某患者就诊时主诉近年来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿,实验室检查结果见血清FT、FT降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性,该患者患何种疾病的可能性最大A.垂体性甲状腺功能低下B.亚急性甲状腺炎C.甲状腺性甲状腺功能低下D.甲状腺癌E.下丘脑性甲状腺功能低下

题目

某患者就诊时主诉近年来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿,实验室检查结果见血清FT、FT降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性,该患者患何种疾病的可能性最大

A.垂体性甲状腺功能低下

B.亚急性甲状腺炎

C.甲状腺性甲状腺功能低下

D.甲状腺癌

E.下丘脑性甲状腺功能低下


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  • 第1题:

    患者,女性,45岁,主诉近来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿,实验室检查血清FT4、FT3降低,血清TSH升高,TRH兴奋实验强阳性,患者患何种疾病?( )

    A.甲状腺癌
    B.亚急性甲状腺炎
    C.垂体性甲状腺功能低下
    D.下丘脑甲状腺功能低下
    E.甲状腺性甲状腺功能低下

    答案:E
    解析:
    患者临床症状和实验室检查“血清FT4、FT3降低”均提示甲状腺功能低下,甲状腺功能低下可能由下丘脑、垂体或甲状腺本身异常引起,“血清TSH升高”、“TRH兴奋实验强阳性”表明下丘脑和垂体功能正常,因此判断为甲状腺性甲状腺功能低下。

  • 第2题:

    下列均为新生儿甲状腺功能减低症的临床表现,除了()
    A.生理性黄疸时间延长
    B.不爱活动,嗜睡
    C.精神及动作反应迟钝
    D.食量少,吞咽缓慢,常腹泻
    E.很少哭吵,声音嘶哑


    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,45岁,主诉近来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿,实验室检查血清FT、FT降低,血清TSH升高,TRH兴奋实验强阳性。该患者患何种疾病的可能性大

    A.甲状腺癌
    B.亚急性甲状腺炎
    C.垂体性甲状腺功能低下
    D.下丘脑性甲状腺功能低下
    E.甲状腺性甲状腺功能低下

    答案:E
    解析:
    甲状腺性甲状腺功能低下基础值升高,TRH刺激后TSH呈过度反应,峰值达基础值的5~6倍。

  • 第4题:

    患者女,21岁,近年来怕冷、乏力、很少出汗、嗜睡、思维迟钝、手和下肢经常水肿。实验室检查结果显示:血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性。该患者最可能的诊断是( )。

    A.垂体性甲状腺功能低下
    B.亚急性甲状腺炎
    C.甲状腺性甲状腺功能低下
    D.甲状腺癌
    E.垂体腺癌

    答案:C
    解析:
    FT3、FT4降低提示甲状腺功能低下,TSH升高提示垂体功能正常,符合原发性(即甲状腺性)甲状腺功能低下的激素变化特点。

  • 第5题:

    某患者就诊时主诉近年来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿,实验室检查结果见血清FT、FT降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性,该患者患何种疾病的可能性最大

    A.垂体性甲状腺功能低下
    B.甲状腺癌
    C.下丘脑性甲状腺功能低下
    D.亚急性甲状腺炎
    E.甲状腺性甲状腺功能低下

    答案:E
    解析: