女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(++)。WBC12.8×10/L,N82%。为明确诊断应尽快进行以下哪项检查 A.血培养 B.脑电图 C.血气分析 D.腰穿 E.头颅CT

题目
女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(++)。WBC12.8×10/L,N82%。

为明确诊断应尽快进行以下哪项检查
A.血培养
B.脑电图
C.血气分析
D.腰穿
E.头颅CT

相似考题
参考答案和解析
答案:C
解析:
更多“女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(++)。WBC12.8×10/L,N82%。”相关问题
  • 第1题:

    女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不明显,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(±)。WBC12.8×109/L,N82%。

    以下处理不正确的是


    A.建立通畅气道

    B.低浓度持续吸O2

    C.合理应用呼吸兴奋剂

    D.抗感染治疗

    E.尽早使用利尿剂,减轻脑水肿及下肢水肿


    答案:C
    解析:
    (答案:C)病史提供可知此病人存在慢性支气管炎,但无明确肺心病的体征,本次哮喘发病加重后嗜睡,并无呼吸衰竭病人慢性缺氧表现的智力或定向力障碍,也无二氧化碳浦留常表现的先兴奋后抑制的现象,所以不支持为肺心病呼吸衰竭所致的肺性脑病;也无病理征及血压过高等表现,所以不支持脑血管意外及高血压脑病;低血糖亦无证据,因此神志障碍的最可能原因是感染中毒性脑病。腰穿可除外脑血管病所致的神志障碍,并对感染中毒性脑病的诊断有一定帮助。呼吸兴奋剂可增加呼吸频率和潮气量而改善通气,但耗氧量与CO2产生量均增加,此病人存在喘息,呼吸频率已达30次/分,所以此时不宜再给予呼吸兴奋剂。

  • 第2题:

    男性,70岁,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来高热嗜睡。查体:嗜睡、球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻干湿啰音,心脏不大,肝脾未触及,双下肢轻度凹陷性水肿,双侧腱反射减弱。WBC12.8×10/L,N82%。 为明确诊断应尽快进行以下哪项检查( )

    A头颅CT

    B血气分析

    C血培养

    D脑电图

    E腰穿


    E

  • 第3题:

    女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(++)。WBC12.8×109/L,N82%。 为明确诊断应尽快进行以下哪项检查()

    • A、头颅CT
    • B、血气分析
    • C、血培养
    • D、腰穿
    • E、脑电图

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,70岁,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来高热嗜睡。查体:嗜睡、球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻干湿啰音,心脏不大,肝脾未触及,双下肢轻度凹陷性水肿,双侧腱反射减弱。WBC12.8×109/L,N82%。为明确诊断应尽快进行以下哪项检查()

    • A、头颅CT
    • B、血气分析
    • C、血培养
    • D、脑电图
    • E、腰穿

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,70岁,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来高热嗜睡。查体:嗜睡、球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻干湿啰音,心脏不大,肝脾未触及,双下肢轻度凹陷性水肿,双侧腱反射减弱。WBC12.8×109/L,N82%。神志障碍最可能的原因是()

    • A、脑血管意外
    • B、低血糖昏迷
    • C、感染中毒性脑病
    • D、高血压脑病
    • E、肺性脑病

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    [复合型非选择题]女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(++)。WBC12.8×10/L,N82%。为明确诊断应尽快进行以下哪项检查()
    A

    头颅CT

    B

    血气分析

    C

    血培养

    D

    腰穿

    E

    脑电图


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,67岁,咳嗽,咳痰伴喘息20年,加重1周。痰白色泡沫状,量较多。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP175/100mmHg,R15次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢凹陷性水肿(+)。WBC12.8×10/L,N82%。 神志障碍最可能的原因( )
    A

    脑血管意外

    B

    低血糖昏迷

    C

    CO2潴留引起的肺性脑病

    D

    感染中毒性脑病

    E

    高血压脑病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(++)。WBC12.8×109/L,N82%。 以下处理不正确的是()
    A

