患者,男,12岁,右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进食时无不适。检查:咬面近中窝龋坏,去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼痛,刺激去除后立即消失。首选的修复术是 A.全冠 B.双层垫底后银汞合金修复术 C.垫底后复合树脂黏接修复术 D.玻璃离子黏接修复术 E.磷酸锌黏接剂修复术

题目
患者,男,12岁,右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进食时无不适。检查:面近中窝龋坏,去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼痛,刺激去除后立即消失。

首选的修复术是
A.全冠
B.双层垫底后银汞合金修复术
C.垫底后复合树脂黏接修复术
D.玻璃离子黏接修复术
E.磷酸锌黏接剂修复术

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参考答案和解析
答案:B
解析:
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  • 第1题:

    患者,男性,12岁,右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进食时无不适。检查:面近中窝龋坏,去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼痛,刺激去除后立即消失。该主诉牙的诊断首先考虑A、浅龋

    B、继发龋

    C、深龋

    D、慢性牙髓炎

    E、急性牙髓炎

    首选的修复术为A、全冠

    B、双层垫底后银汞合金修复术

    C、垫底后复合树脂粘结修复术

    D、玻璃离子粘结剂修复术

    E、磷酸锌粘固剂修复术

    窝洞应预备成A、越过斜嵴向远中窝作预防性扩展

    B、洞缘釉质壁应制备成斜面,以利于银汞合金与洞壁间的边缘封闭

    C、应制备成洞缘斜面,有利于复合树脂嵌体与牙体间的密合

    D、凹下的深洞底不必作成底平,以防穿髓

    E、应制备成Ⅱ类洞

    在操作过程中应采取的护髓措施之一是A、即使穿髓也要彻底干净地去除所有龋坏组织,然后直接盖髓

    B、应该用高速涡轮机持续操作,争取一次去除腐质

    C、慢钻去腐不必尖端切割

    D、清洁和干燥窝洞直接用气枪喷吹

    E、充填之前应对窝洞进行垫底


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:E

  • 第2题:

    患者,女性,20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查:61探洞底敏感,叩(-),冷刺激入洞后疼痛,去除刺激立即消失,热测同对照牙。该牙诊断可能为

    A.浅龋

    B.中龋

    C.深龋

    D.慢性牙髓炎

    E.急性牙髓炎


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男,12岁,右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进食时无不适。检查:面近中窝龋坏,去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼痛,刺激去除后立即消失。

    该主诉牙的诊断为
    A.浅龋
    B.继发龋
    C.深龋
    D.可复性牙髓炎
    E.慢性牙髓炎急性发作

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,12岁,右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进食时无不适。检查:面近中窝龋坏,去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼痛,刺激去除后立即消失。

    窝洞应预备成
    A.越过斜嵴向远中作预防性扩展
    B.洞缘釉质壁应制备成斜面,以利于银汞合金与洞壁间的边缘封闭
    C.应制备洞缘斜面,有利于复合树脂嵌体与牙体间的密合
    D.凹下的深洞底不必做成底平,以防穿髓
    E.应制备成Ⅱ类洞

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者女性,20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查:龋洞,探洞底敏感,叩(-),冷刺激入洞后疼痛,去除刺激立即消失,热测同对照牙。该牙诊断可能为

    A.中龋
    B.急性牙髓炎
    C.深龋
    D.慢性牙髓炎
    E.浅龋

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患儿男,12岁。右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进食时无不适。检查:面近中窝龋坏,去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼痛,刺激去除后立即消失。

    窝洞应预备成
    A.越过斜嵴向远中作预防性扩展
    B.洞缘釉质壁应制备成斜面,以利于银汞合金与洞壁间的边缘封闭
    C.应制备洞缘斜面,有利于复合树脂嵌体与牙体间的密合
    D.凹下的深洞底不必做成底平,以防穿髓
    E.应制备成Ⅱ类洞

    答案:D
    解析:

    1.浅龋:探针无不适,质硬,局限于釉质。深龋:有温度刺激痛,嵌塞痛,探痛,质软,软质不易去净。刺激进入洞内疼痛,去除刺激疼痛立即消失。刺激牙体表面无反应,本题患者可诊断为C,深龋。可复性牙髓炎:遇冷热刺激痛,去除刺激后疼痛持续数秒。慢性牙髓炎:冷热刺激痛,去除刺激后疼痛持续数分钟或更久;急性发作,疼痛不能定位,夜间痛,持续痛,放射性痛,疼痛剧烈。继发龋:一般有充填物,在充填物周围有龋坏出现。
    2.深龋时,洞深、洞底接近髓腔,一般需双层垫底后再充填。即先用氧化锌丁香油酚粘固剂垫一层,以保护牙髓,再垫一层磷酸锌粘固剂。如用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂垫底可只垫一层,故本题选B。
    3.深龋时,去除龋坏牙本质后洞底一般不平,或呈圆弧形,在预备窝洞时,只能按备洞原则将侧壁磨平直,切忌将洞底磨平,否则可造成穿髓,故本题选D。

