鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A、上腹剧痛向左腰背部放射 B、黄疸 C、发热 D、CullEn征 E、呕吐

题目
鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是

A、上腹剧痛向左腰背部放射
B、黄疸
C、发热
D、CullEn征
E、呕吐
相似考题

1.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是有无 （ ）。A．休克B．电解质紊乱C．恶心、呕吐D．剧烈腹痛E．发热

2.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是 （ ）A．上腹剧痛向左腰背部放射B．黄疸C．发热D．Cullen征E．呕吐

3.鉴别水肿型和坏死出血型胰腺炎最有价值的是（ ）。A.上腹剧痛向左腰背部放射B.黄疸C.发热D.Cullen征E.呕吐

4.鉴别急性水肿型胰腺炎与坏死型胰腺炎最有价值的实验室检查是（ ）A．血清淀粉酶B．血清脂肪酶C．尿淀粉酶D．血清正铁白蛋白E．血清胆红素

参考答案和解析
答案：D
解析：
首先明确答案选择D．分析：急性胰腺炎是常见的急腹症之一,是由于胰腺酶消化胰腺本身所引起的急性炎症。临床上以急性上腹痛及血尿淀粉酶升高为特点,病情轻重不等,依据临床表现和病理变化分为急性水肿型和出血坏死2大类.腹膜腔出血时,腹膜后血液通过组织间隙渗至腹壁皮下组织,在脐周围皮肤出现的淤斑称为Cullen征,常见于出血坏死型胰腺炎。
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  • 第1题：

    水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是

    A:恶心、呕吐

    B:发热

    C:剧烈腹痛、腹部体征

    D:电解质紊乱

    E:休克


    正确答案：E

  • 第2题：

    鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大A.血清淀粉酶增高B.血钙降低SXB

    鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大

    A.血清淀粉酶增高

    B.血钙降低

    C.血清正铁血红蛋白阳性

    D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色淤斑

    E.发病后很快出现休克


    正确答案：A
    本试题属临床基本概念试题，考核关于急性胰腺炎的分型问题。急性胰腺炎可分为水肿型及出血坏死型，虽然后者早期诊断较困难，但有以下表现时，应考虑拟诊：①全腹剧痛及出现腹肌强直，腹膜刺激征；②休克（E）；③血钙2mmol／L（B）；④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水；⑤与病情不符的血尿淀粉酶突然下降；⑥肠鸣音显著减弱，肠胀气等麻痹性肠梗阻表现；⑦两胁皮肤青紫（Grey-Turner征）或脐周皮肤青紫（Cullen征）（D）；⑧正铁血红蛋白阳性（C）；⑨肢体出现脂肪坏死；⑩消化道出血；低氧血症；白细胞＞18×10／L，血BUN＞14.3mmol／L，血糖＞11.2mmol／L（无糖尿病史）等。而血清淀粉酶的高低不一定反映病情轻重。出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。所以本题正确答案为血清淀粉酶增高（A）。本试题难度适中。错误选择为C，其次为B，系考生对急性胰腺炎的分型依据，以及对辅助检查结果的意义掌握不够所致。

  • 第3题：

    水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是

    A.发热

    B.休克

    C.剧烈腹痛、腹部体征

    D.恶心、呕吐

    E.电解质紊乱


    正确答案：B

  • 第4题：

    鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的是
    A血清脂肪酶
    B 血清淀粉酶
    C 尿淀粉酶
    D血清正铁清蛋白
    E 血清胆红素


    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    A.血CRP
    B.尿淀粉酶
    C.血淀粉酶
    D.血脂肪酶
    E.血乳酸脱氢酶

    可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是

    答案：A
    解析：
    1.血脂肪酶常在急性胰腺炎发病后24～72小时后开始升高，对就诊较晚的患者有诊断价值，而且特异性较高。
    2.CRP是组织损伤和炎症的非特异性标志物，在胰腺坏死时明显升高，可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎。

  • 第6题：

    可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是（）.

