患者,女性,20岁,发热,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往体健,无手术史和输血史。该患者最可能的病原学诊断是A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎该患者最有可能的感染途径是A、粪-口传播B、同性性接触C、静脉注射吸毒D、异性性接触E、母婴垂直传播治疗方案恰当的是A、中药治疗B、保肝

题目

患者,女性,20岁,发热,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往体健,无手术史和输血史。该患者最可能的病原学诊断是A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

该患者最有可能的感染途径是A、粪-口传播

B、同性性接触

C、静脉注射吸毒

D、异性性接触

E、母婴垂直传播

治疗方案恰当的是A、中药治疗

B、保肝支持疗法

C、干扰素等抗病毒治疗

D、充分的维生素B、C

E、口服氯喹


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:ABCD

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  • 第1题:

    女性,28岁,因发热3天,食欲缺乏,厌油,恶心,乏力就诊。体温38.5℃,血压100/80 mmHg,巩膜及皮肤黄染,右上腹部压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛,不予考虑检查的项目是

    A.ALT

    B.AST

    C.血胆红素测定

    D.血清蛋白质测定

    E.CK


    正确答案:E

  • 第2题:

    女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg,皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是


    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中考虑的检查是()。

    A肝功能检查

    B乙肝五项

    C甲肝抗体

    D腹部B超

    EHIV感染的检测


    A,B,C,D

  • 第4题:

    女性,28岁。因发热3d,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊,体温38.5℃,血压100/80mmH9,巩膜及皮肤黄染,右上腹部压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛。不予考虑检查的项目是

    A.ALT

    B.AST

    C.血胆红素测定

    D.血清蛋白质测定

    E.CK


    正确答案:
    E从该患者的症状可以看出,该患者是肝脏方面的疾病。肌酸激酶的同工酶在临床诊断中有十分重要的意义,在各种病变包括肌肉萎缩和心肌梗死发生时,人的血清中肌酸激酶水平迅速提高,‘目前认为在心肌梗死的诊断中测定肌酸激酶的活性比做心电图更为可靠。所以CK主要用于心功能检查。而选项A、B、C、D均是肝功能检查。选项E陈述错误,符合题意。考点:肝功能检查

  • 第5题:

    患者,女,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是()

    A肝功能检查

    B乙肝五项

    C甲肝抗体

    D腹部B超

    EHIV感染的检测


    E