男,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能 渐落后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠 尿臭味。 主要的治疗是A.香米那 B.维生素D C.脑活素 D.低铜饮食 E.低苯丙氢酸饮食

题目
男,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能 渐落后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠 尿臭味。
主要的治疗是

A.香米那
B.维生素D
C.脑活素
D.低铜饮食
E.低苯丙氢酸饮食


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  • 第1题:

    男性,2岁。出生时正常,母乳喂养,6个月后智能逐渐落后,肤色变白,头发变黄,多动,有肌痉挛,尿有臭味。主要的治疗方法是()

    A . 维生素D

    B . 鲁米那

    C . 脑活素

    D . 低酮饮食

    E . 低苯丙氨酸饮食


    参考答案: E

  • 第2题:

    男,6岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高,可见湿疹。假如该患儿刚出生不久,为早期诊断,应选择的检查项目是

    A.尿2,4二硝基苯肼试验

    B.尿三氯化铁试验

    C.Guthrie细菌生长抑制试验

    D.血T、T、TSH测定

    E.染色体核型分析


    正确答案:C
    1.根据患儿临床表现为智能低下,惊厥发作和色素减少,尿和汗液有鼠臭味,明确诊断苯丙酮尿症。2.尿三氯化铁试验用于较大婴儿和儿童的筛查。将三氯化铁滴入尿液,如立即出现绿色反应,则为阳性,表明尿中苯丙氨酸浓度增高。此外,二硝基苯肼试验也可以测尿中苯丙氨酸,黄色沉淀为阳性。3.新生儿喂奶3日后,采集足跟末梢血,吸在厚滤纸上,晾干后邮寄到筛查中心。采用Guthrie细菌生长抑制试验半定量测定,其原理是苯丙氨酸能促进已被抑制的枯草杆菌重新生长,以生长圈的范围测定血中苯丙氨酸的含量;亦可在苯丙氨酸脱氢酶的作用下进行比色定量测定,其假阴性率较低。当苯丙氨酸含量>0.24mmol/L(4mg/dl),即两倍于正常参考值时,应复查或采静脉血定量测定苯丙氨酸和酪氨酸。

  • 第3题:

    男,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能 渐落后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠 尿臭味。
    为协助诊断应选择的检査是

    A.血钙、磷測定
    B.染色体核型分析
    C.血 T3、T4、TSH 測定
    D.尿三氯化铁试验
    E.脑电图检查


    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患儿男,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。

    主要的治疗是
    A.苯巴比妥(鲁米那)
    B.维生素D
    C.脑活素
    D.低酮饮食
    E.低苯丙氨酸饮食

    答案:E
    解析:

    1.根据患儿的临床表现,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。尤其是尿有鼠尿臭味,更是典型的症状,所以首先考虑苯丙酮尿症,故选D。
    2.为协助诊断可以作尿三氯化铁试验,如尿中苯丙氨酸浓度增高,则立即出现绿色反应为阳性结果。故选D。
    3.苯丙酮尿症的治疗主要有:①低苯丙氨酸饮食。饮食控制至少需要到青春期之后。②对非典型PKU:BH、5-羟色胺酸和L-DOPA,除控制饮食外,还需此类药物的治疗。故选E。

  • 第5题:

    2岁男孩。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。临床上考虑该患儿的诊断是()

    • A、先天性甲状腺功能减退症
    • B、唐氏综合征
    • C、维生素D缺乏性手足搐搦症
    • D、苯丙酮尿症
    • E、癫痫

    正确答案:D

  • 第6题:

    一2岁女孩。出生时正常,母乳喂养,3个月后逐渐智能落后,时有抽搐发作。头发呈棕黄色,肤色白,尿有鼠尿臭味,临床疑为苯丙酮尿症。该患儿出生后最合适的食物是()

    • A、母乳
    • B、牛乳
    • C、米粉
    • D、低苯丙氨酸奶粉
    • E、无苯丙氨酸奶粉

    正确答案:D

  • 第7题:

    2岁男孩。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。该患儿的主要治疗是()

    • A、低铜饮食
    • B、维生素D
    • C、补充钙剂
    • D、苯巴比妥
    • E、低苯丙氨酸饮食

    正确答案:E

  • 第8题:

    6岁男孩,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高,可见湿疹。为协助诊断应选择的检查是()

    • A、血钙、磷测定
    • B、染色体核型分析
    • C、血T3、T4、TSH测定
    • D、脑电图检查
    • E、尿三氯化铁试验

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    2岁男孩。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。该患儿的主要治疗是()
    A

    低铜饮食

    B

    维生素D

    C

    补充钙剂

    D

    苯巴比妥

    E

    低苯丙氨酸饮食


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一2岁女孩。出生时正常,母乳喂养,3个月后逐渐智能落后,时有抽搐发作。头发呈棕黄色,肤色白,尿有鼠尿臭味,临床疑为苯丙酮尿症。该患儿出生后最合适的食物是()
    A

