酸血症

    B

    气道梗阻

    C

    肺动脉高压

    D

    肺血管阻力增加

    E

    血粘度增加


    正确答案： B
    解析：
    肺心病的发病先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉高压，使右心负荷加重，引起右室肥厚、扩大，导致肺心病。血粘度增加亦可加重肺动脉高压。长期的低氧血症和高碳酸血症可直接使心肌功能受损，加重右心功能衰竭。但气道梗阻不是诱发肺心病的直接因素。

  • 第11题：

    单选题
    有关慢性肺源性心脏病的描述，下列哪项是错误的？（）
    A

    多由慢性阻塞性肺气肿引起

    B

    肺水肿

    C

    大循环淤血

    D

    持续性肺动脉高压是发病基础

    E

    肺肌型小动脉壁增厚


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    慢性肺源性心脏病发病的主要因素，不正确的是（　　）。
    A

    血粘度增加

    B

    气道梗阻

    C

    肺动脉高压

    D

    低氧血症及高碳酸血症

    E

    肺血管阻力增加


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不恰当

    A．肺血管阻力增加

    B．气道梗阻

    C．低氧血症及高碳酸血症

    D．肺动脉高压

    E．血黏度增加


    正确答案：B

  • 第14题：

    慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确

    A、肺血管阻力增加
    B、气道梗阻
    C、肺动高压
    D、低氧血症及高碳酸血症
    E、血黏度增加

    答案：B
    解析：
    肺心病的发病先决条件是肺血管是肺血管阻力增加所致的肺动脉高压，是右心负荷加重，引起右室肥厚、扩大，导致肺心病。血黏度增加亦可加重肺动脉高压长期的低氧血症和高碳酸血症可直接使心肌功能受损，加重右心功能衰竭。但气道梗阻不是诱发肺心病的直接因素。

  • 第15题：

    关于慢性肺源性心脏病发病的主要因素错误的是( )。

    A.肺血管阻力增加
    B.气道梗阻
    C.血黏度增加
    D.低氧血症及高碳酸血症
    E.肺动脉高压

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    慢性肺源性心脏病的发病机制中最重要的是（　）


      正确答案:C

    • 第17题：

      简述慢性支气管炎、肺气肿和肺源性心脏病的病理诊断依据和发病机制。


      正确答案: （1）诊断依据：
      ①支气管粘膜上皮内杯状细胞增多，部分鳞状上皮化生，个别管腔内见粘液或渗出物形成的栓子，管壁粘液腺增多并肥大，管壁软骨灶性钙化及纤维化，纤维组织增生，淋巴细胞和少量中性粒细胞浸润；②
      双肺肺组织过度充气、扩张、肺泡壁变薄、部分断裂；灶性实变区见肺泡内及细支气管腔内有浆液、中性粒细胞充填，部分上皮细胞坏死脱落；
      ③右心室壁厚0.3cm，右心腔明显扩张，肉柱及乳头肌增粗，肺动脉圆锥膨隆，左心及各瓣膜未见明显病变。肝脏体积增大，淤血，呈心源性肝硬化。其他脏器有变性、淤血。
      （2）发生机制：慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿，引起阻塞性通气障碍，破坏肺的血气屏障结构，减少气体交换面积，导致换气功能障碍。使肺泡气氧分压降低，二氧化碳分压增高，低氧血症引起肺小动脉痉挛；缺氧还能导致肺血管构型改建，使肺小动脉中膜肥厚，无肌型细动脉肌化；还有肺血管数目减少，均致肺循环阻力增加和肺动脉高压，右心肥大，导致肺源性心脏病。并发支气管肺炎加重肺损害和缺氧。可由于缺氧和二氧化碳潴留诱发的脑缺氧、水肿、呼吸性酸中毒而发生肺性脑病。

