男性，68岁，吸烟40余年，咳嗽、咳痰20余年，气急、呼吸困难3年余，2天前劳累后病情加重。查体：桶状胸，T：37.0℃，P：40次/分，双肺叩诊过清音，双肺下叶湿性啰音。化验：血WBC：7.5×109/L，N：60%。该患者的诊断为A、肺炎+哮喘 B、COPD+慢支 C、ARDS+哮喘 D、COPD+哮喘 E、肺炎+慢支

题目

男性，68岁，吸烟40余年，咳嗽、咳痰20余年，气急、呼吸困难3年余，2天前劳累后病情加重。查体：桶状胸，T：37.0℃，P：40次/分，双肺叩诊过清音，双肺下叶湿性啰音。化验：血WBC：7.5×109/L，N：60%。该患者的诊断为

A、肺炎+哮喘
B、COPD+慢支
C、ARDS+哮喘
D、COPD+哮喘
E、肺炎+慢支

相似考题

1.男性，44岁。反复咳嗽咳痰13年。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，肺下界下移，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者的诊断最可能是A、支气管扩张B、支气管哮喘C、慢性支气管炎并发肺气肿D、肺不张E、肺癌

2.男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急，查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）。

3.男性，68岁，吸烟40余年，咳嗽、咳痰20余年，气急、呼吸困难3年余，2天前劳累后病情加重。查体：桶状胸，T：37.0℃，P：40次/分，双肺叩诊过清音，双肺下叶湿性啰音。化验：血WBC：7.5×109/L，N：60%。该患者的治疗中错误的是A、高流量吸氧 B、祛痰药 C、β2肾上腺素受体激动剂 D、抗胆碱能药 E、茶碱类

4.男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急，查体两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿哕音。最可能的诊断是（）。

更多“男性，68岁，吸烟40余年，咳嗽、咳痰20余年，气急、呼吸困难3年余，2天前劳累后病情加重。查体：桶状胸，T：37.0℃，P：40次/分，双肺叩诊过清音，双肺下叶湿性啰音。化验：血WBC：7.5×109/L，N：60%。该患者的诊断为”相关问题

第1题：

男性，68岁，吸烟40余年，咳嗽、咳痰20余年，气急、呼吸困难3年余，2天前劳累后病情加重。查体：桶状胸，T：37.0℃，P：40次/分，双肺叩诊过清音，双肺下叶湿性啰音。化验：血WBC：7.5×109/L，N：60%。该患者最需要做的检查为

A、肺功能检查
B、X线检查
C、CT检查
D、支气管镜检查
E、PET检查

答案：A
解析：
根据患者的症状及体征，可以诊断出慢性支气管炎进展为COPD，肺功能检查对COPD具有重要意义。
第2题：

男性，50岁，咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿啰音。

该患者主要的治疗是
A.抗生素应用
B.祛痰止咳剂
C.吸氧
D.雾化吸入
E.β受体激动剂

答案：A
解析：
第3题：

男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高

下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是
A.FVC占预计值60%
B.TLC占预计值60%
C.FEV占预计值60%
D.FEV/FVC60%
E.V50占预计值的60%

答案：D
解析：
2.P波变化额向P波电轴右偏在+70。～+90。。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖，振幅可达0.22mV或以上，称"肺型P波"。肺心病常出现肢体导联低电压、顺钟向转位等心电图改变。
3.FEV%预计值小于60%时，提示有阻塞性通气障碍，而用力肺活量FVC应略小于肺活量。
第4题：

患者男性，74岁，因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰，气促7年，吸烟史40余年，戒烟4年，无药物过敏史。查体：体温36.5℃，口唇略发绀，桶状胸，双肺语音震颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺底可闻及细湿啰音，心率78次/分，律齐。实验室检查：白细胞8.17×10⁹/L，中性粒细胞0.77。诊断：慢性支气管炎急性发作，慢性阻塞性肺疾病。可使用的药物类别有（）
- A、支气管扩张剂
- B、β₂受体阻滞剂
- C、糖皮质激素
- D、祛痰药
- E、抗生素
- F、β₂受体激动剂
正确答案:A,C,D,E,F
第5题：

患者，男性，56岁，咳嗽、咳痰病史十余年，每年持续3个月以上，活动后气急1年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：两肺叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。为明确诊断，首选下列哪项检查（）
- A、全胸片
- B、血气分析
- C、血常规
- D、肺功能
- E、痰培养
正确答案:D
第6题：

男性，73岁。咳嗽、咳痰20余年，劳力性胸闷、气促5年，2周来发热，上述症状加重。体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱，左下肺斑点片状阴影，白细胞13.4×10⁹/L，该患者最合适的诊断是（）。
- A、慢性支气管炎急性发作
- B、肺炎
- C、肺气肿
- D、哮喘
- E、A+B+C
正确答案:E
第7题：

患者，男性，56岁，咳嗽、咳痰病史十余年，每年持续3个月以上，活动后气急1年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：两肺叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。该患者主要治疗方案是（）
- A、吸氧
- B、雾化吸入
- C、止咳化痰
- D、抗感染
- E、受体激动剂
正确答案:D
第8题：

男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。为明确诊断应做下列哪项检查？（）
- A、胸部X线摄片
- B、痰细菌学检查
- C、肺功能测定
- D、血常规检查
- E、血肝肾功能检查
正确答案:C
第9题：

患者，女，31岁，受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天，意识模糊1小时，查体：T39.5℃，血压70/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率115/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×10⁹/L，N0.90。该患者右上肺叩诊音可能出现（）。
- A、清音
- B、浊音
- C、实音
- D、鼓音
- E、过清音
正确答案:B
第10题：

