参考答案和解析
答案:A
解析:
Craves病合并甲亢性心脏病常见体征有:心动过速、心律失常、第一心音亢进、心脏肥大等。心律失常以过早搏动为常见,房性者较多,也较常见阵发性或持久性心房颤动,或有扑动,偶见房室传导阻滞。
更多“男性,55岁。Graves病史10年,间断治疗,近因合并心律失常被诊断为甲亢性心脏病,其最可能发生的心律失常是”相关问题
  • 第1题:

    男,44岁。Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则,病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病,甲状腺功能亢进性心脏病(心房颤动)。其心脏病治疗的关键措施是

    A、电转复

    B、大剂量普萘洛尔

    C、卧床休息,镇静剂

    D、毛花苷C治疗

    E、正规的抗甲状腺药物控制甲亢


    参考答案:E

  • 第2题:

    关于Graves病的临床表现,下列说法不正确的是

    A、甲亢性心脏病常出现心房颤动等房性心律失常

    B、甲亢患者的收缩压和舒张压常升高,脉压增大

    C、甲亢性周期性瘫痪在甲亢控制后可以自愈

    D、甲亢累及血液系统时,周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,但白细胞总数减低

    E、大多数Graves病患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大


    参考答案:B

  • 第3题:

    (题干)某男性患者,56岁,Graves病史6年,不规则治疗,近一个月来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率116次/分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。 入院后即心电图检查,最可能出现的心律失常是

    A.房性期前收缩

    B.室性期前收缩

    C.房室传导阻滞

    D.心房颤动

    E.心房扑动


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男,44岁。Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则,病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病,甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是

    A.电转复

    B.大剂量普萘洛尔

    C.卧床休息,镇静剂

    D.毛花苷C治疗

    E.正规的抗甲状腺药物控制甲亢


    正确答案:E
    考查临床知识的理解,分析和治疗原则掌握情况。这是44岁、11年Graves病病史患者,长期抗甲状腺药物治疗,但治疗不规则,近1个月来又出现心慌、气短、多汗的甲亢症状而入院。检查发现除了甲亢外,有甲亢性心脏病(房颤)。问题是其心脏病治疗的关键措施。这样一道题要比单纯甲亢的治疗措施选择难度大些。要在了解、熟悉Graves病治疗的基础上,分析、综合患者目前病情,甲亢未控制、甲亢性心脏病(房颤)与甲亢、与过去抗甲状腺药物治疗的关系,分析备选治疗措施哪一项是患者最需要的。甲状腺功能亢进是这次甲亢性心脏病(房颤)的基础与病因,控制甲亢、治愈甲亢是根治甲亢性心脏病的关键。过去虽有11年Graves病病史,但抗甲状腺药物治疗一直不规则,现在正规抗甲状腺药物治疗仍可控制甲亢。备选答案中电转复、大剂量普萘洛尔、卧床休息与镇静剂及毛花苷C治疗确实可使房颤好转、缓解,但均是缓解症状,如甲亢不控制,房颤必然复现。所以本题正确选择是正规抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进。这里需解释的是,甲亢性心脏病在甲亢根治后即消失、治愈,对这些患者甲亢的治疗要采取根除性治疗。已11年不规则药物治疗的Graves病患者,抗甲状腺药物治疗可以控制甲亢,但减药或停药后绝大多数甲亢复发,随年龄增大,心脏病会更严重。因此这类患者可药物控制甲亢后行手术治疗甲亢,或直接采用核素I治疗,以尽可能减少甲亢复发。

  • 第5题:

    男性,65岁。甲亢7年,未规律治疗,近日出现心律失常,其出现心律失常的类型最可能为()

    • A、室上性心动过速
    • B、室性早搏
    • C、房室交界性早搏
    • D、心房颤动
    • E、心房扑动

    正确答案:D

  • 第6题:

    女,59岁,毒性弥漫性甲状腺肿7年,疏于治疗,近因心律失常被诊为甲亢性心脏病,其出现可能性最多的心律失常是()。

    • A、室性期前收缩
    • B、房室交界性期前收缩
    • C、心房扑动
    • D、房性期前收缩
    • E、室上性心动过速

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    男性,55岁。Graves病史10年,间断治疗,近因合并心律失常被诊断为甲亢性心脏病,其最可能发生的心律失常是()。
    A

    房性早搏

    B

    房室交界性早搏

    C

    心房颤动

    D

    心房扑动

    E

    房室传导阻滞


    正确答案: E
    解析: Graves病合并甲亢性心脏病常见体征有:心动过速、心律失常、心音和杂音、心脏肥大等。心律失常以过早搏动为常见,房性者较多,也较常见阵发性或持久性心房颤动,或有扑动,偶见房室传导阻滞。

  • 第8题:

    多选题
    关于甲亢性心脏病的表现正确的是()
    A

    心脏扩大

    B

    多见于男性结节性甲状腺肿伴甲亢者

    C

    严重心律失常

    D

    心力衰竭

    E

    以上表现在甲亢被控制后均不能恢复


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,58岁,毒性弥漫性甲状腺肿六年,疏于治疗,近因心律失常被诊断为甲亢性心脏病,其出现可能性最多的心律失常是(  )。
    A

    室上性心动过速

    B

    室性早搏

    C

    房室交界性早搏

    D

    心房颤动

    E

    心房扑动


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男性,48岁,Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则,病情长期控制不满意。近1个月来出现心慌、气短、多汗而人院检查。诊断为Graves病,甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是

    A.电复律

    B.毛花苷C治疗

    C.卧床休息,镇静剂

    D.大剂量普萘洛尔

    E.正规的抗甲状腺药物治疗,控制甲状腺功能亢进


    正确答案:E
    99.答案[E] 解析:患者中年男性,11年Graves病病史,长期不规则的抗甲状腺药物治疗,现1个月来出现心慌、气短、多汗的甲亢症状而入院。检查发现除了甲亢外,有甲亢性心脏病(房颤)。由于甲状腺功能亢进是这次甲亢性心脏病(房颤)的基础与病因,控制甲亢、治愈甲亢是根治甲亢性心脏病的关键。

  • 第11题:

    碘剂治疗甲亢适用的情况是

    A、甲亢危象、术前准备

    B、甲状腺毒症性心脏病

    C、应激

    D、妊娠期甲亢

    E、Graves眼病、术前准备


    参考答案:A

  • 第12题:

    患者男性,55岁,因"乏力、消瘦、突眼、多汗3个月"就诊,查体:神清,双眼微突,甲状腺Ⅱ°肿大,质韧,未及结节,BP140/86mmHg,心率120次/分,律绝对不齐,两肺(-),腹部(-),双手细颤,双下肢无水肿。FT3:40.0pmol/L↑,FT:98.0pmol/L↑,sTSH:0.1mU/L↓;TBIL:36.2μmol/L↑,ALT:94IU/L↑,AST80IU/L↑,ALP192IU/L↑,BRT正常,HBsAg(+),HBsAb(-),HBcAg(+),HBcAb(+),HBeAb(-),血常规:WBC3×10/L,PLT9×10/L;ECG:房颤。此患者诊断为A、甲状腺功能亢进

    B、甲亢性心脏病

    C、乙肝

    D、粒细胞减少症

    E、以上都对

    此患者甲状腺疾病首选哪种治疗方法A、手术

    B、I治疗

    C、内科药物治疗

    D、中药治疗

    E、暂不治疗

    I治疗甲亢的禁忌证是A、Graves病患者

    B、Graves病患者合并房颤患者

    C、Graves病患者合并白细胞减少患者

    D、重症Graves病患者合并急性心肌梗死患者

    E、Graves病抗甲状腺药物治疗后复发患者

    甲亢I治疗后的注意事项错误的是A、服完I即可进食

    B、预防感染

    C、避免劳累

    D、防止精神紧张

    E、1个月不食含碘药物或食物

    下列哪种说法正确A、手术是甲亢患者的首选治疗方案

    B、甲亢合并肝炎不适合I治疗

    C、甲亢合并甲亢性心脏病I治疗后,甲亢性心脏病不一定痊愈

    D、此患者仍可用常规内科药物治疗

    E、以上都是


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:A


    问题 5 答案:C

  • 第13题:

    吴先生,73岁。主诉心悸一月余,既往风湿性心脏病病史十余年。心率120次/分,脉搏102次/分。根据脉搏与心率的特征性变化,你认为是()

    • A、合并冠心病
    • B、合并心力衰竭
    • C、合并甲亢
    • D、合并心律失常、房颤
    • E、风心病的体征

    正确答案:D

  • 第14题:

    关于甲亢性心脏病的表现正确的是()

    • A、心脏扩大
    • B、多见于男性结节性甲状腺肿伴甲亢者
    • C、严重心律失常
    • D、心力衰竭
    • E、以上表现在甲亢被控制后均不能恢复

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题:

    碘剂治疗甲亢用于()

    • A、甲亢危象、妊娠
    • B、Graves病
    • C、应激
    • D、甲亢危象、术前准备
    • E、甲亢危象、甲亢性心脏病

    正确答案:D

  • 第16题:

    单选题
    女,59岁,毒性弥漫性甲状腺肿7年,疏于治疗,近因心律失常被诊为甲亢性心脏病,其出现可能性最多的心律失常是()。
    A

    室性期前收缩

    B

    房室交界性期前收缩

    C

    心房扑动

    D

    房性期前收缩

    E

    室上性心动过速


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男,58岁,毒性弥漫性甲状腺肿6年,疏于治疗,近因心律失常被诊为甲亢性心脏病,其出现可能性最多的心律失常是()。
    A

    室上性心动过速

    B

    室性早搏

    C

    房室交界性早搏

    D

    心房颤动

    E

    心房扑动


    正确答案: B
    解析: 暂无解析