男性,35岁,头晕乏力,血压160/100mmHg,无浮肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),颗粒管型0~1个/HP,血BUN20mmol/L,可能性最大的诊断是A、慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全氮质血症期 B、高血压病Ⅱ期 C、慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期 D、急进性高血压 E、慢性肾盂肾炎

题目
男性,35岁,头晕乏力,血压160/100mmHg,无浮肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),颗粒管型0~1个/HP,血BUN20mmol/L,可能性最大的诊断是

A、慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全氮质血症期
B、高血压病Ⅱ期
C、慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期
D、急进性高血压
E、慢性肾盂肾炎

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  • 第1题:

    患者,男性,35岁。近半年来头晕乏力,轻度水肿,BP:160/100mmHg,Hb80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),颗粒管型(0~1)/HP,血BUN20mmol/L,今日突发抽搐,意识丧失,血K6.8mmol/L。

    此病人现在紧急采取的治疗措施为
    A.速尿200mg静推
    B.ACEI类药物降压治疗
    C.血液透析
    D.输血治疗
    E.呼吸中枢兴奋剂治疗

    答案:C
    解析:
    1.根据病人轻度水肿、高血压(循环系统症状),贫血、尿蛋白(+)且起病缓慢等特点判断,该病人为慢性肾小球肾炎病人,再根据其血BUN水平,得出为病人为慢性肾功能不全氮质血症期。【该题针对“肾衰竭”知识点进行考核】

    2.病人血钾6.8mmol/L,说明该病人目前发生了高钾血症,为预防高钾血症对病人心功能影响,必须立即进行透析治疗,以降低病人血钾浓度。【该题针对“肾衰竭”知识点进行考核】

    3.花生、豆类为植物蛋白,含非必需氨基酸较多,而慢性肾衰病人需进食必需氨基酸,主要为动物性蛋白质。【该题针对“肾衰竭”知识点进行考核】

  • 第2题:

    病人男性,35岁,近半年来头晕乏力,轻度水肿,BP:160/100mmHg,Hb80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),颗粒管型(0~1)/HP,血BUN20mmol/L,今日突发抽搐,意识丧失,血K+6.8mmol/L。根据病人目前病情判断,该病人最可能的诊断为()

    • A、慢性肾功能不全氮质血症期
    • B、二期高血压
    • C、慢性肾功能不全尿毒症期
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、中度营养不良性贫血

    正确答案:A

  • 第3题:

    男性,35岁,头晕、乏力,血压160/100mmHg,无水肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),颗粒管型0~1个/HP,血BUN20mmol/L,可能性最大的诊断是()。

    • A、慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全氮质血症期
    • B、急进性高血压
    • C、慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期
    • D、高血压病Ⅱ期
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:A

  • 第4题:

    病人男性,35岁,近半年来头晕乏力,轻度水肿,BP:160/100mmHg,Hb80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),颗粒管型(0~1)/HP,血BUN20mmol/L,今日突发抽搐,意识丧失,血K+6.8mmol/L。此病人现在紧急采取的治疗措施为()

    • A、速尿200mg静推
    • B、ACEI类药物降压治疗
    • C、血液透析
    • D、输血治疗
    • E、呼吸中枢兴奋剂治疗

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,30岁。头晕乏力2年,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),COCP为22mmol/L(50VOL%),眼底检查:视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是()

    • A、高血压病Ⅱ期
    • B、急进性高血压
    • C、慢性肾小球肾炎,尿毒症晚期
    • D、慢性肾小球肾炎,氮质血症期
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:D