请教:2011临床执业助理医师考试(第一单元)模拟试卷2第2大题第30小题如何解答?【题目描述】第 113 题 女，54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹腔积液最大液深18cm，化验检查：血清钠l42mmol/L，钾6.3mmol/L，BUN23mmol/L，血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是A．10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B．口服螺内酯C．瑜白蛋白D．控制液体入量E．葡萄糖加胰岛素静点

题目
请教:2011临床执业助理医师考试(第一单元)模拟试卷2第2大题第30小题如何解答?

【题目描述】

第 113 题 女，54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹腔积液最大液深18cm，化验检查：血清钠l42mmol/L，钾6.3mmol/L，BUN23mmol/L，血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是

A．10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

B．口服螺内酯

C．瑜白蛋白

D．控制液体入量

E．葡萄糖加胰岛素静点

 

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1.女，54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹水最大液深l8cm。化验检查：血清钠142mmol／L，钾6．3mmol／L，BUN 23mmol／L，血肌酐224μmol／L。治疗措施错误的是A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B.口服螺内酯C.输白蛋白D.控制液体入量E.葡萄糖加胰岛素静点

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4.女性，54岁。肝硬化20年。腹部8型超声检查：腹水最大液深18cm。化验检查：血清钠142mmol／L，钾6．3mmoL／L，BUN23mmol／L，血肌酐224μmol／L。治疗措施错误的是A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B.口服螺内酯C.输白蛋白D.控制液体入量E.葡萄糖加胰岛素静点

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  • 第1题：

    某女，54岁，肝硬化20年。腹部B超检查：腹水最大。18cm，化验检查：血清钠142mmol／L，钾6.3mmol／L，BUN 23mmol／L，血肌酐224μmol／L。治疗措施错误的是 ( )

    A．10％葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

    B．口服螺内酯

    C．输白蛋白

    D．控制体液入量

    E．葡萄糖加胰岛素静点


    正确答案：B
    因病人血钾很高，所以不能用保钾利尿剂。

  • 第2题：

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    A．卡托普利

    B．地高辛

    C．螺内酯

    D．普萘洛尔

    E．布洛芬

     


    正确答案：D

  • 第3题：

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    118～120 题共用备选答案：

    第 118 题属于H1受体阻滞剂的是（　　）。

     


    正确答案：C


     

  • 第4题：

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    正确答案：A

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    A．血清胆红素值

    B．血清清蛋白值

    C．食管静脉曲张程度

    D．是否存在腹腔积液及其程度

    E．营养状态

     


    正确答案：C

  • 第6题：

    女，54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹腔积液最大液深18cm，化验检查：血清钠l42mmol/L，钾6.3mmol/L，BUN23mmol/L，血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是

    A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

    B.口服螺内酯

    C.瑜白蛋白

    D.控制液体入量

    E.葡萄糖加胰岛素静点


    正确答案：B

  • 第7题：

    女，54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹腔积液最大液深18cm。检查：血清钠142mmol/L，钾6.3mmol/ L，BUN 23mmol/L，血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是

    A．10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

    B．口服螺内酯

    C．输白蛋白

    D．控制液体入量

    E．葡萄糖加胰岛素静点


    正确答案：B

  • 第8题：

    女，54岁，肝硬化20年。腹部B超检查：腹水最大液深18CM，化验检查：血清钠142mml／L，钾6．3mmol／L，BUN 23mmol／L，血肌酐224 umol／L。治疗措施错误的是

    A.10%葡萄糖酸钙20ML缓慢静脉注射

    B.口服螺内酯

    C.输白蛋白

    D.控制体液入量

    E.葡萄糖加胰岛素静点


    正确答案：B
    因病人血钾很高，所以不能用保钾利尿剂。

  • 第9题：

    患者，女，54岁，肝硬化20年，腹部B型超声检查：腹水最大液深18cm，化验检查：血清Na142mmol/L，K6.3mmol/L，BUN23mmol/L，血肌酐224mmol/L。治疗措施错误的是

    A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射
    B.口服螺内酯
    C.输白蛋白
    D.控制液体入量
    E.葡萄糖加胰岛素静点

    答案：B
    解析：
    肝肾综合征在积极改善肝功能前提下，可采取以下措施：①迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素；②严格控制输液量，量出为入，纠正水、电解质和酸碱失衡；③输注右旋糖酐、白蛋白或浓缩腹水回输，在扩容的基础上应用利尿剂；④活性血管药如多巴胺可改善肾血流量，增加肾小球滤过率，故C、D正确，A、E选项为治疗高血钾的有效措施。故选B。

  • 第10题：

    患者女，55岁。肝硬化22年。腹部B超检查：腹水最大液深19cm，化验检查：血清钠142mmol/L，钾6.4mmol/L,BUN23mmol/L，血肌酐224μmol／L。下列治疗措施错误的是

    A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射
    B.口服螺内酯
    C.输清蛋白
    D.控制体液入量
    E.葡萄糖加胰岛素静点

