请教:2008年执业护士专业知识模拟题(一)第1大题第18小题如何解答?【题目描述】第 18 题对于术后患者的健康指导，下列哪项不正确（　）A．术后禁食水直到排气以后B．术后1～2d吃流食C．术后3d恢复部分生活自理D．术后7d基本生活自理E．排气之前禁食甜品及奶制品

正确答案：D

正确答案：C

答案分析：

胎儿窘迫是指胎儿在子宫内有缺氧现象，危及胎儿健康和生命者。可分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。前者多发生于分娩期，后者多发生于妊娠晚期。急性胎儿窘迫表现为胎心率加快或减慢，胎动频繁或减少，羊水胎粪污染，胎儿头皮血PH7.20,其中胎动变频是胎儿缺氧的最早信号，胎动消失后24h，胎心音消失，胎儿死亡。护理措施首先应指导孕妇左侧卧位，间断吸氧，积极寻找病因并予以纠正；无法改善者，应迅速终止妊娠。
希望对你有帮助

此问题问的是胎儿宫内窘迫后的征象而不是产生宫内窘迫的原因。胎儿宫内窘迫后产生的征象是羊水胎粪污染；造成胎儿宫内窘迫的原因是子宫收缩乏力。

正确答案：B

正确答案：C

正确答案：C

正确答案：B

答案分析：

肛肠疾患的病人，如痔、肛门周围脓肿、肛裂等需经常进行热水坐浴，那么热水坐浴怎样正确操作呢？

正确的坐浴方法是，坐浴时先将盆具消毒，然后将坐浴盆放在坐浴椅上，盆内放1：15000的高锰酸钾温开水溶液约二分之一满，将整个会阴部均浸泡在热水中，坐浴时间20分钟，坐浴过程中保持水温，及时补充热水。水温约40℃~45℃，以病人能耐受为宜。热坐浴过程中，应随时注意病人有无眩晕、心慌、乏力，如发现异常应立即停止坐浴。女病人月经期、妊娠后期、盆腔急性炎症者禁忌热坐浴。

 

 

正确答案：E

答案分析：

腹外疝的病因

　 凡是腹内脏器通过腹壁先天性或后天性缺损、或薄弱区向体表突出，在局部形成一肿块者称为腹外疝。如脏器进入原有腹腔内间隙囊内，则称腹内疝，不能为视诊所见，例如小网膜孔疝、膈疝等。腹外疝远较腹内疝多见，真正的腹外疝必须位于有腹膜壁层所组成的囊袋内，以别于内脏脱出，后者无腹膜壁层复盖。

　　腹外疝是腹部外科最常见的疾病之一，并以突出的解剖部位命名，其中以腹股沟疝发生率最高，占90％以上，股疝次之，占5％左右，较常见的腹外疝还有切口疝、 脐疝和白线疝。此外，尚有腰疝等罕见疝。

　　[病因] 其发生与该处腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关。

　　（一）腹壁强度减弱：属于解剖结构原因，是疝发生的基础，有先天性和后天性两种情况。先天性的如腹膜鞘状突未闭，腹内斜肌下缘高位，宽大的腹股沟（黑塞尔巴赫）三角，脐环闭锁不全，腹壁白线缺损等，有些正常的解剖现象，如精索或子宫园韧带穿过腹股沟管，股动静脉穿过股管区，也可造成该处腹壁强度减弱。后天获得性原因有手术切口、引流口愈合不良、外伤、炎症、感染、手术切断腹壁神经，肥胖者过多的脂肪浸润，老龄的肌肉退化萎缩，以及胶原代谢异常，致坚实的筋膜组织为疏松而有微孔的结缔组织层或脂肪所代替的解剖方面原因。

（二）腹内压增加：是一种诱发因素，原因很多，如慢性咳嗽（如吸烟者和老年人支气管炎）、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难（前列腺肥大、包茎）、婴儿经常嚎哭、举重、经常呕吐、以及腹内肿瘤等。

 

腹外疝的治疗西医治疗

　　①非手术治疗：对1岁以内的腹股沟疝可暂不手术，可用棉线束带压迫内环处，防止疝块突出，部分可在生长发育中，腹肌逐渐强壮而可自愈。小儿脐疝可用胶布固定法，即将脐疝还纳后，用小块柔软绒布垫住脐部，用5厘米的胶布从一侧腋中线横行紧贴脐部，每l－2周更换一次，半年内可愈，但由于胶布有过敏的可能，也可用5分钱大小的金属片，钻眼穿绳，并用软绒布包裹后，按压在脐部，并将绳子绕腰后打结。对老年体弱不宜手术者可用疝带压迫于内环，日间缠带，休息时解除。

　　对早期嵌顿性疝，应在医院试行手法复位。复位成功后应观察24小时，注意腹病是否好转。

　　②手术治疗：对各类腹外疝原则上均应行手术治疗，治疗方法很多，但总的原则是疝囊颈高位结扎、疝修补和疝成形术。　　

 

腹外疝的治疗中医治疗

　　内服可用小茴香15克，煎汤内服；或黄芪片5片，一日2－3次。外治可用生香附子60克，研粗末，食盐60克用酒醋炒热，用布包频熨患处。

 

[病因] 其发生与该处腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关。

　　（一）腹壁强度减弱：属于解剖结构原因，是疝发生的基础，有先天性和后天性两种情况。先天性的如腹膜鞘状突未闭，腹内斜肌下缘高位，宽大的腹股沟（黑塞尔巴赫）三角，脐环闭锁不全，腹壁白线缺损等，有些正常的解剖现象，如精索或子宫园韧带穿过腹股沟管，股动静脉穿过股管区，也可造成该处腹壁强度减弱。后天获得性原因有手术切口、引流口愈合不良、外伤、炎症、感染、手术切断腹壁神经，肥胖者过多的脂肪浸润，老龄的肌肉退化萎缩，以及胶原代谢异常，致坚实的筋膜组织为疏松而有微孔的结缔组织层或脂肪所代替的解剖方面原因。

　　（二）腹内压增加：是一种诱发因素，原因很多，如慢性咳嗽（如吸烟者和老年人支气管炎）、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难（前列腺肥大、包茎）、婴儿经常嚎哭、举重、经常呕吐、以及腹内肿瘤等。
有其他问题请向我咨询，希望对你有帮助，祝顺利通过考试

注意“腹外疝”

正确答案：A
解析：手术后病人的护理

正确答案：C

正确答案：A

答案分析：

正确答案：A

正确答案：C

正确答案：A

正确答案：D

正确答案：C

正确答案：C

正确答案： √

正确答案：E

问题1

【参考答案与解析】：   正确答案：D

问题2：

【参考答案与解析】：   正确答案：A

问题3

【参考答案与解析】：   正确答案：B

问题4：

【参考答案与解析】：   正确答案：D

答案分析：

正确答案：ACE

 

正确答案：B

答案分析：

 

正确答案：B