A.痰蒙心神证 B.胆郁痰扰证 C.痰火扰神证 D.瘀阻脑络证 E.心阴虚证以胆怯惊悸、烦躁失眠为主要临床表现的证候是

痰火扰神证临床表现：发热，口渴，胸闷，气粗，咯吐黄痰，喉间痰鸣，心烦，失眠，甚则神昏谵语，或狂躁妄动，打人毁物，不避亲疏，胡言乱语，哭笑无常，面赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。故最佳选项为C。

“痰火扰神证，临床表现为发热，口渴，胸闷，气粗，咯吐黄痰，喉间痰鸣，心烦，失眠，甚则神昏谵语，或狂躁妄动，打人毁物，不避亲疏，胡言乱语，哭笑无常，面赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数，，以神志狂躁、神昏谵语与痰热症状共见为主；痰蒙心神证，临床表现为神情痴呆，意识模糊，甚则昏不知人，或情志抑郁，表情淡漠，喃喃独语，举止失常。或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰声。并见面色晦暗，胸闷，呕恶，舌苔白腻，脉滑等症。二者均有神志异常的表现，均可见神昏（D对）。谵语仅见于痰火扰神证，不见于痰蒙神窍证（A错）。吐衄均不见于痰火扰神证与痰蒙心神证(B错)。痴呆仅见于痰蒙神窍证，不见于痰火扰神证（C错）。狂躁仅见于痰火扰神证，不见于痰蒙神窍证（E错）。

胆郁痰扰证临床表现：胆怯易惊，惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，胸胁胀闷，善太息，头晕目眩，口苦呕恶，舌淡红或红，苔白腻或黄滑，脉弦缓或弦数。

。详细解析参见考点击破。