    • 第18题：

      慢性肺源性心脏病发病的主要环节是由于肺动脉高压。


      正确答案:正确

    • 第19题：

      单选题
      慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项是不正确的（）
      A

      肺血管阻力增加

      B

      气道梗阻

      C

      肺动脉高压

      D

      低氧血症及高碳酸血症

      E

      血黏度增加


      正确答案： E
      解析： 肺源性心脏病主要是由于支气管-肺组织或肺动脉及其分支的原发病变引起的肺动脉高压所致的心脏病。慢性肺源性心脏病发病的先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉压力增高。持续和日益加重的肺动脉压力增高，使右心负荷加重，从而引起右心室肥厚，扩大，导致肺心病。故肺血管阻力增加（A）、肺动脉高压（C）说法是正确的，缺氧可以使TXA等缩血管物质增加，而PGI等舒血管物质减少，酸血症时，氢离子浓度增加，pH降低能增加肺血管对缺氧的敏感性使肺动脉压增高。二者同时又可使交感神经兴奋，加强肺血管收缩，加重肺动脉高压。当血液黏稠度增加时，血流阻力随着增高，且常伴有血容量增加，更使肺动脉压增高，故低氧血症及高碳酸血症（D）、血黏度增加（E）说法是正确的。而气道梗阻（B）引起吸气性呼吸困难不是诱发肺心病的直接因素。

    • 第20题：

      单选题
      关于肺源性心脏病的描述，下列哪项不正确（）。
      A

      慢性肺源性心脏病多中年以后发病

      B

      肺源性心脏病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病

      C

      伴左心衰竭时，诊断应先排除影响左心室的疾病

      D

      肺动脉高压早期，右心功能尚能代偿

      E

      血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确？（　　）
      A

      肺血管阻力增加

      B

      气道梗阻

      C

      肺动脉高压

      D

      低氧血症及高碳酸血症

      E

      血粘度增加


      正确答案： B
      解析：
      肺心病的发病先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉高压，使右心负荷加重，引起右室肥厚、扩大，导致肺心病。血粘度增加亦可加重肺动脉高压。长期的低氧血症和高碳酸血症可直接使心肌功能受损，加重有心功能衰竭。但气道梗阻不是诱发肺心病的直接因素。

    • 第22题：

      问答题
      慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的发病机制是什么?

      正确答案： 慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的发病机制包括：
      (1)肺血管阻力增加的功能性因素：①缺氧使收缩血管的活性物质增多，并可直接收缩肺毛细血管平滑肌，是肺动脉高压形成最重要的因素；②高碳酸血症、呼吸性酸中毒导致血管对缺氧收缩敏感性增加。
      (2)肺血管阻力增加的解剖学因素：①肺小动脉血管炎，管壁增厚，管腔狭窄、闭塞；②肺泡内压增高，压迫肺毛细血管；③肺泡壁破裂造成毛细血管网毁损，肺循环阻力增加；④肺血管收缩与肺血管重塑；⑤多发性肺微小动脉原位血栓形成。
      (3)血容量增多和血液黏稠度增加：①慢性缺氧导致继发性红细胞增多，血液黏稠度增加；②缺氧使醛固酮增多和肾小动脉收缩而血流减少，加重水钠潴留。
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      慢性肺源性心脏病发病中形成肺动脉高压的主要因素是（）
      A

      肺小血管炎

      B

      肺毛细血管床减少

      C

      缺02肺血管收缩

      D

      支气管的慢性炎症

      E

      肺血管栓塞


      正确答案： D
      解析： 慢性肺心病发病的先决条件是肺动脉高压的形成引起肺血管阻力增加及肺动脉高压，主要包括：功能性因素、解剖学因素及血容量和血黏稠度变化，现认为肺动脉高压的原因中，功能性因素比解剖学因素更为重要。试题中E缺O2使肺血管收缩，是引起肺动脉高压的功能性因素，占重要地位，其他均为引起肺血管阻力增加的解剖学因素。

    • 第24题：

      单选题
      下列哪项不是肺硅沉着病的并发症？（　　）
      A

      肺结核

      B

      肺癌

      C

      肺感染

      D

      慢性肺源性心脏病

      E

      肺气肿


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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