男性,18岁,反复头晕、乏力2年,加重3个月。实验室检查RBC3.0×1012/L,Hb60g/L,MCV67.2fl,MCH20pg,MCHC300g/L,白细胞4×109/L,网织红细胞1.2%。最有可能的诊断是A.肾性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血

题目

男性,18岁,反复头晕、乏力2年,加重3个月。实验室检查RBC3.0×1012/L,Hb60g/L,MCV67.2fl,MCH20pg,MCHC300g/L,白细胞4×109/L,网织红细胞1.2%。最有可能的诊断是

A.肾性贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.巨幼细胞性贫血


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  • 第1题:

    男性,28岁,头晕,乏力,腹胀,食欲缺乏1年余。体检:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC 2.5?1012/L,HGB 65g/L,WBC和PLT均正常,网织红细胞10%。本例最有可能的贫血是

    A.溶血性贫血

    B.慢性失血性贫血

    C.再生障碍性贫血

    D.巨幼细胞性贫血

    E.急性失血性贫血


    正确答案:A
    临床表现有黄疸、脾大、网织红比例增高。

  • 第2题:

    女性,24岁。头晕、乏力2周,l周来尿色深黄,两下肢散在瘀点来就诊。化验:Hb80g/L、WBC 6.4×109/L、PLT 30×109/L,网织红细胞8.2%。该患者首先考虑的诊断是

    A.再生障碍性贫血

    B.溶血性贫血

    C.巨幼细胞性贫血

    D.缺铁性贫血

    E.地中海贫血


    正确答案:B

    87.B。病人临床表现为贫血,黄疸,网织红细胞增高,因此诊断为溶血性贫血。

  • 第3题:

    男性,30岁。5个月前患传染性肝炎住院,近1月进行性头晕、乏力、心悸、气急。化验:RBC1.5×1012/L,Hb46g/L,WBC2.2×109/L,网织红细胞0.002(0.2%)

    A.缺铁性贫血

    B.巨幼细胞性贫血

    C.再生障碍性贫血

    D.自身免疫性溶血性贫血

    E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 以下患者的诊断是:


    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男,17岁,头晕、乏力3个月;面色蜡黄,巩膜轻度黄染;血象RBC1.5×1012/L,Hb66g/L,WBC3.6×109/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,PLT70×109/L,网织红细胞0.02,肝功:间接胆红素38mmol/L,该患者最可能的诊断为

    A.再生障碍性贫血

    B.缺铁性贫血

    C.巨幼细胞性贫血

    D.急性白血病

    E.黄疸性肝炎


    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,18岁,反复头晕、乏力2年,加重3个月。实验室检查RBC3.0×10/L,Hb60g/L,MCV67.2fl,MCH20pg,MCHC300g/L,白细胞4×10/L,网织红细胞1.2%。最有可能的诊断是

    A、肾性贫血

    B、缺铁性贫血

    C、溶血性贫血

    D、再生障碍性贫血

    E、巨幼细胞性贫血


    参考答案:B

  • 第6题:

    男性,l8岁,反复头晕、乏力2年,加重3个月。实验室检查RBC 3.0×1012/L.Hb60g/L,MCV 67.2fl,MCH 20pg,MCHC300g/L,白细胞4×109/L,网织红细胞1.2%。最有可能的诊断是

    A.肾性贫血

    B.缺铁性贫血

    C.溶血性贫血

    D.再生障碍性贫血

    E.巨幼细胞性贫血


    正确答案:B

    85.B。MCV下降,网织红细胞比例不高,考虑为缺铁性贫血。

  • 第7题:

    患者,男性,50岁,近1年头昏、乏力,活动后心慌、气急就诊。血液一般检查:红细胞数1.2×1012/L,血红蛋白5.59/L,白细胞数3.2×1012/L,血小板65×109/L,网织红细胞12%,MCV128fl,MCH34pg,MCHC340g/L。可初步诊断为( )