  • 第7题:

    患者女,21岁,因左上后牙进食嵌塞食物疼痛就诊,检查发现左下第一恒磨面龋坏较深,探敏感,叩(一),冷热刺激入洞后疼痛,去除后疼痛立即消失

    该牙最可能的诊断为
    A.中龋
    B.慢性牙髓炎
    C.可复性牙髓炎
    D.浅龋
    E.深龋

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    患者,男,35岁,主诉右上后牙遇冷热酸软不适1周,无自发性疼痛。检查:牙体无变色,探诊远中邻面接触点下方有钩拉感觉。对冷热刺激有疼痛感,刺激去除后症状消失,叩(-)。制备洞类型()

    • A、Ⅰ类洞
    • B、Ⅱ类洞
    • C、Ⅲ类洞
    • D、Ⅳ类洞
    • E、Ⅴ类洞

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者女性,20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查:龋洞,探洞底敏感,叩(-),冷刺激入洞后疼痛,去除刺激立即消失,热测同对照牙。该牙诊断可能为()。

    • A、浅龋
    • B、中龋
    • C、深龋
    • D、慢性牙髓炎
    • E、急性牙髓炎

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,35岁,主诉右上后牙遇冷热酸软不适1周,无自发性疼痛。检查:牙体无变色,探诊远中邻面接触点下方有钩拉感觉。对冷热刺激有疼痛感,刺激去除后症状消失,叩(-)。制备洞类型()
    A

    Ⅰ类洞

    B

    Ⅱ类洞

    C

    Ⅲ类洞

    D

    Ⅳ类洞

    E

    Ⅴ类洞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,56岁,1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞,去除食物残渣,见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛,去除刺激后疼痛立即消失最可能的诊断是()。
    A

    急性牙髓炎

    B

    三叉神经痛

    C

    中龋

    D

    牙周炎

    E

    深龋


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,35岁,主诉右上后牙遇冷热酸软不适1周,无自发性疼痛。检查:牙体无变色,探诊远中邻面接触点下方有钩拉感觉。对冷热刺激有疼痛感,刺激去除后症状消失,叩(-)。首先考虑的诊断为()
    A

    浅龋

    B

    继发龋

    C

    中龋或深龋

    D

    可复性牙髓炎

    E

    慢性牙髓炎急性发作


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    根据以下文字,回答 131~134 题:

    患者,男,12岁,右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进食时无不适。检查:咬合面近中窝龋坏,去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,人洞有刺激性疼痛,刺激去除后立即消失。

    第 131 题 该主诉牙的诊断为( )


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,男,12岁,右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进食时无不适。检查:面近中窝龋坏,去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼痛,刺激去除后立即消失。

    在操作过程中应采取的护髓措施之一是
    A.即使穿髓也要彻底干净得去除所有龋坏组织,然后直接盖髓
    B.应该用高速窝轮机持续操作,争取一次去净腐质
    C.慢钻去腐不必间断切割
    D.清洁和干燥窝洞直接用气枪喷吹
    E.充填之前应对窝洞进行垫底

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    患者,女,20岁,因右侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查探洞底敏感,叩(-),冷刺激入洞后疼痛,去除刺激后疼痛立即消失,热测同对照牙。该牙诊断可能为

    A.浅龋
    B.中龋
    C.深龋
    D.慢性牙髓炎
    E.急性牙髓炎

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患者女性,20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查:左上6面龋洞,探洞底敏感,叩(-),冷刺激入洞后疼痛,去除刺激立即消失,热测同对照牙。该牙诊断可能为 ( )

    A.浅龋
    B.中龋
    C.深龋
    D.急性牙髓炎
    E.慢性牙髓炎

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患儿男,12岁。右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进食时无不适。检查:面近中窝龋坏,去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼痛,刺激去除后立即消失。

    该主诉牙的诊断为
    A.浅龋
    B.继发龋
    C.深龋
    D.可复性牙髓炎
    E.慢性牙髓炎急性发作

    答案:C
    解析:

