男孩,3岁。生后4个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有惊厥,每日10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色,血清T4、T3、TSH测定在正常范围。该患儿最可能的诊断是A:半乳糖血症 B:苯丙酮尿症 C:组氨酸血症 D:高精氨酸血症 E:同型胱氨酸尿症

题目
男孩,3岁。生后4个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有惊厥,每日10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色,血清T4、T3、TSH测定在正常范围。该患儿最可能的诊断是

A:半乳糖血症
B:苯丙酮尿症
C:组氨酸血症
D:高精氨酸血症
E:同型胱氨酸尿症

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  • 第1题:

    男孩,3岁。生后4个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有惊厥,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色,血清T、T、TSH测定在正常范围。

    苯丙酮尿症导致神经系统损害的原因有
    A.甲状腺素、肾上腺素合成减少
    B.GTP活力缺陷,影响BH代谢
    C.碱性磷酸酶缺乏
    D.黑色素合成不足
    E.乳酸脱氢酶缺乏

    答案:A
    解析:
    苯丙酮酸尿症根据智能落后,头发由黑变黄,特殊体貌,尿三氯化铁试验可确诊。本病发病机制由于患儿肝脏缺乏苯丙氨酸羟化酶活性,导致苯丙氨酸浓度增高。

  • 第2题:

    4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。 上述患儿系经典型苯丙酮尿症,其发生的最主要机制是()

    • A、体内有过多的苯丙酮酸
    • B、苯丙氨酸在体内蓄积
    • C、四氢生物蝶呤生成不足
    • D、组氨酸羟化酶被抑制
    • E、肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏

    正确答案:E

  • 第3题:

    4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。 该患儿最可能的诊断是()

    • A、组氨酸血症
    • B、苯丙酮尿症
    • C、半乳糖血症
    • D、同型胱氨酸尿症
    • E、高精氨酸血症

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    男孩,2.5岁。生后4个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有惊厥,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤细嫩,尿有异味,血清TSH7mU/L。该患儿最可能的诊断是()
    A

    21-三体综合征

    B

    苯丙酮尿症

    C

    缺铁性贫血

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    先天性甲状腺素减少症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    男孩,3岁。生后4个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有惊厥,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色,血清T、T、TSH测定在正常范围。

    苯丙酮尿症的临床特点不包括
    A.毛发、皮肤色泽变浅
    B.智力发育落后
    C.惊厥
    D.尿和汗液有鼠尿臭味
    E.有特殊的皮纹

    答案:E
    解析:
    苯丙酮酸尿症根据智能落后,头发由黑变黄,特殊体貌,尿三氯化铁试验可确诊。本病发病机制由于患儿肝脏缺乏苯丙氨酸羟化酶活性,导致苯丙氨酸浓度增高。

  • 第6题:

    4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。 假如上述患儿系非经典型苯丙酮尿症,其发生的最主要机制是()

    • A、高苯丙氨酸血症
    • B、四氢生物蝶呤生成不足
    • C、血酪氨酸浓度下降
    • D、酪氨酸羟化酶被抑制
    • E、二氢生物蝶呤还原酶先天缺陷

    正确答案:E

  • 第7题:

    4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。 该患儿系经典型苯丙酮尿症,其血浆苯丙氨酸浓度范围是()

    • A、0.06~0.08mmol/L
    • B、0.08~0.16mmol/L
    • C、0.24~1.20mmol/L
    • D、2.44~5.55mmol/L
    • E、>5.55mmol/L

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。 该患儿系经典型苯丙酮尿症,其血浆苯丙氨酸浓度范围是()
    A

    0.06~0.08mmol/L

    B

    0.08~0.16mmol/L

    C

    0.24~1.20mmol/L

    D

    2.44~5.55mmol/L

    E

    >5.55mmol/L


    正确答案: C
    解析: 暂无解析