    建立通畅气道

    B

    低浓度持续吸氧

    C

    合理应用呼吸兴奋剂

    D

    抗感染治疗

    E

    尽早使用利尿剂,减轻脑水肿及下肢水肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    [复合型非选择题]女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(++)。WBC12.8×10/L,N82%。以下处理不正确的是()
    A

    建立通畅气道

    B

    低浓度持续吸氧

    C

    合理应用呼吸兴奋剂

    D

    抗感染治疗

    E

    尽早使用利尿剂,减轻脑水肿及下肢水肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不明显,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(±)。WBC12.8×109/L,N82%。

    为明确诊断应尽快进行以下哪项检查



    A.头颅CT

    B.血气分析

    C.血培养

    D.腰穿

    E.脑电图


    答案:D
    解析:
    (答案:D)病史提供可知此病人存在慢性支气管炎,但无明确肺心病的体征,本次哮喘发病加重后嗜睡,并无呼吸衰竭病人慢性缺氧表现的智力或定向力障碍,也无二氧化碳浦留常表现的先兴奋后抑制的现象,所以不支持为肺心病呼吸衰竭所致的肺性脑病;也无病理征及血压过高等表现,所以不支持脑血管意外及高血压脑病;低血糖亦无证据,因此神志障碍的最可能原因是感染中毒性脑病。腰穿可除外脑血管病所致的神志障碍,并对感染中毒性脑病的诊断有一定帮助。呼吸兴奋剂可增加呼吸频率和潮气量而改善通气,但耗氧量与CO2产生量均增加,此病人存在喘息,呼吸频率已达30次/分,所以此时不宜再给予呼吸兴奋剂。

  • 第11题:

    女性,67岁,咳嗽,咳痰伴喘息20年,加重1周。痰白色泡沫状,量较多。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP175/100mmHg,R15次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢凹陷性水肿(+)。WBC12.8×10/L,N82%。 以下处理不当的是( )

    • A、尽快使用利尿剂,减轻脑水肿
    • B、低浓度持续给氧
    • C、合理应用呼吸兴奋剂
    • D、抗感染治疗
    • E、保持气道通畅

    正确答案:A

  • 第12题:

    [复合型非选择题]女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(++)。WBC12.8×10/L,N82%。为明确诊断应尽快进行以下哪项检查()

    • A、头颅CT
    • B、血气分析
    • C、血培养
    • D、腰穿
    • E、脑电图

    正确答案:B

  • 第13题:

    [复合型非选择题]女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(++)。WBC12.8×10/L,N82%。以下处理不正确的是()

    • A、建立通畅气道
    • B、低浓度持续吸氧
    • C、合理应用呼吸兴奋剂
    • D、抗感染治疗
    • E、尽早使用利尿剂,减轻脑水肿及下肢水肿

    正确答案:E

  • 第14题:

    单选题
    女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(++)。WBC12.8×109/L,N82%。 神志障碍最可能的原因是()
    A

    脑血管意外

    B

    C02潴留引起的肺性脑病

    C

    低血糖昏迷

    D

    感染中毒性脑病

    E

    高血压脑病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女性,67岁,咳嗽,咳痰伴喘息20年,加重1周。痰白色泡沫状,量较多。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP175/100mmHg,R15次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢凹陷性水肿(+)。WBC12.8×10/L,N82%。 为明确诊断应尽快进行下列哪项检查( )
    A

    头颅CT

    B

    腰穿

    C

    血培养

    D

    血气分析

    E

    脑电图


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    [复合型非选择题]女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(++)。WBC12.8×10/L,N82%。神志障碍最可能的原因是()
    A

    脑血管意外

    B

    C0潴留引起的肺性脑病

    C

    低血糖昏迷

    D

    感染中毒性脑病

    E

    高血压脑病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(++)。WBC12.8×109/L,N82%。 为明确诊断应尽快进行以下哪项检查()
    A

    头颅CT

    B

    血气分析

    C

    血培养

    D

    腰穿

    E

    脑电图


    正确答案: A
    解析: 暂无解析