骨髓增生减低，红细胞、粒细胞、巨核细胞三系减少A.急性白血病B.慢性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.淋巴瘤

题目

骨髓增生减低，红细胞、粒细胞、巨核细胞三系减少

A.急性白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.再生障碍性贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.淋巴瘤

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1.下列叙述错误的是A.急性粒细胞白血病可出现白血病“裂孔”现象B.急性白血病患者骨髓增生明显活跃,原始和早期幼稚细胞显著增多C.急性白血病外周血白细胞计数都比正常人增高D.急性白血病多于慢性白血病E.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少

2.符合慢性粒细胞性白血病的是A.骨髓增生极度活跃B.骨髓增生明显活跃C.骨髓增生活跃D.骨髓增生减低E.骨髓增生极度减低

3.骨髓穿刺常出现“干抽”，骨髓活检可见网状纤维增加见于A.慢性粒细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急牲单核细胞白血病E.急性巨核细胞白血病

4.骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是A.缺铁性贫血B.特发性血小板减少性紫癜C.慢性粒细胞白血病慢性期D.急性粒细胞白血病E.巨幼细胞性贫血

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  • 第1题：

    以t(15；17)为诊断依据的是

    A．慢性粒细胞白血病

    B．急性早幼粒细胞白血病

    C．再生障碍性贫血

    D．骨髓增生异常综合征

    E．慢性淋巴细胞白血病


    正确答案：B

  • 第2题：

    慢性粒细胞白血病表现为

    A.骨髓增生极度活跃

    B.骨髓增生明显活跃

    C.骨髓增生活跃

    D.骨髓增生减低

    E.骨髓增生极度减低


    参考答案：A

  • 第3题：

    骨髓增生程度为100:1时，最有可能是

    A．急或慢性粒细胞白血病

    B．类白血病反应

    C．单纯红细胞性再障

    D．急性失血性贫血

    E．特发性血小板减少性紫癜


    正确答案：A
    [答案] A

  • 第4题：

    脾脏大平脐，骨髓增生极度活跃

    A.急性白血病

    B.慢性粒细胞白血病

    C.再生障碍性贫血

    D.特发性血小板减少性紫癜

    E.淋巴瘤


    参考答案：B

  • 第5题：

    骨髓巨核细胞增多的血液病是A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.白细胞减少症S

    骨髓巨核细胞增多的血液病是

    A.急性白血病

    B.再生障碍性贫血

    C.白细胞减少症

    D.特发性血小板减少性紫癜

    E.骨髓增生异常综合征


    正确答案：D
    特发性血小板减少性紫癜的诊断要点包括以下几方面。①广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏；②多次检验血小板计数减少；③脾不大；④骨髓巨核细胞增多或正常，有成熟障碍；⑤泼尼松或脾切除治疗有效；⑥排除其他继发性血小板减少症。考点：特发性血小板减少性紫癜的实验室检查。

  • 第6题：

    骨髓穿刺常出现“干抽”，骨髓活检可见网状纤维增加见于

    A.慢性粒细胞白血病
    B.慢性淋巴细胞白血病
    C.急性早幼粒细胞白血病
    D.急性单核细胞白血病
    E.急性巨核细胞白血病

    答案：E
    解析：
    急性巨核细胞白血病时，在骨髓细胞少时往往“干抽”，活检发现原始和巨核细胞增多，网状纤维增加。

  • 第7题：


    患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。

    对该患者有最可能的诊断是
    A.缺铁性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.急性白血病
    D.慢性白血病
    E.特发性血小板减少性紫癜

    答案：B
    解析：

    根据题干所给信息，该患者有最可能的诊断是再生障碍性贫血。主要依据有：①外周血象：全血细胞减少；②骨髓象：骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。选项A缺铁性贫血骨髓象红系增生活跃，粒细胞和巨核细胞系常正常；选项C、D白血病患者白细胞计数增高，骨髓象有核细胞显著增生；选项E骨髓象巨核细胞增多或正常。
    再生障碍性贫血的主要危险因素有氯霉素、X射线接触、病毒感染、遗传因素，因此，选项A、B、C、E是正确的。再生障碍性贫血与饮食无关，故选D。
    由于血小板减少，患者多有出血，严重者可出现颅内出血，是本病死亡的主要原因之一。因此对该患者最重要的护理措施是预防颅内出血。选项A、B、D、E均为对该患者有效的护理措施，但与选项C相比，不是最危急、最重要的。故选C。

  • 第8题：

    下列叙述不正确的是

    A.急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象
    B.急性白血病骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多
    C.急性白血病外周血白细胞比正常人增高
    D.急性淋巴细胞白血病骨髓象退化细胞明显增多，篮细胞(涂抹细胞)多见
    E.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少

    答案：C
    解析：

  • 第9题：

    患者男性，60岁，全血细胞减少，脾肋下1cm，骨髓增生活跃，原始粒细胞0．08，早幼粒细胞0．10，环状铁粒幼红细胞0．05，最大可能的诊断是

    A.慢性粒细胞白血病
    B.粒细胞缺乏症
    C.再生障碍性贫血
    D.骨髓增生异常综合征(MDS)
    E.急性粒细胞白血病

    答案：D
    解析：

  • 第10题：

    以下疾病中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低的是

    A.急性粒细胞白血病
    B.恶性淋巴瘤
    C.慢性粒细胞白血病合并细菌感染
    D.慢性中性粒细胞白血病
    E.再生障碍性贫血

    答案：A
    解析：
    在本题的5个选项中，只有急性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低。

  • 第11题：

    成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高的疾病是

    A.骨髓增生异常综合征
    B.急性单核细胞白血病
    C.慢性粒细胞白血病
    D.再生障碍性贫血
    E.急性粒细胞白血病

    答案：D
    解析：

  • 第12题：

    慢性粒细胞白血病骨髓

    A.增生活跃
    B.增生明显活跃
    C.增生极度活跃
    D.增生减低
    E.增生明显减低


    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    下列哪项不确切

    A．急性自血病外周血自细胞比正常人增高

    B．急性白血病骨髓增生明显活跃，原始、幼稚细胞明显增多

    C．急性粒细胞自血病可出现白血病“裂孔”现象

    D．急性自血病，骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少

    E．慢性白血病，骨髓中以接近成熟的白细胞增生为主，原始细胞小于10%


    正确答案：A
    急性白血病外周血白细胞数可增高、正常或减少。

  • 第14题：

    巨核细胞祖细胞培养显示CFU-MK增加，常见于

    A．再生障碍性贫血

    B．急性淋巴细胞白血病

    C．急性粒细胞白血病

    D．骨髓纤维化

    E．慢性粒细胞白血病


    正确答案：E
    [答案] E

  • 第15题：

    全血细胞减少、骨髓三系增生低下，你认为符合下列何种疾病的实验室检查

    A．缺铁性贫血

    B．再生障碍性贫血

    C．急性白血病

    D．慢性白血病

    E．特发性血小板减少性紫癜


    正确答案：B

  • 第16题：

    全血细胞减少、骨髓三系增生低下，你认为符合下列何种疾病护理评估的实验室检查（ ）

    A．缺铁性贫血

    B．再生障碍性贫血

    C．急性白血病

    D．慢性白血病

    E．特发性血小板减少性紫癜


    正确答案：B

  • 第17题：

    见于慢性粒细胞白血病

    A.骨髓显示增生低下或极度低下
    B.红细胞和血红蛋白量增加
    C.原始和早幼粒细胞明显增多
    D.中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多
    E.骨髓巨核细胞正常或增多，形成血小板的巨核细胞减少


    答案：D
    解析：
    急性白血病细胞分化停滞在较早阶段，所以骨髓象多为原始和早幼粒细胞。再生障碍性贫血骨髓造血功能衰竭，所以骨髓显示增生低下或极度低下。ITP是由于患者体内产生血小板抗体，致使血小板寿命缩短，破坏过多。而骨髓中巨核细胞可增多或正常，但巨核细胞的成熟与产血小板的功能则受到抑制，所以形成血小板的巨核细胞减少。慢性粒细胞白血病细胞分化停滞在较晚阶段，所以骨髓象是以中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多为主。

  • 第18题：

    下列疾病中成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高的是

    A.急性单核细胞白血病
    B.急性粒细胞白血病
    C.慢性粒细胞白血病
    D.再生障碍性贫血
    E.骨髓增生异常综合征

    答案：D
    解析：
    在本题的5个选项当中，只有再生障碍性贫血的成熟中性粒细胞过氧化物酶活性是增高，其余4种疾病均为降低。

  • 第19题：

    骨髓增生极度活跃常见于

    A.正常人
    B.慢性粒细胞性白血病
    C.再生障碍性贫血
    D.粒细胞减少症
    E.骨髓纤维化

    答案：B
    解析：
    骨髓增生程度的分级

  • 第20题：

    下列哪项不确切

    A.急性白血病，骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多
    B.急性白血病外周血白细胞比正常人增高
    C.急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象
    D.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少
    E.急性白血病可有胸骨压痛

    答案：B
    解析：
    大多数患者的白细胞数增多；部分患者白细胞数正常或减少。

  • 第21题：

    下列哪项不确切

    A.急性白血病外周血白细胞比正常人增高
    B.急性白血病骨髓增生明显活跃，原始、幼稚细胞明显增多
    C.急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象
    D.急性白血病，骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少
    E.慢性白血病，骨髓中以接近成熟的白细胞增生为主，原始细胞＜10％

    答案：A
    解析：
    急性白血病外周血白细胞数可增高、正常或减少。

  • 第22题：

    下列关于白血病的描述哪项不确切

    A.急性粒细胞白血病可出现白血病细胞"裂孔"现象
    B.急性白血病，骨髓增生极度活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多
    C.急性白血病外周血白细胞计数比正常人增高
    D.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少
    E.急性白血病一般自然病程短于六个月

    答案：C
    解析：
    急性白血病大多数患者的白细胞数增多；部分患者白细胞数正常或减少。

  • 第23题：

    下列关于白血病的叙述，错误的是

    A.急性白血病患者骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多
    B.急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象
    C.急性白血病外周血白细胞计数都比正常人增高
    D.急性白血病多于慢性白血病
    E.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少

    答案：C
    解析：
    我国急性白血病多于慢性白血病。急性白血病时，大多数患者外周血中白细胞数增多，部分患者白细胞数正常或减少，红细胞和血小板进行性减少；骨髓增生明显活跃或极度活跃，白血病性原始细胞≥30％，可出现白血病"裂孔"现象；正常幼红细胞(除M6外)和巨核细胞(除M7外)减少。

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