患者，男，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面度轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨无活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物。应采用的急救方法为 A.清除口腔异物 B.从口鼻腔插通气管 C.将阻塞气道的软组织剪除 D.牵拉舌头解除舌后坠 E.气管切开

题目
患者，男，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面度轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨无活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物。

应采用的急救方法为
A.清除口腔异物
B.从口鼻腔插通气管
C.将阻塞气道的软组织剪除
D.牵拉舌头解除舌后坠
E.气管切开
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1.患者，男，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物，口内及颈部无血肿。患者可能发生了A、窒息B、气胸C、上颌骨骨折D、颧骨骨折E、眶周骨折F、下颌骨骨折对该患者应采用的急救方法为A、清除口腔异物B、从口鼻腔插通气管C、将阻塞气道的软组织剪除D、牵拉舌头解除舌后坠E、气管切开F、将上颌骨托起固定于头部绷带G、颌骨骨折切开复位内固定患者病情平稳后应采取的治疗方案为A、观察，二期处理骨折B、应用抗生素防治感染C、上颌骨骨折切开复位内固定D、下颌骨骨折切开复位内固定E、短期颌间弹性牵引F、颅颌固定

2.患者男，28岁。车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷；面部检查上颌骨无活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物。患者可能发生A、吸入性窒息B、脱位性窒息C、阻塞性窒息D、阀门性窒息E、狭窄性窒息

3.患者，男，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面度轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷；面部检查见上颌骨无活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物。患者可能发生A.吸人性窒息 B.脱位性窒息 C.狭窄性窒息 D.阀门性窒息 E.阻塞性窒息

4.患者，男性，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物，口内及颈部无血肿。患者可能发生了A、窒息B、气胸C、上颌骨骨折D、颧骨骨折E、眶周骨折F、下颌骨骨折对该患者应采用的急救方法为A、清除口腔异物B、从口鼻腔插通气管C、将阻塞气道的软组织剪除D、牵拉舌头解除舌后坠E、气管切开F、将上颌骨托起固定于头部绷带G、颌骨骨折切开复位内固定患者病情平稳后应采取的治疗方案为A、观察，二期处理骨折B、应用抗生素防治感染C、上颌骨骨折切开复位内固定D、下颌骨骨折切开复位内固定E、短期颌间弹性牵引F、颅颌固定

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  • 第1题：

    患者，男，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面度轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨无活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物。

    若有舌挫裂伤，其清创缝合的原则和方法为
    A.缝合时尽量纵缝
    B.缝合时尽量横缝
    C.应用细针、细线缝
    D.仅缝合舌黏膜
    E.缝合时创距应尽量小

    答案：A
    解析：
    2.下前牙骨段因降颌肌群的牵拉后移，舌后坠可以导致呼吸道被阻引起窒息。多发性口腔颌面部挫裂伤患者伴有开放性多发骨折，移位明显，无颅脑挫伤。
    4.舌体组织非常脆活动度大，缝合处容易撕裂，故应采用较粗的丝线进行缝合。

  • 第2题：

    患者，男，37岁。主诉：车祸伤及颌面部半小时。现病史：患者于半小时前车祸伤及颌面部，导致颌面部肿胀。当时无头痛、头晕、恶心、呕吐，无胸闷、憋气、心慌。检查：颌面部不对称，左侧面部肿胀，呈青紫色；左侧睑裂变窄。双侧眶下区无麻木。左侧颧弓、眶下区可触及台阶感。张口度约2cm。24至27连同牙槽骨一起活动。左侧后牙早接触，右侧后牙及前牙开合。CT检查可见左侧颧骨、上颌骨骨折。（病例题）


    正确答案: 1.诊断
    左侧颧骨、上颌骨骨折。
    2.诊断依据
    （1）病史车祸伤及颌面部半小时。
    （2）检查颌面部不对称，左侧面部肿胀，呈青紫色；左侧睑裂变窄。双侧眶下区无麻木。左侧颧弓、眶下区可触及台阶感。张口度约2cm。24至27连同牙槽骨一起活动。左侧后牙旱接触，右侧后牙及前牙开合。CT检查可见左侧颧骨、上颌骨骨折。
    3.鉴别诊断根据病史、查体、辅助检查可确诊。
    4.治疗计划
    （1）全面查体，行颅脑CT检查以排除颅脑损伤。
    （2）行颌间固定或坚强内固定术。
    （3）应用抗菌药预防感染，保持口腔卫生。
    （4）全身支持治疗，补液，止血，对症治疗。

  • 第3题：

    患者，男性，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨无活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物。患者可能发生（）

    • A、吸入性窒息
    • B、脱位性窒息
    • C、狭窄性窒息
    • D、阀门性窒息
    • E、阻塞性窒息

    正确答案:E

  • 第4题：

    严重喉头水肿的患者，在吸气时出现三高征，哪三个部位出现凹陷（）。

    • A、剑突下、锁骨上窝、肋间隙
    • B、胸骨上窝、剑突下、肋间隙
    • C、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙
    • D、剑突下、胸骨上窝、锁骨上窝