    母乳

    B

    牛乳

    C

    米粉

    D

    低苯丙氨酸奶粉

    E

    无苯丙氨酸奶粉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    3岁儿,出生时正常,母乳喂养,半年后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。为协助诊断应选择的检查是()
    A

    脑电图检查

    B

    血T3、T4、TSH测定

    C

    染色体核型分析

    D

    血钙、磷测定

    E

    尿三氯化铁试验


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    ( 138~139 题共用题干)

    男,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐低后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。

    第 138 题 为协助诊断应选择的检查是


    正确答案:D

  • 第13题:

    (共用题干)男,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。临床上应首先考虑的诊断是

    A.21-三体综合征

    B.先天性甲状腺功能减低症

    C.维生素D缺乏性手足搐搦症

    D.苯丙酮尿症

    E.癫痫


    正确答案:D
    1.苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致,因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名。pKU是氨基酸代谢障碍中较常见的一种,属常染色体隐性遗传。(一)神经系统以智能发育落后为主,可有行为异常、多动甚或有肌痉挛或癫痫小发作,少数呈现肌张力增高和健反射亢进。(二)外貌患儿在出生数月后因黑色素合成不足,毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。(三)呕吐和皮肤湿疹常见;尿和汗液有鼠尿臭味。该患者符合苯丙酮尿症表现。2.尿三氯化铁试验和2,4一二硝基苯肼试验都是苯丙酮尿症初筛手段。3.苯丙酮尿症是是一种常见的氨基酸代谢病。是由于苯丙氨酸代谢途中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中排出。临床表现:智能低下,惊厥发作,色素减少。尿三氯化铁试验阳性说明尿中苯丙氨酸浓度增高。治疗主要是饮食疗法,低苯丙氨酸饮食。

  • 第14题:

    患儿男,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。

    临床上应首先考虑的诊断是
    A.唐氏综合征
    B.先天性甲状腺功能减退症
    C.维生素D缺乏性手足搐搦症
    D.苯丙酮尿症
    E.癫痫

    答案:D
    解析:

    1.根据患儿的临床表现,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。尤其是尿有鼠尿臭味,更是典型的症状,所以首先考虑苯丙酮尿症,故选D。
    2.为协助诊断可以作尿三氯化铁试验,如尿中苯丙氨酸浓度增高,则立即出现绿色反应为阳性结果。故选D。
    3.苯丙酮尿症的治疗主要有:①低苯丙氨酸饮食。饮食控制至少需要到青春期之后。②对非典型PKU:BH、5-羟色胺酸和L-DOPA,除控制饮食外,还需此类药物的治疗。故选E。

  • 第15题:

    男孩,3岁,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。假如该患儿刚出生不久,为早期诊断,应选择的检查项目是()

    • A、尿2,4-二硝基苯肼试验
    • B、尿三氯化铁试验
    • C、Guthrie细菌生长抑制试验
    • D、血T3、T4、TSH测定
    • E、染色体核型分析

    正确答案:E

  • 第16题:

    3岁儿,出生时正常,母乳喂养,半年后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。为协助诊断应选择的检查是()

    • A、脑电图检查
    • B、血T3、T4、TSH测定
    • C、染色体核型分析
    • D、血钙、磷测定
    • E、尿三氯化铁试验

    正确答案:E

  • 第17题:

    一2岁女孩。出生时正常,母乳喂养,3个月后逐渐智能落后,时有抽搐发作。头发呈棕黄色,肤色白,尿有鼠尿臭味,临床疑为苯丙酮尿症。目前初筛应首选下列哪项检查()

    • A、Gutherie细菌生长抑制试验
    • B、尿三氯化铁试验
    • C、尿有机酸分析
    • D、尿蝶呤分析
    • E、血氨基酸分析

    正确答案:B

  • 第18题:

    6岁男孩,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高,可见湿疹。假如该患儿刚出生不久,为早期诊断,应选择的检查项目是()

    • A、尿2,4二硝基苯肼试验
    • B、尿三氯化铁试验
    • C、Guthrie细菌生长抑制试验
    • D、血T3、T4、TSH测定
    • E、染色体核型分析

    正确答案:C

  • 第19题:

    6岁男孩,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高,可见湿疹。临床上应首先考虑的诊断是()

    • A、21-三体综合征
    • B、维生素D缺乏性手足抽搐症
    • C、苯丙酮尿症
    • D、先天性甲状腺功能减低症
    • E、癫痫

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。为协助诊断应选择的检查是()
    A

    血T3、T4、TSH测定

    B

    染色体核型分析

    C

    血钙、磷测定

    D

    尿三氯化铁试验

    E

    脑电图检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    6岁男孩,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高,可见湿疹。临床上应首先考虑的诊断是()
    A

    21-三体综合征

    B

    维生素D缺乏性手足抽搐症

    C

    苯丙酮尿症

    D

    先天性甲状腺功能减低症

    E

    癫痫


    正确答案: A
    解析: 暂无解析