患者男，50岁。间歇性水肿5年，伴有恶心、呕吐1周加重入院就诊。体检血压150/110mmHg；辅检Hb82g/L，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。最有可能的诊断是A、慢性肝炎肝硬化B、原发性高血压C、慢性肾盂肾炎D、肾病综合征E、慢性肾小球肾炎伴肾功能不全应立即进行的检查是A、24小时尿蛋白定量B、乙肝全套C、肝功能D、血BUN、CrE、静脉肾盂造影

题目

患者男，50岁。间歇性水肿5年，伴有恶心、呕吐1周加重入院就诊。体检血压150/110mmHg；辅检Hb82g/L，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。最有可能的诊断是A、慢性肝炎肝硬化

B、原发性高血压

C、慢性肾盂肾炎

D、肾病综合征

E、慢性肾小球肾炎伴肾功能不全

应立即进行的检查是A、24小时尿蛋白定量

B、乙肝全套

C、肝功能

D、血BUN、Cr

E、静脉肾盂造影

相似考题

1.男，6岁。因尿少、水肿入院，体检：两侧眼睑及下肢水肿，血压150/90mmHg(20.0/12.0kPa)，尿镜检RBC20个/HP，蛋白(+++)，血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是A、泌尿系感染B、肾炎性肾病C、急性肾小球肾炎D、单纯性肾病E、肾结石

2.患者，男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg)，尿蛋白(++)，颗粒管型2~3/HP，尿比重1.010～1.012。可能的诊断是A、肝炎后肝硬化B、原发性高血压C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征

3.男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2?3/HP。血Cr485μmol/L。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检査是A.肾穿刺B.静脉肾盂造影C.肾脏CT D.肾脏MRIE.肾赃B超

4.男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：血红蛋白80g/L，血压156/110mmHg尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，尿肌酐36mmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是A、肾可代偿B、肾小球滤过轻度受损C、肾小球滤过功能明显受损D、肾小管排泌功能受损E、肾小管重吸收功能受损

更多“患者男,50岁。间歇性水肿5年,伴有恶心、呕吐1周加重入院就诊。体检血压150／110mmHg;辅检Hb82g／L,尿 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴 恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L，血压 155/110mmHg,尿蛋白（+++)，颗粒管 型2~?3/HP，尿比重1. 010~1. 012。
    为了解该病人双侧肾脏是否已缩小， 应首选的检査是
    A.静脉肾盂造影
    B. ECT
    C. CT
    D.同位素肾图
    E. B超


    答案：E
    解析：
    该中年男性病人多年间断反复水肿，有大 量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血,尿比重偏低， 应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检査血肌肝、尿素氮;为了解该病人双侧肾 脏是否已缩小，应首选B超，这是既准确方便，又便宜无创的检查方法。

  • 第2题：

    男性，43岁，间歇性水肿10年，出现恶心、呕吐1周，血红蛋白85g／L，血压150／110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3／HP，尿比重1．010～1．020。
    可能的诊断是（）
    A.肝炎后肝硬化
    B.原发性高血压
    C.慢性肾盂肾炎
    D.慢性肾小球肾炎
    E.肾病综合征


    答案：E
    解析：
    中年男性，慢性病程，反复水肿，有大量蛋白尿，考虑肾病综合征。患者出现恶心、呕吐表现，贫血，尿比重偏低，应注意是否出现肾功能不全尿毒症，需要立即检查血肌酐、尿素氮。为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检查。

  • 第3题：

    患者，男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白（），颗粒管型2~3个/HP，尿比重为1. 010〜1.012。此病人还应立即做的检查项目是

    A．24h尿蛋白定量

    B．乙肝病毒全套

    C．血肌酐、尿素氮

    D．血胆固醇


    问题 1 答案：E 问题 2 答案：D 问题 3 答案：B

  • 第4题：

    患者，男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg)，尿蛋白(++)，颗粒管型2~3/HP，尿比重1.010～1.012。可能的诊断是

    A.肝炎后肝硬化
    B.原发性高血压
    C.慢性肾盂肾炎
    D.慢性肾小球肾炎
    E.肾病综合征

    答案：D
    解析：
    病史长，有蛋白尿、高血压，并在此基础上出现胃肠道症状，实验室检查有尿比重下降，贫血，提示慢性肾炎伴有肾功能异常。

  • 第5题：

    男，55岁，糖尿病史8年，反复头晕近5年，2天来头晕加重，伴有恶心、无呕吐，送往急诊，检查神志清楚，血压230/130mmHg，血糖10mmol/L，尿蛋白(++)，尿糖(+)，尿KET(-)。 该患者入院治疗，此时控制血压应该（　）

    A在24h内使血压逐渐降至150～170/100～110mmHg

    B在24h内使血压逐渐降至130～140/80～90mmHg

    C在6h内使血压逐渐降至150～170/100～110mmHg

    D在2h内使血压迅速降至150～170/100～110mmHg

    E在72h内使血压逐渐降至150～170/100～110mmHg


    A
    略

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