女性,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,静息即感明显气短。查体:呼吸30次/分,呼吸困难明显,发绀,双下肺可闻多量湿性啰音,心率110次/分,经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭,该患者呼衰最可能的类型为A.I型呼衰 B.先I型以后发展为Ⅱ型 C.先Ⅱ型以后发展为I型 D.以上都不是 E.Ⅱ型呼衰

题目
女性,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,静息即感明显气短。查体:呼吸30次/分,呼吸困难明显,发绀,双下肺可闻多量湿性啰音,心率110次/分,经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭,该患者呼衰最可能的类型为

A.I型呼衰
B.先I型以后发展为Ⅱ型
C.先Ⅱ型以后发展为I型
D.以上都不是
E.Ⅱ型呼衰

相似考题
参考答案和解析
答案:A
解析:
更多“女性,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,静息即感明显气短。查体:呼吸30次/分,呼吸困难明显,发绀,双下肺可闻多量湿性啰音,心率110次/分,经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭,该患者呼衰最可能的类型为”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,65岁,确诊“慢性阻塞性肺疾病”20余年。近半年来逐渐出现双下肢水肿。1周前,受凉后出现咳嗽、咳黄色黏痰,近2天来咳嗽、咳痰加重,并自觉呼吸困难,为治疗来院就诊。入院查体:T37.8℃,P89次/分,R28次/分,BP135/80mmHg,神志清楚,对答切题,查体合作,口唇发绀,球结膜充血,双肺呼吸音粗,可闻及散在湿罗音,心率89次/分,律齐,剑突下可闻及收缩期杂音,腹平软,肝颈回流征(+),腹部移动性浊音(-),双下肢水肿。有关检查:心电图可见肺性P波;血气分析pH7.30,PaO255mmHg,PaCO270mmHg。入院初步诊断为慢性阻塞性肺疾病,肺心病,呼吸衰竭。给予吸氧、抗感染等治疗。请回答:(1)该患者诊断为“肺心病”的依据。(2)根据血气结果,判断该患者呼吸衰竭的类型。(3)写出该患者的氧疗原则和注意事项。


    答案:
    解析:
    (1)“肺心病”的诊断依据:慢性阻塞性肺疾病的病史;肝颈国流征(1),双下肢水肿;心电图可见肺性P波。(2)呼吸衰竭类型:II型呼吸衰竭。(3)氧疗的原则:持续低流址低浓度吸氧;餐疗的注意事项:①保持气道通畅;②维持吸入氧浓度和流量恒定;③观察神志改变;@及时正确采集血标本做血气分析;⑥室内严禁明火。

  • 第2题:

    女性,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,静息即感明显气短。查体:呼吸30次/分,呼吸困难明显,发绀,双下肺可闻多量湿性啰音,心率110次/分,经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭,该患者呼吸衰竭最可能的类型为()

    • A、Ⅰ型呼吸衰竭
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型
    • D、先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型
    • E、不能定型

    正确答案:A

  • 第3题:

    单选题
    女性,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,静息即感明显气短。查体:呼吸30次/分,呼吸困难明显,发绀,双下肺可闻多量湿性啰音,心率110次/分,经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭,该患者呼吸衰竭最可能的类型为()
    A

    Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型

    D

    先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型

    E

    不能定型


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患儿,男,9岁,不慎溺水后2小时入院。查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率130次/分,呼吸60次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。该患儿首选的检查为()
    A

    血常规

    B

    胸部X片

    C

    血气分析

    D

    肺CT

    E

    头颅CT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患儿,男,9岁,不慎溺水后2小时入院。查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率130次/分,呼吸60次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。如该患儿突然出现呼吸更急促,三凹征加重,反应差,查体发绀更明显,心率增加至195次/分,最可能导致此现象的因素为()
    A

    合并心力衰竭

    B

    合并呼吸衰竭

    C

    合并缺氧性脑病

    D

    低钠血症

    E

    低钙血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者,男性,70岁,患慢性阻塞性肺疾病20余年。近半年来逐渐出现双下肢水肿。一周前,受凉后出现咳嗽、咳黄色黏痰,近2天来咳嗽、咳痰加重,井自觉呼吸困难,为进一步诊治就诊。入院查体:T37.8℃,P89次/分,R28次/分,BP135/80mmHg,神志清楚,对答切题,查体合作,口唇发绀,球结膜充血,双肺呼吸音粗,可闻及散在湿罗音,HR89次/分,律齐,剑突下可闻及收缩期杂音,P2>Az,腹平软,肝颈回流征(+),移动性浊音(-),,双下肢水肿。有关检查:心电图可见肺性P波;血气分析:pH7.30,PaO255mmHg,PaCO270mmHg。入院初步诊断为“肺心病,慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭"。给予吸氧、抗感染等治疗。请写出:(1)该患者诊断为“肺心病"的依据:(2)根据血气结果,判断该患者呼吸衰竭的类型:(3)该患者的氧疗原则和注意事项。


    答案:
    解析:
    (1)“肺心病”的诊断依据:慢性阻塞性肺疾病的病史;剑突下可闻及收缩期杂音,P2>A2,肝颈回流征(+),双下肢水肿;心电图可见肺性P波.(2)呼吸衰竭类型:II型呼吸滚竭。(3)氧疗的原则:持续低流量低浓度吸氧;氧疗的注意事项:①保持气道通畅:②维持吸入氧浓度和流量恒定;③观察神志改变;④及时正确采集血标本做血气分析;⑤室内严禁明火:

  • 第7题:

    患者女性,30岁,溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。目前首选的检查是()

    • A、血气分析
    • B、心电图
    • C、血常规
    • D、胸片
    • E、BNP

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    男,55岁,咳嗽,咳痰,10余年,近2年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘,1周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是()
    A

    慢性咳嗽咳痰量多

    B

    呼吸困难明显

    C

    肺气肿体征明显

    D

    肺功能检查残气量增加明显

    E

    血气分析氧分压下降明显


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,56岁,诊断肺源性心脏病3年,2天前受凉后发热,咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体:明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干、湿性啰音,心率110次/分,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。该患者病情加重的主要原因()。
    A

    呼吸道感染

    B

    心动过速

    C

    严重缺氧

    D

    未坚持用洋地黄

    E

    肺功能进行性降低


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,56岁,诊断肺源性心脏病3年,2天前受凉后发热,咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体:明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干、湿性啰音,心率110次/分,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。 该患者最可能发生的酸碱平衡失调是()。
    A

    呼吸性碱中毒

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    呼吸性酸中毒合并代酸

    D

    呼吸性酸中毒合并代碱

    E

    代谢性碱中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析