患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39.3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺(-)。患儿最有可能的诊断是A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、肠道病毒感染E、金黄色葡萄球菌感染F、川崎病用咽拭子取咽部分泌物培养，若链球菌阳性，进一步明确诊断需做的试验有A、optochin试验B、CAMP试验C、凝固酶试验D、PCR检测E、杆菌肽试验F、ELISA试验若患儿青霉素皮

题目

患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39.3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺(-)。患儿最有可能的诊断是A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、肠道病毒感染

E、金黄色葡萄球菌感染

F、川崎病

用咽拭子取咽部分泌物培养，若链球菌阳性，进一步明确诊断需做的试验有A、optochin试验

B、CAMP试验

C、凝固酶试验

D、PCR检测

E、杆菌肽试验

F、ELISA试验

若患儿青霉素皮试阴性其临床治疗主要包括A、卧床休息

B、隔离

C、头孢唑啉

D、红霉素

E、青霉素

F、磷霉素

相似考题

1.普通感冒最常见的症状是()A、发热B、头痛C、鼻塞喷嚏咽痛D、乏力虚弱E、全身疼痛

2.患儿，4岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛。体温39℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状皮疹，压之褪色。患儿最可能的诊断是A、麻瘆B、猩红热C、幼儿急疹D、风疹E、水痘

3.案例4：患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39.3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺(-)。患儿最有可能的诊断是A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、肠道病毒感染E、金黄色葡萄球菌感染F、川崎病G、猩红热用咽拭子取咽部分泌物培养，若链球菌阳性，进一步明确诊断需做的试验有A、optochin试验B、CAMP试验C、凝固酶试验D、PCR检测E、杆菌肽试验F、ELISA试验G、胆汁七叶苷试验若患儿青霉素皮试阴性其临床治疗主要包括A、卧床休息B、隔离C、头孢唑啉D、红霉素E、青霉素F、磷霉素G、氯霉素

4.患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热，体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常，诊断最可能为A、麻疹B、风疹C、药疹D、肠道病毒感染E、猩红热

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  • 第1题：

    宜用双黄连口服液的是（ ）

    A、暑湿感冒，头痛身重，胸闷，或恶寒发热，脘腹胀痛，呕吐泄泻

    B、风热感冒，发热咳嗽，咽痛

    C、风寒感冒，恶寒发热，内有食积，或伴呕吐、泄泻

    D、四时感冒，发热喉痛，湿热积滞，口干尿黄

    E、夏令感冒，表寒里热，发热，恶寒无汗，头痛身痛，口干咽痛，恶心呕吐，大便秘结，小便短赤


    正确答案：B
    解析：常用非处方中成药——感冒用药

  • 第2题：

    患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白，咽部充血。双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹。腋窝、肘窝多见，压之退色，心肺正常。诊断最可能为

    A、麻疹
    B、药疹
    C、风疹
    D、肠道病毒感染
    E、猩红热

    答案：E
    解析：
    猩红热临床表现（1）潜伏期通常为2～3天。（2）前驱期一般不超过24小时。起病急骤，有畏寒，高热伴头痛、恶心、呕吐、咽痛等。（3）皮疹于发病24小时迅速出现，其顺序先为颈部、腋下和腹股沟处，24小时内遍及全身。皮疹的特点为全身皮肤弥漫性充血发红，其间广泛存在密集而均匀的红色细小丘疹，呈鸡皮样，触之沙纸感。面部潮红无皮疹，口唇周围发白，形成口周苍白圈。皮肤皱折处如腋窝、肘窝及腹股沟等处，皮疹密集，其间有出血点，形成明显的横纹线，称为帕氏（Pastia）线。在皮疹旺盛时在腹部、手足上可见到粟状汗疱疹。

  • 第3题：

    患儿，6岁。3天前开始发热，咽痛，腹痛，口服“感冒药”，热退，今晨又发热，体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常，最可能为

    A、肠道病毒感染
    B、猩红热
    C、风疹
    D、麻疹
    E、药疹

    答案：B
    解析：
    猩红热是A组β型链球菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和皮疹消退后明显脱屑。少数患者病后可出现变态反应性心、肾、关节损害。

  • 第4题：

    患儿，6岁，昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之褪色，心肺正常。诊断最可能为

    A．麻疹

    B．风疹

    C．药疹

    D．肠道病毒感染

    E．猩红热


    正确答案：E
    E【解析】猩红热为链球菌感染后的急性出疹性疾病。典型的临床表现为：发热，伴咽痛、头痛、腹痛，咽部充血，双扁桃腺肿大；皮疹于发病24小时迅速出现，典型的皮疹为在皮肤上出现均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之退色，伴有痒感。部分患者面部潮红无皮疹，口唇周围发白，形成口周苍白圈。病程初期可见“草莓舌”、“杨梅舌”。

  • 第5题：

    患儿，6岁，昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检:颜面潮红，口周苍白，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为
    A.麻疹
    B.风疹
    C.药疹
    D.肠道病毒感染
    E.猩红热


    答案：E
    解析：
    考核重点为猩红热的临床表现。猩红热为链球菌感染后的急性出疹性疾病。典型的临床表现为：发热，伴咽痛、头痛、腹痛，咽部充血，双扁桃腺肿大；皮疹于发病24小时迅速出现，典型的皮疹为在皮肤上出现均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之退色，伴有痒感。部分患者面部潮红无皮疹，口唇周围发白，形成口周苍白圏。病程初期可见“草莓舌”、“杨梅舌”。

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