【病例摘要】 患者,女,28岁。 昨日晨起受凉后发热,微恶寒,汗出,头痛,咽痛,喷嚏,流黄涕,轻咳无痰,口渴。 查体:T38.9℃,P102次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。发育正常,急性病容,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。舌尖红,苔薄黄,脉浮数。 辅助检查:白细胞5.2×10/L,中性粒细胞0.43,淋巴细胞0.55。胸部X线片示未见异常。 【答题要求】 (1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。 (2)请与过敏性鼻炎相鉴别。

题目
【病例摘要】
患者,女,28岁。
昨日晨起受凉后发热,微恶寒,汗出,头痛,咽痛,喷嚏,流黄涕,轻咳无痰,口渴。
查体:T38.9℃,P102次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。发育正常,急性病容,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
辅助检查:白细胞5.2×10/L,中性粒细胞0.43,淋巴细胞0.55。胸部X线片示未见异常。
【答题要求】
(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。
(2)请与过敏性鼻炎相鉴别。


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  • 第1题:

    随诊工作数量统计指标除外( )。

    A、专题随诊例数

    B、家访随诊例数

    C、健康检查人次数

    D、摘写病例摘要例数

    E、接待来访例数


    正确答案:C

  • 第2题:

    病例摘要:程某,男,38岁,已婚,农民。2016年4月12日初诊。患者平素嗜食生冷,2天前出现呕吐清水痰涎。现症:脘闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与反胃相鉴别。


    参考答案:中医疾病诊断:呕吐。中医证型诊断:痰饮内阻证。中医辨病辨证依据:以呕吐清水痰涎为主症,辨病为呕吐。现症见脘闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑,辨证为痰饮内阻证。痰饮内停,中阳不振,胃气上逆。中医病证鉴别:呕吐与反胃,同属胃部的病变,其病机都是胃失和降,气逆于上,而且都有呕吐的临床表现。但反胃系脾胃虚寒,胃中无火,难以腐熟食入之谷物,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出物多为未消化之宿食,呕吐量较多,吐后即感舒适。呕吐有感受外邪、饮食不节、情志失调和胃虚失和的不同,往往吐无定时,或轻或重,吐出物为食物或痰涎清水,呕吐量或多或少。治法:温中化饮,和胃降逆。方剂名称:小半夏汤合苓桂术甘汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:半夏12g,生姜12g,茯苓12g,白术9g,甘草6g,桂枝9g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

  • 第3题:

    编写病例摘要的方法为:()

    • A、对实际的病例进行适当压缩
    • B、病史摘要完整,特点突出,与治疗方案相关的信息不能遗漏
    • C、只陈述事实,不能提供分析和总结性意见
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第4题:

    护理科研论文的摘要书写不包括()。

    • A、目的
    • B、病例介绍
    • C、结果
    • D、结论

    正确答案:B

  • 第5题:

    病历摘要:女性,25岁,单位体检,平素体健,无不适。 请简要说明该病例的诊断及诊断依据


    正确答案:诊断:肝囊肿
    诊断依据:
    (1)肝S5段圆形无回声区,边界清楚;
    (2)病灶后方回声增强,可见侧方声影;
    (3)病灶内未见血流。

  • 第6题:

    病历摘要:男性,45岁,较胖,单位体检,无明确不适。血脂增高。请简要说明该病例的诊断及诊断依据


    正确答案:诊断:1、胆囊结石;
    2、左肾囊肿。
    诊断依据:
    1、胆囊腔内强回声光点聚集成堆,后伴声影,改变体位可移动。
    2、左肾实质上部圆形无回声区,边界清,后方回声增强。

  • 第7题:

    单选题
    编写病例摘要的方法为:()
    A

    对实际的病例进行适当压缩

    B

    病史摘要完整,特点突出,与治疗方案相关的信息不能遗漏

    C

    只陈述事实,不能提供分析和总结性意见

    D

    以上都是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    护理科研论文的摘要书写不包括()
    A

    目的

    B

    病例介绍

    C

    结果

    D

    结论

    E

    方法


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    病历摘要:女性,25岁,单位体检,平素体健,无不适。 请简要说明该病例的诊断及诊断依据

    正确答案: 诊断:肝囊肿
    诊断依据:
    (1)肝S5段圆形无回声区,边界清楚;
    (2)病灶后方回声增强,可见侧方声影;
    (3)病灶内未见血流。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    病例分析中应包括的主要内容有()

    A.目的

    B.病史摘要

    C.前言

    D.方法

    E.总结

    F.讨论


    答案:BDE

  • 第11题:

    四肢大关节脱位病例:
    左股骨干骨折,创伤性休克
    病例摘要:患者,男性,20岁,车祸后左大腿疼痛1小时。


    答案:
    解析:
    患者驾驶小轿车与前车追尾,伤后神志清楚,无恶心呕吐,无皮肤活动出血及四肢麻木。由救护车送来我院。
    查体:神志清楚,面色口唇苍白,BP 80/50mmHg,P110次/分,心肺腹检查未见异常。
    专科情况:左大腿肿胀明显,可及骨擦音及骨擦感。左下肢皮肤感觉正常,足背动脉搏动弱。
    辅助检查:左大腿X线片示股骨干(中段)骨折。血常规示Hb 92g/L,WBC 7.8×10/L,PLT 102×10/L。
    1.诊断及诊断依据 初步诊断为左股骨干骨折,创伤性休克。
    其诊断依据为:
    (1)车祸后左大腿疼痛1小时。
    (2)面色口唇苍白,。BP 80/50mmHg,P 110次/分。
    (3)左大腿肿胀明显,可及骨擦音及骨擦感,足背动脉搏动弱。
    (4)左大腿X线片示股骨干(中段)粉碎骨折。血常规示Hb 92g/L,WBC 7.8×10/L。
    2.鉴别诊断病理性骨折:一般有原发病灶,X线片检查可鉴别。
    3.进一步检查
    (1)尿常规。
    (2)X线胸片 以除外脂肪栓塞。
    (3)血管造影(下肢)  以除外股动脉损伤。
    4.治疗原则
    (1)抗休克,输液。
    (2)监测脉搏、血压等生命体征。
    (3)必要时输血。
    (4)待情况稳定后行手术(髓内钉或钢板)内固定。