    1.浅龋:探针无不适,质硬,局限于釉质。深龋:有温度刺激痛,嵌塞痛,探痛,质软,软质不易去净。刺激进入洞内疼痛,去除刺激疼痛立即消失。刺激牙体表面无反应,本题患者可诊断为C,深龋。可复性牙髓炎:遇冷热刺激痛,去除刺激后疼痛持续数秒。慢性牙髓炎:冷热刺激痛,去除刺激后疼痛持续数分钟或更久;急性发作,疼痛不能定位,夜间痛,持续痛,放射性痛,疼痛剧烈。继发龋:一般有充填物,在充填物周围有龋坏出现。
    2.深龋时,洞深、洞底接近髓腔,一般需双层垫底后再充填。即先用氧化锌丁香油酚粘固剂垫一层,以保护牙髓,再垫一层磷酸锌粘固剂。如用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂垫底可只垫一层,故本题选B。
    3.深龋时,去除龋坏牙本质后洞底一般不平,或呈圆弧形,在预备窝洞时,只能按备洞原则将侧壁磨平直,切忌将洞底磨平,否则可造成穿髓,故本题选D。

  • 第18题:

    患儿男,12岁。右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进食时无不适。检查:面近中窝龋坏,去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼痛,刺激去除后立即消失。

    首选的修复术是
    A.全冠
    B.双层垫底后银汞合金修复术
    C.垫底后复合树脂粘接修复术
    D.玻璃离子粘接修复术
    E.磷酸锌粘接剂修复术

    答案:B
    解析:

    1.浅龋:探针无不适,质硬,局限于釉质。深龋:有温度刺激痛,嵌塞痛,探痛,质软,软质不易去净。刺激进入洞内疼痛,去除刺激疼痛立即消失。刺激牙体表面无反应,本题患者可诊断为C,深龋。可复性牙髓炎:遇冷热刺激痛,去除刺激后疼痛持续数秒。慢性牙髓炎:冷热刺激痛,去除刺激后疼痛持续数分钟或更久;急性发作,疼痛不能定位,夜间痛,持续痛,放射性痛,疼痛剧烈。继发龋:一般有充填物,在充填物周围有龋坏出现。
    2.深龋时,洞深、洞底接近髓腔,一般需双层垫底后再充填。即先用氧化锌丁香油酚粘固剂垫一层,以保护牙髓,再垫一层磷酸锌粘固剂。如用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂垫底可只垫一层,故本题选B。
    3.深龋时,去除龋坏牙本质后洞底一般不平,或呈圆弧形,在预备窝洞时,只能按备洞原则将侧壁磨平直,切忌将洞底磨平,否则可造成穿髓,故本题选D。

  • 第19题:

    患者女性,20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查:左上6面龋洞,探洞底敏感,叩(-),冷刺激入洞后疼痛,去除刺激立即消失,热测同对照牙。该牙诊断可能为( )

    • A、浅龋
    • B、中龋
    • C、深龋
    • D、慢性牙髓炎
    • E、急性牙髓炎

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,男,35岁,主诉右上后牙遇冷热酸软不适1周,无自发性疼痛。检查:牙体无变色,探诊远中邻面接触点下方有钩拉感觉。对冷热刺激有疼痛感,刺激去除后症状消失,叩(-)。首先考虑的诊断为()

    • A、浅龋
    • B、继发龋
    • C、中龋或深龋
    • D、可复性牙髓炎
    • E、慢性牙髓炎急性发作

    正确答案:C

  • 第21题:

    女,56岁,1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞,去除食物残渣,见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛,去除刺激后疼痛立即消失最可能的诊断是()。

    • A、急性牙髓炎
    • B、三叉神经痛
    • C、中龋
    • D、牙周炎
    • E、深龋

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患者女,21岁,因左上后牙进食嵌塞食物疼痛就诊,检查发现左下第一恒磨面龋坏较深,探敏感,叩(-),冷热刺激入洞后疼痛,去除后疼痛立即消失该牙最可能的诊断为()
    A

    浅龋

    B

    中龋

    C

    深龋

    D

    可复性牙髓炎

    E

    慢性牙髓炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    患者,男,40岁 。主诉:右上后牙遇冷热刺激痛10天余 。现病史:患者3个月前发现右上后牙进食嵌塞食物,但开始没有明显不适,未予治疗,近期出现冷热明显疼痛,有时嵌塞食物后也可引起疼痛 。但无自发痛 。检查:右上6近中邻面有一深龋洞,洞内有大量腐质,探诊洞底酸痛明显,机械去腐敏感,腐质去净后未见露髓孔 。冷刺激进入到龋洞时,引发疼痛,刺激去除后疼痛立即消失 。叩诊(-) 。

    正确答案:
    解析: