女性,18岁,因上腹部胀痛1天就诊。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止,伴恶心,呕吐,发热。查体:上腹部轻压痛,莫菲征(-),肝脾未触及。临床最可能的诊断是( )A.急性肝炎 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.胃肠穿孔 E.大叶性肺炎

题目
女性,18岁,因上腹部胀痛1天就诊。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止,伴恶心,呕吐,发热。查体:上腹部轻压痛,莫菲征(-),肝脾未触及。临床最可能的诊断是( )

A.急性肝炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.胃肠穿孔
E.大叶性肺炎

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  • 第1题:

    A.右上腹绞痛,伴压痛、莫菲征阳性
    B.脐周阵痛,伴有压痛、肠鸣音亢进
    C.上腹压痛、板样强直、肝浊音界消失
    D.上腹部胀痛,有振水音
    E.胸骨下持续钝痛、腹部无体征

    急性肠梗阻的临床表现是

    答案:B
    解析:
    胆石症和急性胆囊炎的腹痛多发生在右上腹。当胆道内结石移行或胆囊、胆总管平滑肌痉挛可产生胆绞痛,查体右肋下胆囊区有压痛。当嘱患者深吸气时,可触到胆囊触痛即莫菲征阳性。胃穿孔时,胃内容物流入腹腔,弥漫性腹膜炎,上腹部腹膜刺激而引起腹肌痉挛,出现压痛和板样强直。由于气腹存在使肝浊音界消失。急性肠梗阻部位以上肠管强烈蠕动时,出现脐周阵痛、伴压痛,梗阻部位可听到肠鸣音亢进。

  • 第2题:

    患者,男,52岁,近一年来出现上腹胀痛不适,夜间或饥饿时明显,进食后疼痛减轻,查体:腹软,肝脾肋下未触及,上腹部轻度压痛。最可能的诊断是( )。

    A.慢性胃炎
    B.胆囊炎
    C.胃溃疡
    D.肠结核
    E.十二指肠溃疡

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    男性患者,42岁。上腹胀痛,不放射,恶心,呕吐胃内容物。查体:无巩膜黄染,心肺听诊未见异常,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。下列哪项支持幽门梗阻的诊断()。

    • A、伴腹泻
    • B、呕吐隔宿食物
    • C、喷射性呕吐
    • D、伴眩晕,眼球震颤
    • E、伴黄疸

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    女性,18岁,因上腹部胀痛1天就诊,1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止,伴恶心,呕吐后腹痛明显减轻,伴发热。查体:上腹部轻压痛,莫菲征(-),肝脾未触及。临床最可能的诊断是(  )。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    胃肠穿孔

    D

    急性肝炎

    E

    大叶性肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是()
    A

    上腹部胀痛

    B

    大量呕吐宿食

    C

    上腹部膨胀

    D

    营养不良

    E

    便秘


    正确答案: A
    解析: 瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是呕吐,特点是呕吐量大,一次达1000~2000ml;呕吐物含大量宿食带腐败酸臭味,不含胆汁。

  • 第6题:

    单选题
    女性,18岁,因上腹部胀痛1天就诊。一天前大量进食油腻食物并饮酒后上腹部胀痛不已,伴恶心,呕吐后腹痛减轻,不发热。查体:上腹部轻压痛,莫菲征(-),肝脾未及。临床诊断最可能是(  )。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性肾炎

    D

    急性胃炎

    E

    慢性胃炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,18岁,因上腹部胀痛1天就诊。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止,伴恶心,呕吐后腹痛明显减轻,伴发热。查体:上腹部轻压痛,莫菲征(-),肝脾末触及。临床最可能的诊断是(  )。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    胃肠穿孔

    D

    急性肝炎

    E

    大叶性肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    A.右上腹绞痛,伴压痛、莫菲征阳性
    B.脐周阵痛,伴有压痛、肠鸣音亢进
    C.上腹压痛、板样强直、肝浊音界消失
    D.上腹部胀痛,有振水音
    E.胸骨下持续钝痛、腹部无体征

    胆石症及急性胆囊炎的临床表现是

    答案:A
    解析:
    胆石症和急性胆囊炎的腹痛多发生在右上腹。当胆道内结石移行或胆囊、胆总管平滑肌痉挛可产生胆绞痛,查体右肋下胆囊区有压痛。当嘱患者深吸气时,可触到胆囊触痛即莫菲征阳性。胃穿孔时,胃内容物流入腹腔,弥漫性腹膜炎,上腹部腹膜刺激而引起腹肌痉挛,出现压痛和板样强直。由于气腹存在使肝浊音界消失。急性肠梗阻部位以上肠管强烈蠕动时,出现脐周阵痛、伴压痛,梗阻部位可听到肠鸣音亢进。

  • 第9题:

    女性,45岁。上腹部饱胀,隐痛不适,反酸嗳气、食欲不振,恶心、查体:上腹部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为()

    • A、慢性胃炎
    • B、急性胃炎
    • C、慢性胃溃疡
    • D、慢性十二指肠溃疡
    • E、慢性胰腺炎

    正确答案:A

  • 第10题:

    患者,女性,55岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(近端空肠对小弯),术后1周进食后E腹部胀痛伴恶心、呕吐,吐出物为大量胆汁样液体,不含食物。查体:上腹略饱满,轻压痛。最可能的原因是()

    • A、吻合口梗阻
    • B、输出段梗阻
    • C、胃瘫
    • D、输入段不全梗阻
    • E、输入段综合征

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,19岁。因上腹部胀痛1天就诊。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止,伴恶心,呕吐后腹痛明显减轻,伴发热。查体见上腹部轻压痛,莫菲征(-),肝脾未触及。临床最可能的诊断是下列哪项?(  )
    A

    急性胰腺炎

    B

    大叶性肺炎

    C

    胃肠穿孔

    D

    急性肝炎

    E

    急性胆囊炎


    正确答案: A
    解析:
    病因是大量进食油腻食物并饮酒,莫菲征(-)排除了急性胆囊炎。肝脾未触及排除了急性肝炎。以大量进食油腻食物并饮酒为病因的就是急性胰腺炎。

  • 第12题:

    单选题
    女性,45岁。上腹部饱胀,隐痛不适,反酸嗳气、食欲不振,恶心、查体:上腹部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为()
    A

    慢性胃炎

    B

    急性胃炎

    C

    慢性胃溃疡

    D

    慢性十二指肠溃疡

    E

    慢性胰腺炎


    正确答案: B
    解析: 考察慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延,多无明显症状。部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征,有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。【该题针对“专业知识-急慢性胃炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第13题:

    单选题
    患者,男,52岁,近一年来出现上腹胀痛不适,夜间或饥饿时明显,进食后疼痛减轻,查体:腹软,肝脾肋下未触及,上腹部轻度压痛。最可能的诊断是(  )。
    A

    慢性胃炎

    B

    胆囊炎

    C

    胃溃疡

    D

    肠结核

    E

    十二指肠溃疡


    正确答案: E
    解析: 暂无解析