27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周 B.等待自然分娩 C.人工破膜加速产程进展 D.静脉滴注缩宫素 E.行剖宫产术

题目
27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是

A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术

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  • 第1题:

    27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分,阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。

    此时恰当处理应是

    A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

    B.等待自然分娩

    C.人工破膜加速产程进展

    D.静脉滴注缩宫素

    E.行剖宫产术


    正确答案:B

  • 第2题:

    共用题干
    27岁,初产妇。妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。

    此时正确的处理应是
    A:行剖宫产术
    B:等待自然分娩
    C:人工破膜加速产程进展
    D:静脉滴注缩宫素
    E:抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

    答案:B
    解析:
    ①初产妇,孕39周,为足月产。估计胎儿体重2700g,为正常儿,胎心142次/分。骨盆外测量未见异常。宫口开大3cm,处于第一产程潜伏期,初产妇正常约需8小时,本例为6小时,应属正常范围。可见,产力、产道、胎儿均无异常,应等待自然分娩,无需干扰产程。②宫口开大8cm,属于第一产程活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,若超过8小时为活跃期延长。本例活跃期已超过12小时(从宫口开大3cm至8cm),宫口仍未开全(10cm),应诊断为活跃期延长。由于本例“宫缩逐渐减弱”,应考虑为协调性宫缩乏力所致的活跃期延长。由于胎膜已破,故可静滴缩宫素加速产程。肌注缩宫素只用于产后止血,不能用于催产,故不选C。地西泮仅用于宫口扩张缓慢合并宫颈水肿者,故不选A。麦角新碱可强烈收缩子宫,故只用于产后止血而严禁用于催产,故不选D。剖宫产适用于经上述处理后产程仍无进展或出现胎儿窘迫征象者,故不选E。

  • 第3题:

    26岁初产妇。妊娠38周.规律宫缩7小时,枕右前位。估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。
    此时恰当处理应是()
    A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
    B.行人工破膜加速产程进展
    C.静脉滴注缩宫素
    D.等待自然分娩
    E.行剖宫产术


    答案:D
    解析:
    精析与避错:第9题:产程进展顺利,等待自然分娩。

  • 第4题:

    26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

    此时恰当的处理是

    A、等待自然分娩
    B、行剖宫产术
    C、人工破膜加速产程进展
    D、给予宫缩抑制剂,使妊娠达到40周
    E、静滴缩宫素

    答案:A
    解析:
    本例产程经过正常,无产科情况,属正常分娩过程,应等待自然分娩。

  • 第5题:

    26岁初产妇,妊娠37周。规律宫缩7小时,宫口开大3cm。未破膜。枕左前位。估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

    若不久出现胎心变快,168次/分,此时恰当处理应是

    A、立即剖宫产术
    B、吸氧,左侧卧位
    C、静滴维生素C
    D、羊膜镜检查
    E、人工破膜加速产程进展

    答案:B
    解析:
    出现胎心稍快为早期胎儿窘迫,以立即吸氧、左侧卧位为宜。左侧卧位可纠正右旋子宫,减轻下腔静脉受压,增加回心血量,改善肾血流量增加尿量,并有利于维持正常的子宫胎盘血液循环。

  • 第6题:

    27岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心率146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常此时恰当处理应是()

    • A、静脉滴注缩宫素
    • B、行人工破膜加速产程进展
    • C、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
    • D、等待自然分娩
    • E、行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第7题:

    初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当处理应是()

    • A、肌内注射缩宫素
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、静脉注射麦角新碱
    • D、立即行剖宫产术
    • E、静注地西泮加速产程进展

    正确答案:B

  • 第8题:

    26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是()

    • A、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
    • B、行人工破膜加速产程进展
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、等待自然分娩
    • E、行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第9题:

    25岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜S+1,骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱,产程达14小时,胎膜己破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是:()

    • A、静注地西泮
    • B、肌内注射缩宫素
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、静脉注射麦角新碱
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:C

  • 第10题:

    30岁,初产妇,妊娠38+5周,规律宫缩5小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心136次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当的处理是()。

    • A、调整宫缩节律
    • B、等待自然分娩
    • C、人工破膜加速产程进展
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、准备阴道助产

    正确答案:B

  • 第11题:

    26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。 此时恰当处理应是()

    • A、给予宫缩抑制剂,使其维持至妊娠40周
    • B、等待自然分娩
    • C、人工破膜加速产程进展
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、行剖宫产术

