男性，35岁。上腹痛、呕吐1天。 患者1天前空腹饮酒后出现持续上腹烧灼样痛，阵发性加剧，疼痛无放射。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无鲜血、咖啡渣样物，呕吐后腹痛可暂缓解。排成形便一次，大便色黄，无黏液脓血。无发热、反酸、胃灼热。未服药。既往体健。无药物过敏史。 查体：T36.8℃，神志清楚。巩膜无黄染，结膜无苍白。双肺呼吸音清。心律齐，未闻及杂音。腹软，剑突下轻压痛，无反跳痛、肌紧张。肝脾未触及，麦氏点无压痛。Murphy征阴性。肝肾区无叩痛。肠呜音正常。 实验室检查：血：WBC6.3×10/L，AMY

题目
男性，35岁。上腹痛、呕吐1天。
患者1天前空腹饮酒后出现持续上腹烧灼样痛，阵发性加剧，疼痛无放射。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无鲜血、咖啡渣样物，呕吐后腹痛可暂缓解。排成形便一次，大便色黄，无黏液脓血。无发热、反酸、胃灼热。未服药。既往体健。无药物过敏史。
查体：T36.8℃，神志清楚。巩膜无黄染，结膜无苍白。双肺呼吸音清。心律齐，未闻及杂音。腹软，剑突下轻压痛，无反跳痛、肌紧张。肝脾未触及，麦氏点无压痛。Murphy征阴性。肝肾区无叩痛。肠呜音正常。
实验室检查：血：WBC6.3×10/L，AMY75U/L。尿：AMY210U/L。

相似考题

1.男性，26岁，急性腹痛、呕吐、无排便排气3天。

2.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是()。A、恶心呕吐、发热、右下腹痛恶心呕吐、发热、右下腹痛B、下腹痛、恶心呕吐C、上腹痛，恶心呕吐、上腹痛D、右下腹痛、恶心呕吐、上腹痛E、无明确顺序

3.颅内高压A. 剧烈头痛伴喷射性呕吐B. 呕吐伴上腹痛C. 大量呕吐隔夜食物D. 呕吐伴眩晕E. 呕吐伴腹痛及肛门停止排便.排气

4.【简要病史】男性，25岁，上腹痛伴呕吐1天。

更多“男性，35岁。上腹痛、呕吐1天。 ”相关问题

  • 第1题：

    前庭障碍

    A. 剧烈头痛伴喷射性呕吐

    B. 呕吐伴上腹痛

    C. 大量呕吐隔夜食物

    D. 呕吐伴眩晕

    E. 呕吐伴腹痛及肛门停止排便.排气


    正确答案：D

  • 第2题：

    某患者，男性，50岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味。查体：上腹部压痛，有振水音。

    以下哪项治疗是错误的 ( )

    A．奥美拉唑

    B．甲氰咪胍

    C．硫糖铝

    D．胶体次枸橼酸铋

    E．山莨菪碱


    正确答案：E
    山莨菪碱等抗胆碱能药可延缓胃排空，适用于十二指肠溃疡，但能加重胃潴留，禁用于幽门梗阻时。

  • 第3题：

    急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是

    A．恶心呕吐、发热、右下腹疼痛

    B．下腹痛、恶心呕吐

    C．上腹痛、恶心呕吐、右下腹痛

    D．右下腹痛、恶心呕吐、上腹痛


    正确答案：C

  • 第4题：

    男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。 应首先考虑可能发生A.急性胃肠炎SX

    男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。

    应首先考虑可能发生

    A.急性胃肠炎

    B.食物中毒

    C.胃癌

    D.急性心肌梗死

    E.急性胰腺炎


    正确答案：D
    该患者发生上述症状的原因不明，即没有消化道疾病病史的提供。急性胰腺炎常在饱食、脂餐或饮酒后发生或有胆石症史，胃穿孔是胃病造成的并发症，最多见的就是胃溃疡，还有梗阻、胃癌、胃结石等，都可造成穿孔。一些外因可诱发穿孔，如暴饮暴食、酗酒、重体力劳动等。

  • 第5题：

    男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是：( )

    A.消化性溃疡合并幽门梗阻
    B.急性胃炎
    C.急性肠梗阻
    D.胃癌
    E.胃下垂

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组（）。

    • A、上腹疼痛、呕吐物带血液、上腹疼痛
    • B、上腹疼痛伴压痛
    • C、恶心、呕吐伴腹泻
    • D、上腹痛、发热、失水、酸中毒
    • E、腹痛、呕吐伴腹泻

    正确答案:E

  • 第7题：

    颅内高压呕吐的特点是（）

    • A、剧烈头痛伴喷射性呕吐
    • B、大量呕吐隔夜食物
    • C、呕吐伴腹痛及肛门停止排便、排气
    • D、呕吐伴眩晕
    • E、呕吐伴上腹痛