    答案：B
    解析：
    患者老年女性，肝硬化史22年，腹部B超检查示大量腹水，应给予：①支持治疗，静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等；②应用利尿剂，控制体液入量。患者目前化验检查示血清钾6.4mmol/L，偏高，螺内酯为保钾利尿剂，用药后会继续升血钾，导致心搏骤停等严重后果。③病情较重者可输入清蛋白、新鲜血浆。故本题选B。该患者不宜应用螺内酯。

  • 第11题：

    单选题
    患者女，55岁。肝硬化22年。腹部B超检查：腹水最大液深19cm，化验检查：血清钠142mmol／L，钾6.4mmol／L，BUN23mmol／L，血肌酐224μmol/L。下列治疗措施错误的是（）
    A

    10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

    B

    口服螺内酯

    C

    输白蛋白

    D

    控制体液入量

    E

    葡萄糖加胰岛素静点


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，55岁。肝硬化22年。腹部B超检查：腹水最大液深19cm，化验检查：血清钠142mmol/L，钾6.4mmol/L,BUN23mmol/L，血肌酐224μmol／L。下列治疗措施错误的是
    A

    10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

    B

    口服螺内酯

    C

    输清蛋白

    D

    控制体液入量

    E

    葡萄糖加胰岛素静点


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

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    正确答案：C

  • 第14题：

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    第110题：

     


    正确答案：C

  • 第15题：

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    正确答案：D

  • 第16题：

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    【题目描述】

    第 7 题 与单纯下肢静脉曲张发病相关的因素包括：

     


    正确答案：E

  • 第17题：

    女，54岁。肝硬化20年。腹部8型超声检查：腹腔积液最大液深18cm。化验检查：血清钠142mmol/L，钾6.3mmoL/L，BUN23mmol/L，血肌酐224 mol/L。治疗措施错误的是

    A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

    B.口服螺内酉旨

    C.输清蛋白

    D.控制液体人量

    E.葡萄糖加胰岛素静点


    正确答案：B

  • 第18题：

    女，54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹腔积液最大液深18cm。化验检查：血清钠142mmol/L，钾 6.3mmol/L，BUN 23mmol/L，血肌酐 224μmol/L。治疗措施错误的是

    A．10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

    B．口服螺内酯

    C．输清蛋白

    D．控制液体入量

    E．葡萄糖加胰岛素静点


    正确答案：B

  • 第19题：

    女，54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹水最大液深18cm。化验检查：血清钠142mmol/L，钾6.3mmol/L，BUN23mmoL/L，血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是

    A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

    B.口服螺内酯

    C.输清蛋白

    D.控制液体人量

    E.葡萄糖加胰岛素静点


    正确答案：B

  • 第20题：

    知识点：肝硬化治疗
    女,54岁，肝硬化20年。腹部B超检查：腹水最大液深18CM,化验检查：血清钠142mml/L，钾6.3mmol/L，BUN 23mmol/L，血肌酐224umol/L。治疗措施错误的是
    A. 10%葡萄糖酸钙20ML缓慢静脉注射
    B. 口服螺内酯
    C.输白蛋白
    D.控制体液入量
    E.葡萄糖加胰岛素静点


    答案：B
    解析：
    因病人血钾很高,所以不能用保钾利尿剂

  • 第21题：

    女，54岁，肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹水最大液深18 cm，化验检查；血清钠142 mmol／L，钾6．3 mmol／L，BUN23 mmol／L，血肌酐224μmol／L。治疗措施错误的是（）
    A.10％葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射
    B.口服螺内酯
    C.输白蛋白
    D.控制液体入量
    E.葡萄糖加胰岛素静点


    答案：B
    解析：
    螺内酯为保钾利尿药，该患者钾6．3 mmol／L(血钾正常值为3．5-5．5 mmol／L)，服用螺内酯后血钾会进一步上升。

  • 第22题：

    患者，女，54岁，肝硬化20年，腹部B型超声检查：腹水最大液深18cm，化验检查：血清Na+142mmol/L，K+6.3mmol/L，BUN23mmol/L，血肌酐224mmol/L。治疗措施错误的是（）

    • A、10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射
    • B、口服螺内酯
    • C、输白蛋白
    • D、控制液体入量
    • E、葡萄糖加胰岛素静点

    正确答案:B

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，54岁，肝硬化20年，腹部B型超声检查：腹水最大液深18cm，化验检查：血清Na+142mmol/L，K+6.3mmol/L，BUN23mmol/L，血肌酐224mmol/L。治疗措施错误的是（）。
    A

    10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

    B

    口服螺内酯

    C

    输白蛋白

    D

    控制液体入量

    E

    葡萄糖加胰岛素静点


    正确答案： A
    解析： 肝肾综合征在积极改善肝功能前提下，可采取以下措施：①迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素；②严格控制输液量，量出为入，纠正水、电解质和酸碱失衡；③输注右旋糖酐、白蛋白或浓缩腹水回输，在扩容的基础上应用利尿剂；④活性血管药如多巴胺可改善肾血流量，增加肾小球滤过率，故C、D正确，A、E选项为治疗高血钾的有效措施。故选B。

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