患者因发热入院,怀疑是伤寒。两次肥达试验结果,入院后第4天为:H1:80,O1:80,A、B、C1:40;入院后第12天为:H1:640,O1:640,A、B、C1:40。应作何种诊断A、伤寒B、甲型副伤寒C、非特异性回忆反应D、乙型副伤寒E、丙型副伤寒

题目

患者因发热入院,怀疑是伤寒。两次肥达试验结果,入院后第4天为:H1:80,O1:80,A、B、C1:40;入院后第12天为:H1:640,O1:640,A、B、C1:40。应作何种诊断

A、伤寒

B、甲型副伤寒

C、非特异性回忆反应

D、乙型副伤寒

E、丙型副伤寒


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  • 第1题:

    患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应试验的结果如下:入院后第4天结果,TH 1:80,TO 1:80,TA、TB、TC 1:40;入院后第12天结果,TH、TO 1:320,TA、TB、TC 1:40。可诊断为

    A.伤寒

    B.甲型副伤寒

    C.乙型副伤寒

    D.沙门菌早期感染

    E.回忆反应


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者因发热入院,疑诊为肠热症两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第4天、入院后14天TO 1:80、1:320;TH 1:80、1:320;PA 1:40、1:40;PB 1:40、1:20。根据此结果可诊断何病

    A、伤寒

    B、甲型副伤寒

    C、乙型副伤寒

    D、丙型副伤寒

    E、回忆反应


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者张某,拟诊伤寒入院,入院后患者做肥达反应,两次的结果分别如下:入院后第4天结果,TH1:80,TO 1:80,TA、TB、TC 1:40;入院后第12天,TH、Tol:320,TA、TB、TC 1:40,则患者可以诊断为()
    A.伤寒
    B.副伤寒(甲型)
    C.副伤寒(乙型)
    D.沙门菌早期感染
    E.回忆反应


    答案:A
    解析:
    本题为应用题,考核对肥达反应的结果解释和在诊断伤寒及副伤寒甲、乙、丙中的意义。伤寒与副伤寒沙门菌含有O(菌体)抗原和H(鞭毛)抗原,它们感染人体后,会刺激机体产生相应的抗体,其中0抗原为共同抗原,H抗原分为伤寒H抗原、副伤寒甲、乙、丙H抗原A、B、C.肥达反应系应用已知伤寒沙门菌0抗原和H抗原,副伤寒沙门菌H抗原A、B、C与患者血清进行半定量凝集试验。根据血清中抗体的凝集滴度及动态变化。用以辅助诊断伤寒或副伤寒的血清学方法。伤寒或副伤寒患者发病后2周,其血清抗体滴度明显增高,一般地区人群中0凝集滴度(TO)≥1;80,H凝集滴度≥1:60;或发病后期至恢复期0、H滴度较发病初期增高至≥4倍者,有诊断价值。本例肥达反应结果支持诊断为伤寒,而副伤寒H凝集滴度(TA、TB及TC)均低,且无动态性升高,可否定副伤寒。

  • 第4题:

    (2000)患者张某,疑似伤寒入院,2次取血做肥大反应的结果:入院后第4天结果,抗H1:80,抗O1:80,抗A、抗B、抗C1:40。入院后第12天,抗H、抗O1:320,抗A、抗B、抗C1:40,可能诊断为

    A.伤寒

    B.甲型副伤寒

    C.乙型副伤寒

    D.沙门菌早期感染

    E.回忆反应


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第4天结果,TH为1∶80,TO为1∶80。入院后第12天,TH为1∶320,TO为1∶320,可诊断为

    A.伤寒

    B.甲型副伤寒

    C.乙型副伤寒

    D.沙门菌早期感染

    E.回忆反应


    正确答案:A
    对未经免疫者,O抗体和H抗体的效价分别在1/80、1/160或以上时,可确定为阳性。但在疾病早期,可能只有O抗体阳性,无H抗体阳性;患者入院后12d,O抗体、H抗体均阳性,故可诊断伤寒。