    正确答案:A

  • 第8题：

    男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是（）

    • A、消化性溃疡合并幽门梗阻
    • B、急性胃炎
    • C、急性肠梗阻
    • D、胃癌
    • E、胃下垂

    正确答案:A

  • 第9题：

    问答题
    男性，25岁，上腹痛伴呕吐1天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）有无不洁饮食、暴饮暴食等。（2分）呕吐的方式，呕吐发生时间，呕吐内容物、量和气味，有无出血或咖啡样物。（2分）腹痛性质、特点、持续时间有无放射，呕吐后腹痛情况。（2分）有无发热、黄疸等伴随症状。（1.5分）大小便、饮食、睡眠、体重情况。（0.5分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）
    （2）相关病史（3分）是否有集体发病者，有无药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无溃疡病或慢性胃炎史，有无腹部手术史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    前庭障碍（）
    A

    剧烈头痛伴喷射性呕吐

    B

    大量呕吐隔夜食物

    C

    呕吐伴腹痛及肛门停止排便、排气

    D

    呕吐伴眩晕

    E

    呕吐伴上腹痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    前庭障碍呕吐的特点是（）
    A

    剧烈头痛伴喷射性呕吐

    B

    大量呕吐隔夜食物

    C

    呕吐伴腹痛及肛门停止排便、排气

    D

    呕吐伴眩晕

    E

    呕吐伴上腹痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组（）。
    A

    上腹疼痛、呕吐物带血液、上腹疼痛

    B

    上腹疼痛伴压痛

    C

    恶心、呕吐伴腹泻

    D

    上腹痛、发热、失水、酸中毒

    E

    腹痛、呕吐伴腹泻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，35岁，间断上腹痛5年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，量大，呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是

    A.肠系膜上动脉综合征

    B.冒食管反流

    C.消化性溃疡合并幽门梗阻

    D.胃癌

    E.幽门梗阻


    正确答案：C

  • 第14题：

    急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是

    A．恶心呕吐、发热、右下腹疼痛

    B．发热、右下腹痛、恶心呕吐

    C．上腹痛、恶心呕吐、右下腹痛

    D．右下腹痛、恶心呕吐、上腹痛

    E．无明确顺序


    正确答案：C

  • 第15题：

    急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是（ ）

    A．恶心→低热→右下腹痛

    B．低热→几小时后右下腹痛、呕吐

    C．呕吐→随即发热，腹痛

    D．上腹痛→恶心、呕吐→右下腹痛

    E．没有明确顺序


    正确答案：D

  • 第16题：

    简要病史：男性，60岁，持续性上腹痛3天，加重伴恶心、呕吐6小时。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。


    参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：急性胰腺炎评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①发病诱因，是否进食油腻食物及饮酒，有无服用激素或其他药物2分②腹痛的部位、性质及程度，与进食的关系，有无放射，呕吐物的内容及量，缓解因素3分③伴随症状：发热、寒战、皮肤巩膜黄染、尿黄；反酸、烧心、呕血、胸憋、胸痛、咳嗽、左肩背部痛2分④二便、睡眠1分2．诊疗经过(2分)①是否曾到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1．是否有药物过敏史1分2．与该病有关的其他病史；有无类似发作，有无高血脂症史，有无胃肠道疾病史，有无心、肺疾病史2分二：、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第17题：

    前庭障碍（）

    • A、剧烈头痛伴喷射性呕吐
    • B、大量呕吐隔夜食物
    • C、呕吐伴腹痛及肛门停止排便、排气
    • D、呕吐伴眩晕
    • E、呕吐伴上腹痛

    正确答案:D

  • 第18题：

    颅内高压（）

    • A、剧烈头痛伴喷射性呕吐
    • B、大量呕吐隔夜食物
    • C、呕吐伴腹痛及肛门停止排便、排气
    • D、呕吐伴眩晕
    • E、呕吐伴上腹痛

    正确答案:A

  • 第19题：

    腹痛病例：简要病史：患者，男性，40岁，腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便2天。


    正确答案: 1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）病因有无腹部手术史、外伤史等。2）腹痛起始部位、性质、呕吐物的性质。3）腹痛时腹部情况如何。4）伴随症状有无全身中毒症状。5）二便、饮食、睡眠、体重。（2）诊疗经过1）是否到医院就诊，做过哪些检查。2）治疗情况。2.相关病史（1）是否有药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史有无类似发作，有无胃肠疾病，有无肠蛔虫病。

  • 第20题：

    问答题
    男性，25岁，上腹痛伴呕吐1天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是：（）
    A

    消化性溃疡合并幽门梗阻

    B

    急性胃炎

    C

    急性肠梗阻

    D

    胃癌

    E

    胃下垂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    颅内高压（）
    A

    剧烈头痛伴喷射性呕吐

    B

    大量呕吐隔夜食物

    C

    呕吐伴腹痛及肛门停止排便、排气

    D

    呕吐伴眩晕

    E

    呕吐伴上腹痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    【简要病史】男性，25岁，上腹痛伴呕吐1天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    颅内高压呕吐的特点是（）
    A

    剧烈头痛伴喷射性呕吐

    B

    大量呕吐隔夜食物

    C

    呕吐伴腹痛及肛门停止排便、排气

    D

    呕吐伴眩晕

    E

    呕吐伴上腹痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容