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，男性，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物，口内及颈部无血肿。患者可能发生了（）

    • A、窒息
    • B、气胸
    • C、上颌骨骨折
    • D、颧骨骨折
    • E、眶周骨折
    • F、下颌骨骨折

    正确答案:A,C,F

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨无活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物。患者可能发生（）
    A

    吸入性窒息

    B

    脱位性窒息

    C

    狭窄性窒息

    D

    阀门性窒息

    E

    阻塞性窒息


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者，男性，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物，口内及颈部无血肿。患者病情平稳后应采取的治疗方案为（）
    A

    观察，二期处理骨折

    B

    应用抗生素防治感染

    C

    上颌骨骨折切开复位内固定

    D

    下颌骨骨折切开复位内固定

    E

    短期颌间弹性牵引

    F

    颅颌固定


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨无活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物。应采用的急救方法为（）
    A

    清除口腔异物

    B

    从口鼻腔插通气管

    C

    将阻塞气道的软组织剪除

    D

    牵拉舌头解除舌后坠

    E

    气管切开


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者，男性，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物，口内及颈部无血肿。患者可能发生了（）
    A

    窒息

    B

    气胸

    C

    上颌骨骨折

    D

    颧骨骨折

    E

    眶周骨折

    F

    下颌骨骨折


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，男，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面度轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨无活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物。

    治疗原则及步骤是
    A.清创缝合软组织，二期处理骨折
    B.清创缝合皮肤，复位固定骨折，缝合口腔黏膜
    C.清创缝合口腔黏膜，复位固定骨折再缝合皮肤
    D.复位圃定骨折，缝合皮肤、黏膜
    E.缝合皮肤、黏膜，颌间结扎

    答案：C
    解析：
    2.下前牙骨段因降颌肌群的牵拉后移，舌后坠可以导致呼吸道被阻引起窒息。多发性口腔颌面部挫裂伤患者伴有开放性多发骨折，移位明显，无颅脑挫伤。
    4.舌体组织非常脆活动度大，缝合处容易撕裂，故应采用较粗的丝线进行缝合。

  • 第11题：

    患者，男性，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨无活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物。治疗原则及步骤是（）

    • A、清创缝合软组织，二期处理骨折
    • B、清创缝合皮肤，复位固定骨折，缝合口腔黏膜
    • C、清创缝合口腔黏膜，复位固定骨折，再缝合皮肤
    • D、复位固定骨折，缝合皮肤、黏膜
    • E、缝合皮肤、黏膜，颌间结扎

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者，男性，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨无活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物。若有舌挫裂伤，其清创缝合的原则和方法为（）

    • A、缝合时尽量纵缝
    • B、缝合时尽量横缝
    • C、应用细针、细线缝
    • D、仅缝合舌黏膜
    • E、缝合时创距应尽量小

    正确答案:A

  • 第13题：

    患者，男性，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物，口内及颈部无血肿。对该患者应采用的急救方法为（）

    • A、清除口腔异物
    • B、从口鼻腔插通气管
    • C、将阻塞气道的软组织剪除
    • D、牵拉舌头解除舌后坠
    • E、气管切开
    • F、将上颌骨托起固定于头部绷带
    • G、颌骨骨折切开复位内固定

    正确答案:B,D,F

  • 第14题：

    患者，男，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面度轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷；面部检查见上颌骨无活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物。患者可能发生（）

    • A、吸入性窒息
    • B、脱位性窒息
    • C、狭窄性窒息
    • D、阀门性窒息
    • E、阻塞性窒息

    正确答案:E

  • 第15题：

    单选题
    患者男，28岁 。车祸致头面部损伤半小时 。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷；面部检查上颌骨无活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物 。患者可能发生
    A

    吸入性窒息

    B

    脱位性窒息

    C

    阻塞性窒息

    D

    阀门性窒息

    E

    狭窄性窒息


    正确答案： C
    解析：

  • 第16题：

    问答题
    患者，男，37岁 。主诉：车祸伤及颌面部半小时 。现病史：患者于半小时前车祸伤及颌面部，导致颌面部肿胀 。当时无头痛、头晕、恶心、呕吐，无胸闷、憋气、心慌 。检查：颌面部不对称，左侧面部肿胀，呈青紫色；左侧睑裂变窄 。双侧眶下区无麻木 。左侧颧弓、眶下区可触及台阶感 。张口度约2cm 。24至27连同牙槽骨一起活动 。左侧后牙早接触，右侧后牙及前牙开合 。CT检查可见左侧颧骨、上颌骨骨折 。

    正确答案：
    解析：

  • 第17题：

    多选题
    患者，男性，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物，口内及颈部无血肿。对该患者应采用的急救方法为（）
    A

    清除口腔异物

    B

    从口鼻腔插通气管

    C

    将阻塞气道的软组织剪除

    D

    牵拉舌头解除舌后坠

    E

    气管切开

    F

    将上颌骨托起固定于头部绷带


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

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