男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×10/L,血小板36.2×10/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是 A.细菌感染 B.病毒感染 C.真菌感染 D.白血病细胞高代谢引起 E.药物热

题目
男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×10/L,血小板36.2×10/L,骨髓检查证实为急性白血病。

此患者发热最可能原因是
A.细菌感染
B.病毒感染
C.真菌感染
D.白血病细胞高代谢引起
E.药物热

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  • 第1题:

    24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3×109/L,PLT 36×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。

    为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行

    A、尿液及大便培养
    B、咽拭子培养+痰培养
    C、血培养
    D、胸部X线摄片
    E、腹腔CT

    答案:E
    解析:
    急性白血病合并细菌感染,一般腹腔脏器感染发生较晚。

  • 第2题:

    24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3×109/L,PLT 36×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。

    目前最合适的处理是

    A、立即经验性予足量、广谱、联合抗生素治疗
    B、立即进行病原学检查,根据药敏试验选择敏感抗生素
    C、立即给予氟康唑抗真菌治疗
    D、立即给予强烈联合化学治疗,停止使用引起发热的可疑药物
    E、立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗

    答案:A
    解析:
    对于急性白血病并感染的患者而言,应做细菌培养和药敏试验,并迅速进行经验性抗生素治疗。

  • 第3题:

    男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤淤点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。检验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。此时最合适的处理是()

    • A、立即给予强烈联合化学治疗,停止使用引起发热的可疑药物
    • B、立即进行病原学检查,根据药敏试验选择敏感抗生素
    • C、立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗
    • D、立即给予氟康唑抗真菌治疗
    • E、立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2天来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(—),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是()

    • A、白血病细胞高代谢引起
    • B、细菌感染
    • C、病毒感染
    • D、真菌感染
    • E、药物热

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,40岁,农民。突然畏寒发热4d伴头痛,全身肌肉痛,以腓肠肌痛为著,于8月中旬来诊。按"感冒"治疗,未见好转,3d后皮肤出现瘀斑,瘀点、巩膜黄染入院。体检:体温39.4℃,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm,腓肠肌有明显压痛。化验:WBC25.2×10/L,N0.80(80%),血小板25×10/L,尿蛋白,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素53.2μmol/L,病人最可能的诊断是()

    • A、流行性出血热
    • B、钩体病
    • C、急性黄疸型肝炎
    • D、慢性肾炎急性发作
    • E、急性肾小球

    正确答案:B

  • 第6题:

    男性,8岁,2周前发热,T39℃,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸痛,治疗1周,痊愈。1天前,晨起牙龈出血,不易止。体检:体温正常,无贫血貌,全身皮肤布满针尖大小出血点,无骨压痛,肝脾肋下未触及;Hb128g/L,WBC8.4×10/L,分类正常,血小板18×10/L。该患儿最可能的诊断是()

    • A、急性白血病
    • B、急性再生障碍性贫血
    • C、类白血病反应
    • D、过敏性紫癜
    • E、特发性血小板减少性紫癜

    正确答案:E

  • 第7题:

    男性,8岁,2周前发热,T39℃,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸痛,治疗1周,痊愈。1天前,晨起牙龈出血,不易止。体检:体温正常,无贫血貌,全身皮肤布满针尖大小出血点,无骨压痛,肝脾肋下未触及;Hb128g/L,WBC8.4×109/L,分类正常,血小板18×10/L。该患儿最可能的诊断是()

    • A、急性白血病
    • B、急性再生障碍性贫血
    • C、类白血病反应
    • D、过敏性紫癜
    • E、特发性血小板减少性紫癜

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。 为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行()

    • A、咽拭子培养加痰培养
    • B、胸部X线摄片
    • C、血培养
    • D、腹腔CT
    • E、尿液及大便培养

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2天来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(—),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。此时最合适的处理是()
    A

    立即给予强烈联合化学治疗,停止使用引起发热的可疑药物

    B

    立即进行病原学检查,根据药敏试验选择敏感抗生素

    C

    立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗

    D

    立即给予氟康唑抗真菌治疗

    E

    立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是()
    A

    白血病细胞高代谢引起

    B

    细菌感染

    C

    病毒感染

    D

    真菌感染

    E

    药物热


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2天来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(—),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是()
    A

    白血病细胞高代谢引起

    B

    细菌感染

    C

    病毒感染

    D

    真菌感染

    E

    药物热


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤淤点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。检验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是()
    A

    白血病细胞高代谢引起

    B

    细菌感染

    C

    病毒感染

    D

    真菌感染

    E

    药物热


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3×109/L,PLT 36×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。

    该患者发热最可能原因是

    A、药物热
    B、病毒感染
    C、细菌感染
    D、真菌感染
    E、白血病细胞高代谢引起

    答案:C
    解析:
    虽然白血病本身可以发热,但常见病因为急性白血病粒细胞减少常导致严重的细菌感染。

  • 第14题:

    男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤淤点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。检验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是()

    • A、白血病细胞高代谢引起
    • B、细菌感染
    • C、病毒感染
    • D、真菌感染
    • E、药物热

    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤淤点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。检验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行()

    • A、咽拭子培养加痰培养
    • B、胸部X线摄片
    • C、血培养
    • D、腹腔CT
    • E、尿液及大便培养

    正确答案:D

  • 第16题:

    女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC15.5×10/L,PLT20×10/L。下列对诊断无帮助的是()

    • A、白细胞分类
    • B、血小板抗体
    • C、骨髓穿刺
    • D、骨髓细胞组化染色
    • E、骨髓活检

    正确答案:B

  • 第17题:

    男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。 此患者发热最可能原因是()

    • A、白血病细胞高代谢引起
    • B、细菌感染
    • C、病毒感染
    • D、真菌感染
    • E、药物热

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,男,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2天来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(—),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行()

    • A、咽拭子培养加痰培养
    • B、胸部X线摄片
    • C、血培养
    • D、腹腔CT
    • E、尿液及大便培养

    正确答案:C

  • 第19题:

    男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。 此时最合适的处理是()

    • A、立即给予强烈联合化学治疗,停止使用引起发热的可疑药物
    • B、立即进行病原学检查,根据药敏试验选择敏感抗生素
    • C、立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗
    • D、立即给予氟康唑抗真菌治疗
    • E、立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤淤点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。检验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行()
    A

    咽拭子培养加痰培养

    B

    胸部X线摄片

    C

    血培养

    D

    腹腔CT

    E

    尿液及大便培养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。 为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行()
    A

    咽拭子培养加痰培养

    B

    胸部X线摄片

    C

    血培养

    D

    腹腔CT

    E

    尿液及大便培养


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC15.5×10/L,PLT20×10/L。下列对诊断无帮助的是()
    A

    白细胞分类

    B

    血小板抗体

    C

    骨髓穿刺

    D

    骨髓细胞组化染色

    E

    骨髓活检


    正确答案: C
    解析: 符合急性白血病,血小板抗体检查与白血病无关。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2天来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(—),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行()
    A

    咽拭子培养加痰培养

    B

    胸部X线摄片

    C

    血培养

    D

    腹腔CT

    E

    尿液及大便培养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析