    • A、血CRP
    • B、尿淀粉酶
    • C、血淀粉酶
    • D、血脂肪酶
    • E、血乳酸脱氢酶

    正确答案:A

  • 第7题：

    鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（）

    • A、黄疸
    • B、上腹剧痛向左腰背部放射
    • C、发热
    • D、Cullen征
    • E、呕吐

    正确答案:D

  • 第8题：

    对于急性出血坏死型胰腺炎诊断最有价值的检查是（）


      正确答案:D

    • 第9题：

      单选题
      水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是（）
      A

      发热

      B

      休克

      C

      剧烈腹痛、腹部体征

      D

      恶心、呕吐

      E

      电解质紊乱


      正确答案： A
      解析： 水肿型胰腺炎腹痛一般3～5天缓解，腹部体征较轻，仅有上腹轻压痛，多无腹肌紧张、反跳痛；出血坏死型胰腺炎腹部剧痛，持续时间较长，几乎均有腹部压痛、肌紧张，可有明显的腹胀。其他选项，水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎均会出现。

    • 第10题：

      单选题
      可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是（）.
      A

      血CRP

      B

      尿淀粉酶

      C

      血淀粉酶

      D

      血脂肪酶

      E

      血乳酸脱氢酶


      正确答案： D
      解析： 1.血脂肪酶常在急性胰腺炎发病后24～72小时后开始升高，对就诊较晚的患者有诊断价值，而且特异性较高。2.CRP是组织损伤和炎症的非特异性标志物，在胰腺坏死时明显升高，可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎。

    • 第11题：

      单选题
      鉴别急性出血性坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是（）
      A

      血清淀粉酶

      B

      血清脂肪酶

      C

      尿淀粉酶

      D

      血清正铁白蛋白

      E

      血清胆红素


      正确答案： A
      解析： 腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白。正铁白蛋自在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性，此点有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。血清淀粉酶、尿淀粉酶及血清脂肪酶与病变的轻重程度不呈正相关，故可以排除，血清胆红素也没有特异性可以排除。

    • 第12题：

      判断题
      急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。
      A

      对

      B

      错


      正确答案： 错
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查为（ ）

      A．尿淀粉酶

      B．血清钙

      C．血清淀粉酶

      D．血清脂肪酶

      E．血清正铁白蛋


      正确答案：E

    • 第14题：

      对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（ ）


      正确答案：C

    • 第15题：

      鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是( )

      A.血清淀粉酶
      B.血清脂肪酶
      C.尿淀粉酶
      D.血清.正铁白蛋白

      答案：D
      解析：
      腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白。正铁白蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性，此点有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。

    • 第16题：

      鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检査是

      A.血清淀粉酶
      B.血清脂肪酶
      C.尿淀粉酶
      D.血清正铁白蛋白
      E.血清胆红素

      答案：D
      解析：
      [考点]急性出血坏死型胰腺炎的诊断
      [分析]腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白。正铁白蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性，此点有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。

    • 第17题：

      1. 水肿型急性胰腺炎时升高，出血坏死型胰腺炎可正常的是（　）
      2. 水肿型胰腺炎阴性，出血坏死型胰腺炎阳性的是（　）

      A血清淀粉酶

      B血钙

      C血清脂肪酶

      D血清淀粉酶肌酐清除率比率

      E血清正铁血白蛋白


      1. A
      2. E

      略

    • 第18题：

      急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。


      正确答案:正确

    • 第19题：

      水肿型急性胰腺炎时升高，出血坏死型胰腺炎可正常的是（　）


        正确答案:A

      • 第20题：

        鉴别急性出血性坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是（）

        • A、血清淀粉酶
        • B、血清脂肪酶
        • C、尿淀粉酶
        • D、血清正铁白蛋白
        • E、血清胆红素

        正确答案:D

      • 第21题：

        单选题
        水肿型胰腺炎阴性，出血坏死型胰腺炎阳性的是（　　）。
        A

        B

        C

        D

        E


        正确答案： C
        解析： 暂无解析

      • 第22题：

        单选题
        鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（　　）。
        A

        上腹剧痛，向左背腰部放射

        B

        黄疸

        C

        发热

        D

        Cullen征

        E

        呕吐


        正确答案： A
        解析：
        脐周围或下腹壁皮肤发蓝为腹腔内大出血的征象（Cullen征），见于宫外孕破裂或急性出血坏死型胰腺炎，也见于其他内脏破裂的腹腔内大出血。

      • 第23题：

        单选题
        水肿型急性胰腺炎时升高，出血坏死型胰腺炎可正常的是（　　）。
        A

        B

        C

        D

        E


        正确答案： C
        解析： 暂无解析

      • 第24题：

        单选题
        水肿型急性胰腺炎时升高，出血坏死型胰腺炎可正常的检查项目是（　　）。
        A

        B

        C

        D

        E


        正确答案： B
        解析： 暂无解析

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