单选题
男性，73岁。咳嗽、咳痰20余年，劳力性胸闷、气促5年，2周来发热，上述症状加重。体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱，左下肺斑点片状阴影，白细胞13.4×10/L，该患者最合适的诊断是（　）
A
慢性支气管炎急性发作
B
肺炎
C
肺气肿
D
哮喘
E
A+B+C

正确答案： A
解析：暂无解析
第11题：

单选题
男性，50岁，咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿啰音。为明确诊断应做下列哪项检查（）。
A
胸部X线摄片
B
痰细菌学检查
C
肺功能测定
D
血常规检查
E
血肝肾功能检查

正确答案： E
解析：男性，50岁，咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿啰音。为明确诊断应做肺功能测定检查
第12题：

单选题
男性，73岁。咳嗽、咳痰20余年，劳力性胸闷、气促5年，2周来发热，上述症状加重。体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱，左下肺斑点片状阴影，白细胞13.4×109/L，该患者最合适的诊断是（）。
A
慢性支气管炎急性发作
B
肺炎
C
肺气肿
D
哮喘
E
A+B+C

正确答案： E
解析：暂无解析
第13题：

男，68 岁。反复咳嗽，咳痰 15 年，加重伴发热 3 天。吸烟史 40 年，1 包/天查
体：T38.8℃，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和湿罗音。血 WBC10.3×109/L，
N0.85。该患者最可能的诊断是

A、支气管肺癌
B、肺血栓栓塞
C 、慢性阻塞性肺疾病
D、支气管扩张
E、支气管哮喘

答案：C
解析：
第14题：

病人男性，70岁，反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV/FVC为60%，FEV为55%，该病人最可能的诊断是

A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支气管哮喘
D.支气管扩张症
E.特发性肺间质纤维化

答案：B
解析：
由题意反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短，有吸烟史40余年，查体结果可知该患者可能的诊断为慢性阻塞性肺疾病。
第15题：

男性，73岁。咳嗽、咳痰20余年，劳力性胸闷、气促5年，2周来发热，上述症状加重。体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱，左下肺斑点片状阴影，白细胞13.4×10/L，该患者最合适的诊断是（　）
A慢性支气管炎急性发作
B肺炎
C肺气肿
D哮喘
EA+B+C

E
略
第16题：

男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干、湿啰音，心脏正常。血WBC9.0×10⁹/L，胸片双肺中下叶纹理增强。该患者做胸部X线检查目的是（）。
- A、确定诊断
- B、了解病情变化
- C、帮助判定预后
- D、疗效的客观指标
- E、鉴别诊断和确定有无并发症
正确答案:E
第17题：

患者男性，74岁，因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰，气促7年，吸烟史40余年，戒烟4年，无药物过敏史。查体：体温36.5℃，口唇略发绀，桶状胸，双肺语音震颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺底可闻及细湿啰音，心率78次/分，律齐。实验室检查：白细胞8.17×10⁹/L，中性粒细胞0.77。诊断：慢性支气管炎急性发作，慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病急性加重期，常见的致病菌包括（）
- A、肺炎链球菌
- B、卡他莫拉菌
- C、肠杆科细菌
- D、铜绿假单胞菌
- E、金黄色葡萄球菌
- F、支原体、衣原体
正确答案:A,B,C,D,E,F
第18题：

男性，50岁，咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿啰音。该患者主要的治疗是（）。
- A、抗生素应用
- B、祛痰止咳剂
- C、吸氧
- D、雾化吸入
- E、β₂受体激动剂
正确答案:A
第19题：

患者，男性，56岁，咳嗽、咳痰病史十余年，每年持续3个月以上，活动后气急1年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：两肺叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。该患者诊断首先考虑为（）
- A、慢性支气管炎急性加重期
- B、慢性支气管炎缓解期
- C、慢性阻塞性肺病急性加重期
- D、慢性阻塞性肺疾病缓解期
- E、支气管哮喘急性发作期
正确答案:C
第20题：

男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。该患者主要的治疗是（）
- A、抗生素
- B、祛痰止咳剂
- C、吸氧
- D、雾化吸入
- E、β2受体激动剂
正确答案:A
第21题：

患者，男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。提示：患者出现发热，T：39.0℃。提问：为明确诊断应做下列哪项检查（）
- A、胸部X线摄片
- B、痰细菌学检查
- C、肺功能测定
- D、血常规检查
- E、血肝肾功能检查
- F、心脏超声
正确答案:A,B,C,D,F
第22题：

单选题
男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干、湿啰音，心脏正常。血WBC9.0×109/L，胸片双肺中下叶纹理增强。该患者做胸部X线检查目的是（）。
A
确定诊断
B
了解病情变化
C
帮助判定预后
D
疗效的客观指标
E
鉴别诊断和确定有无并发症

正确答案： D
解析：暂无解析
第23题：

单选题
患者男性，70岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最可能的诊断是（　　）。
A
支气管扩张症
B
慢性支气管炎
C
支气管哮喘
D
慢性阻塞性肺疾病
E
特发性肺间质纤维化

正确答案： C
解析：
肺功能检查呼气功能检测指标，FEV₁/FVC即第一秒用力呼气量占用力肺活量的百分比，<70%可确定为不完全可逆性气流受限。FEV₁即第一秒用力呼气量，<80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。依据患者症状、体征及既往病史可诊断为慢性阻塞性肺疾病。

题目

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