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    27岁初产妇,妊娠38+2周,规律宫缩6小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心率146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常此时恰当处理应是()
    A

    静脉滴注缩宫素

    B

    行人工破膜加速产程进展

    C

    抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

    D

    等待自然分娩

    E

    行剖宫产术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大8cm。此时恰当处理应是

    A.静注哌替啶加速产程进展

    B.静脉滴注缩宫素

    C.肌内注射缩宫素

    D.人工破膜

    E.立即行剖宫产术


    正确答案:B
    1.潜伏期产程进展顺利,可观察产程进展,等待自然分娩。2.协调性宫缩乏力加强宫缩的措施有人工破膜、缩宫素静脉滴注、地西泮静脉推注,地西泮能使宫颈平滑肌松弛,软化宫颈,促进宫口扩张,适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿时。缩宫素适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。该患者胎膜已破,故可静点缩宫素加强产力。

  • 第14题:

    共用题干
    26岁,初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时入院。枕左前位,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。阴道检查宫口开大3cm,胎膜未破,S+1,骨盆外测量未见异常。

    此时恰当处理是
    A:哌替啶肌内注射
    B:人工破膜
    C:等待自然分娩
    D:静脉滴注缩宫素
    E:行剖宫产术

    答案:C
    解析:
    此产妇产力、产道、胎儿均无异常,可等待自然分娩。协调性宫缩乏力可通过人工破膜、静脉滴注缩宫素、地西泮静脉推注来加强宫缩。该患者活跃期出现协调性宫缩乏力,胎膜已破,宫口开大7cm,可静脉滴注缩宫素。人工破膜、地西泮静脉推注已经不适合。

  • 第15题:

    30岁,初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心136次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜, S=+1,骨盆外测量未见异常。

    此时恰当的处理是
    A.调整宫缩节律
    B.等待自然分娩
    C.人工破膜加速产程进展
    D.静脉滴注缩宫素
    E.准备阴道助产

    答案:B
    解析:
    1.胎儿较小且骨贫正常,宫口已开3cm,未破膜,宫缩规律,故等待自然分娩。
    2.该产妇第一产程活跃期延长,表现为宫缩乏力,而此时胎膜已破,故静脉滴注缩宫素促进宫缩,加快产程。

  • 第16题:

    初产妇,24岁,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心140次/分,阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常,此时正确的处理应是

    A、人工破膜加速产程进展
    B、等待自然分娩
    C、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
    D、静脉滴注缩宫素
    E、行剖宫产术

    答案:B
    解析:
    正常产程无需干涉。

  • 第17题:

    26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。此时,恰当处理应是()

    • A、等待自然分娩
    • B、静脉滴注麦角新碱
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
    • E、行剖宫产术

    正确答案:A

  • 第18题:

    27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是()

    • A、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
    • B、等待自然分娩
    • C、人工破膜加速产程进展
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、行剖宫产术

    正确答案:B

  • 第19题:

    初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。本病例最恰当处理应是()

    • A、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
    • B、等待自然分娩
    • C、人工破膜加速产程进展
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、行剖宫产术

    正确答案:B

  • 第20题:

    26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。 若不久出现胎心变快.168次/分,此时恰当处理应是()

    • A、立即剖宫产术
    • B、吸氧,左侧卧位
    • C、静滴维生素C
    • D、羊膜镜检查
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第21题:

    27岁初产妇,妊娠38+2周,规律宫缩6小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心率146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常 。此时恰当处理应是()

    • A、静脉滴注缩宫素
    • B、行人工破膜加速产程进展
    • C、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
    • D、等待自然分娩
    • E、行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第22题:

    26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。 若不久出现胎心快,168次/分,此时恰当处理应是()

    • A、吸氧左侧卧位
    • B、立即剖宫产
    • C、静脉滴注维生素C
    • D、羊膜镜检查
    • E、静脉滴注缩宫素

    正确答案:A

  • 第23题:

    单选题
    26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是()
    A

    抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

    B

    行人工破膜加速产程进展

    C

    静脉滴注缩宫素

    D

    等待自然分娩

    E

    行剖宫产术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。本病例最恰当处理应是()
    A

    抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

    B

    等待自然分娩

    C

    人工破膜加速产程进展

    D

    静脉滴注缩宫素

    E

    行剖宫产术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析