    A.缺铁性贫血

    B.再生障碍性贫血

    C.慢性失血性贫血

    D.巨幼细胞性贫血

    E.溶血性贫血


    正确答案:D

  • 第8题:

    女性患者,24岁,贫血l年。血红蛋白809/L,红细胞3X1012/L,网织红细胞0.007,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为0.0143。最可能的诊断是

    A.溶血性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.巨幼红细胞性贫血
    D.缺铁性贫血
    E.脾功能亢进

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    患者,男性,50岁,近1年头昏、乏力,活动后心慌、气急就诊。血液一般检查:红细胞数1.2×10/L,血红蛋白5.5g/L,白细胞数3.2×10/L,血小板65×10/L,网织红细胞12%,MCV128fl,MCH34pg,MCHC340g/L。可初步诊断为

    A.缺铁性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.慢性失血性贫血
    D.巨幼细胞性贫血
    E.溶血性贫血

    答案:D
    解析:
    本题考察巨幼细胞性贫血的诊断。患者贫血、网织红细胞升南、MCV升高,属于大细胞性贫血,故D为正确答案。

  • 第10题:

    女性,30岁。无诱因出现乏力,齿龈出血2月。血常规:RBC1.7X1012/L,PLT47X109/L,网织红细胞0.0032。最可能的诊断是()

    A溶血性贫血

    B缺铁性贫血

    C血小板减少性紫癜

    D巨幼细胞性贫血

    E再生障碍性贫血


    E

  • 第11题:

    女性,26岁。头晕,乏力3年,维生素B12,叶酸治疗3个月,平时月经量较多。查血红蛋白75g/L,红细胞3.1×1012/L,白细胞4.5×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞1.5%,尿胆原(-),大便隐血(-)。诊断考虑为()

    • A、营养性巨幼细胞贫血
    • B、缺铁性贫血.
    • C、再生障碍性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、铁粒幼细胞性贫血

    正确答案:B

  • 第12题:

    配伍题
    RBC1.5×1012/L,Hb60g/L,WBC9.5×109/L,骨髓幼红细胞增生伴巨幼变()|RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC8.5×109/L,网织红细胞15%()
    A

    溶血性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    缺铁性贫血

    D

    恶性贫血

    E

    过敏性紫癜


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,24岁。贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0.007,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为0.0143。最可能的诊断是

    A.溶血性贫血

    B.再生障碍性贫血

    C.巨幼红细胞性贫血

    D.缺铁性贫血

    E.脾功能亢进


    正确答案:D
    根据血红蛋白80g/L,判断患者为中度贫血。因为其白细胞、血小板正常,可排除再生障碍性贫血、脾功能亢进。患者经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞由0.007上升至0.0143,符合缺铁性贫血患者服铁剂后1周网织红细胞上升达高峰,但血红蛋白于2周后上升的特点。另外,溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血患者接受铁剂治疗均无效。故该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。红细胞生成减少。

  • 第14题:

    RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC8.5×109/L,网织红细胞15%

    A.溶血性贫血

    B.再生障碍性贫血

    C.缺铁性贫血

    D.恶性贫血

    E.过敏性紫癜

    RBC1.5×1012/L,Hb60g/L,WBC9.5×109/L,骨髓幼红细胞增生伴巨幼变

    A.溶血性贫血

    B.再生障碍性贫血

    C.缺铁性贫血

    D.恶性贫血

    E.过敏性紫癜

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:A


    问题 2 答案解析:D

  • 第15题:

    患者,女,15岁,面色苍白,疲乏无力3个月;体格检查:球结膜无黄染,脾轻度增大;血象检查RBC3.5×1012/L,Hb66g/L,WBC5.6×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,PLT170×109/L,网织红细胞0.02,该患者最可能的诊断是

    A.慢性肝炎

    B.溶血性贫血

    C.缺铁性贫血

    D.巨幼细胞性贫血

    E.再生障碍性贫血


    正确答案:C

  • 第16题:

    男性,50岁。5年前因胃癌行全胃切除术,近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气短来诊。化验:红细胞数1.5×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞数3.2×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.001(0.1%)。MCV129fl(129μm3),MCH36pg,MCHC34%,最可能的诊断是

    A.缺铁性贫血

    B.巨幼细胞性贫血

    C.再生障碍性贫血

    D.溶血性贫血

    E.骨髓病性贫血


    正确答案:B

  • 第17题:

    某男,17岁,头晕、乏力三个月;面色蜡黄,巩膜轻度黄染;血象红细胞:1.5×1012/L,血红蛋白:66g/L,白细胞:3.6×109/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,血小板70×109/L,网织红细胞0.02,肝功:间接胆红素38mmol/L。该患者最可能的诊断为( )

    A.再生障碍性贫血

    B.缺铁性贫血

    C.巨幼细胞性贫血

    D.急性白血病

    E.黄疸性肝炎


    正确答案:C

  • 第18题:

    (86~87题共用题干)

    女性,45岁,头晕乏力l年。实验室检查:RBC 2.4×1012/L,Hb 60g/L,白细胞4.5×109/L,血小板l35×109/L;外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大;骨髓检查示红系增生活跃(占50%),铁染色环铁粒幼细胞占20%。

    86.最有可能的诊断是

    A.缺铁性贫血

    B.铁粒幼细胞性贫血

    C.珠蛋白生成障碍性贫血

    D.溶血性贫血

    E.慢性感染性贫血


    正确答案:B

  • 第19题:

    某女,15岁,面色苍白,疲乏无力三个月;体格检查:球结膜无黄染,脾轻度增大;血象红细胞3.5×1012/L,血红蛋白66g/L,白细胞5.6×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,血小板 170×109/L,网织红细胞0.02,该患者最可能的诊断是( )

    A.慢性肝炎

    B.溶血性贫血

    C.缺铁性贫血

    D.巨幼细胞性贫血

    E.再生障碍性贫血


    正确答案:C

  • 第20题:

    (共用题干)患者男,50岁,3年前诊断为萎缩性胃炎。近一个月头晕、乏力、心慌加重。血常规检查结果:血红蛋白58g/L,红细胞1.6×1012/L,MCV120fl,MCH35pg,MCHC340g/L,白细胞3.3×109/L,PLT70×109/L,网织红细胞0.1%。

    该患者最有可能的诊断是( )。

    A.溶血性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.缺铁性贫血
    D.巨幼红细胞贫血
    E.自身免疫性溶血性贫血

    答案:D
    解析:
    患者血红蛋白58g/L,贫血,MCV增高,MCH增高,MCHC正常,为大细胞性贫血,见于巨幼细胞性贫血。

  • 第21题:

    女性,30岁。无诱因出现乏力,齿龈出血2月。血常规:RBC 1.7×1012/L,PLT47×109/L,网织红细胞0.0032。最可能的诊断是()

    A.溶血性贫血
    B.缺铁性贫血
    C.血小板减少性紫癜
    D.巨幼细胞性贫血
    E.再生障碍性贫血

    答案:E
    解析:

  • 第22题:

    患者,男性,50岁。近1年头昏、乏力,活动后心慌、气急就诊。血液一般检查:红细胞数1.2×1012/L,血红蛋白5.5g/L,白细胞数3.2×1012/L,血小板65×109/L,网织红细胞12%,MCV128fl,MCH34Pg,MCHC340g/L。可初步诊断为()。

    • A、缺铁性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、慢性失血性贫血
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、溶血性贫血

    正确答案:D

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,17岁,头晕、乏力3个月;面色蜡黄,巩膜轻度黄染;血象RBC1.5×1012/L,Hb66g/L,WBC3.6×109/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,PLT70×109/L,网织红细胞0.02,肝功:间接胆红素38mmol/L,该患者最可能的诊断为()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    巨幼细胞性贫血

    D

    急性白血病

    E

    黄疸性肝炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析