18岁少女，2小时前突然发生左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37．4℃。肛查：子宫左侧有拳头大、能稍活动、触痛明显的肿块。本病例高度怀疑是A.子宫浆膜下肌瘤扭转 B.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 C.卵巢肿瘤蒂扭转 D.子宫肌瘤 E.输卵管结核

第1题：

第2题：

第3题：

尤女士，20岁，1h前突然发生左下腹部剧烈疼痛，恶心、呕吐2次，体温37.6℃。肛门检查：子宫左侧可触及一拳头大、能稍活动的肿块，肿块触痛明显。本病例最可能的诊断是（）。

• A、卵巢肿瘤蒂扭转
• B、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
• C、急性盆腔炎
• D、卵巢黄体囊肿破裂
• E、原发性痛经

正确答案:A

第4题：

18岁女孩，3小时前剧烈活动时，右下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。该患者最可能的疾病是（）

• A、子宫浆膜下肌瘤扭转
• B、输卵管结核
• C、盆腔炎性包块
• D、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
• E、卵巢肿瘤蒂扭转

正确答案:E

第5题：

18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈腹痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查：子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物本例最可能的诊断是（）

• A、盆腔炎包块
• B、输卵管结核
• C、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
• D、子宫浆膜下肌瘤扭转
• E、卵巢肿瘤蒂扭转

正确答案:E

第6题：

18岁少女，3小时前活动后突然发生右下腹剧烈疼痛，恶心呕吐数次，体温37.4℃。肛查：子宫左侧触及直径约8cm大小，能稍活动、触痛明显的肿块。本例最可能的诊断是（）。

• A、盆腔炎症性包块
• B、输卵管结核
• C、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
• D、子宫浆膜下肌瘤扭转
• E、卵巢肿瘤蒂扭转

正确答案:E

第7题：

18岁少女，3小时前活动后突然发生右下腹剧烈疼痛，恶心呕吐数次，体温37.4℃。肛查：子宫左侧触及直径约8cm大小，能稍活动、触痛明显的肿块。本例的恰当处理是（）。

• A、应用广谱抗生素、止痛剂、观察病情进展
• B、抗结核治疗
• C、进行腹穿以明确诊断
• D、腹腔镜检查明确诊断
• E、行剖腹探查术

正确答案:E

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

女性，18岁，无性生活史，4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛，恶心呕吐数次，体温37.0℃。肛查：子宫左侧触及直径约8cm大小，能稍活动、触痛明显的肿块。本例的恰当处理是（）

• A、应用广谱抗生素、止痛剂、观察病情进展
• B、抗结核治疗
• C、进行腹穿以明确诊断
• D、行剖腹探查术
• E、腹腔镜检查明确诊断

正确答案:D

第14题：

16岁少女，活动时突发左下腹剧痛1小时，恶心、呕吐2次，体温37.2℃。肛查：子宫左侧触及约7cm×6cm×5cm肿物，能活动，触痛明显，最可能的诊断是（）

• A、卵巢脓肿
• B、输卵管结核
• C、卵巢肿瘤蒂扭转
• D、子宫浆膜下肌瘤扭转
• E、卵巢子宫内膜异位，囊肿破裂

正确答案:C

第15题：

16岁少女，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚最有价值的辅助检查方法是（）

• A、查白细胞总数及分类
• B、查痰中抗酸杆菌
• C、检查血中C反应蛋白
• D、腹部X线摄片
• E、B型超声检查盆腹腔

正确答案:E

第16题：

女性，18岁，无性生活史，4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛，恶心呕吐数次，体温37.0℃。肛查：子宫左侧触及直径约8cm大小，能稍活动、触痛明显的肿块。本例最可能的诊断是（）

• A、盆腔炎症性包块
• B、输卵管结核
• C、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
• D、子宫浆膜下肌瘤扭转
• E、卵巢肿瘤蒂扭转

正确答案:E

第17题：

第18题：

第19题：