  • 第12题:

    病例摘要患者,女性,36岁。口腔反复溃烂半年。检查见左颊黏膜有5个直径2~4mm小溃疡,圆形,周界清晰,散在。溃疡中央凹陷,基底不硬,周围有充血的红晕带,上覆浅黄色假膜。患者进食疼痛。(病例题)


    正确答案:病例分析
    (1)诊断:该病初步诊断是复发性阿弗他溃疡。诊断依据是:周期性反复发作史;直径2~4mm散在圆形的小溃疡,周界清晰;溃疡发作时呈"黄、红、凹、痛"特征,即溃疡的边缘整齐,有红晕,基部不硬,中心凹陷状,其上覆以灰黄色或浅黄色纤维性假膜,灼痛感明显。
    (2)鉴别诊断:与癌性溃疡、结核性溃疡、创伤性溃疡和坏死性涎腺化生相鉴别。
    (3)治疗
    1)局部治疗:其主要作用是消炎、镇痛、防止感染并促进愈合。
    2)全身治疗:其作用是减轻症状,延长间歇期,缩短溃疡发作期。
    ①肾上腺皮质激素及其他免疫抑制剂;
    ②免疫增强剂;
    ③中医中药;
    ④其他:针对系统性疾病、精神神经症状、营养状态等对症进行积极的治疗。

  • 第13题:

    病例摘要男婴,5天,啼哭、哺乳困难,临床检查见患儿两颊黏膜、软腭充血,上有散在的色白如雪的柔软小斑点,针帽大小,斑点稍用力可擦掉。(病例题)


    正确答案: 病例分析
    (1)诊断:该病是急性假膜型念珠菌口炎(雪口病)。诊断依据:新生儿发病;患儿哭闹、哺乳困难;两颊黏膜、软腭充血,上有散在的色白如雪的柔软小斑点,斑点稍用力可擦掉。
    (2)治疗:急性假膜型念珠菌口炎(雪口病)病因明确是由白色念珠菌感染所致,故治疗采取局部抗真菌治疗。
    1)2%~4%碳酸氢钠(小苏打)溶液:用于哺乳前后洗涤口腔,以消除能分解产酸的残留凝乳或糖类,使口腔成为碱性环境,可阻止白色念珠菌的生长和繁殖。轻症患儿不用其他药物,病变载2~3天内即可消失,但仍需继续用药数日,以预防复发。也可用本药在哺乳前后洗净乳头,以免交叉感染或重复感染。
    2)甲紫水溶液:口腔黏膜以用1/2000(0.5%)浓度为宜,每日涂搽3次,以治疗婴幼儿鹅口疮和口角炎。

  • 第14题:

    病历摘要:男性,14岁,腹痛,体查及实验室检查未见明确异常。超声检查见肠系膜异常回声。请简要说明该病例的诊断及诊断依据


    正确答案:诊断:
    肠系膜淋巴结肿大
    诊断依据:
    肠系膜区可见多个低回声区,边界清楚,内部回声均匀

  • 第15题:

    护理科研论文的摘要书写不包括()

    • A、目的
    • B、病例介绍
    • C、结果
    • D、结论
    • E、方法

    正确答案:B

  • 第16题:

    问答题
    病例摘要男婴,5天,啼哭、哺乳困难,临床检查见患儿两颊黏膜、软腭充血,上有散在的色白如雪的柔软小斑点,针帽大小,斑点稍用力可擦掉。(病例题)

    正确答案: 病例分析
    (1)诊断:该病是急性假膜型念珠菌口炎(雪口病)。诊断依据:新生儿发病;患儿哭闹、哺乳困难;两颊黏膜、软腭充血,上有散在的色白如雪的柔软小斑点,斑点稍用力可擦掉。
    (2)治疗:急性假膜型念珠菌口炎(雪口病)病因明确是由白色念珠菌感染所致,故治疗采取局部抗真菌治疗。
    1)2%~4%碳酸氢钠(小苏打)溶液:用于哺乳前后洗涤口腔,以消除能分解产酸的残留凝乳或糖类,使口腔成为碱性环境,可阻止白色念珠菌的生长和繁殖。轻症患儿不用其他药物,病变载2~3天内即可消失,但仍需继续用药数日,以预防复发。也可用本药在哺乳前后洗净乳头,以免交叉感染或重复感染。
    2)甲紫水溶液:口腔黏膜以用1/2000(0.5%)浓度为宜,每日涂搽3次,以治疗婴幼儿鹅口疮和口角炎。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    护理科研论文的摘要书写不包括()。
    A

    目的

    B

    病例介绍

    C

    结果

    D

    结论


    正确答案: A
    解析: 暂无解析